目的：本課題研究難治性抑郁癥的一般臨床特征和認(rèn)知功能特征，比較治療前后認(rèn)知功能的變化，評(píng)價(jià)療效與認(rèn)知功能的相關(guān)性，總結(jié)難治性抑郁癥的臨床特征。方法：符合納入及排除標(biāo)準(zhǔn)的抑郁癥及難治性抑郁癥患者，于基線(xiàn)時(shí)進(jìn)行一般資料搜集，17項(xiàng)HAMD、14項(xiàng)HAMA量表評(píng)定、同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)，包括威斯康星卡片分類(lèi)改良版（M-WSCT）及漢諾塔測(cè)驗(yàn)（TOH）。兩組患者分別按照隨機(jī)數(shù)字表接受不同的治療方案，在治療第6周末用HAMD、HAMA量表評(píng)定療效，同時(shí)進(jìn)行上述神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)的重測(cè)。結(jié)果：共有80例患者按照方案完成了治療和隨訪(fǎng)，兩組患者各有40例。①兩組一般臨床資料的比較，難治性抑郁癥患者發(fā)病年齡早，總病程長(zhǎng)，人際關(guān)系緊張，婚姻狀況差，以上差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05），難治性抑郁癥患者存在男性比例較高的傾向。②治療前，兩組患者的抑郁、焦慮癥狀，以及認(rèn)知功能的測(cè)定上沒(méi)有明顯差異（p＞0.05）。難治性抑郁癥患者多表現(xiàn)為輕-中度抑郁癥狀，且與非難治組有一致的認(rèn)知損害。③40例難治性抑郁癥患者中，治療的總有效率為67.5％，只有約1／3左右的患者對(duì)所選擇的治療方案效果欠佳，提示本課題所選用的治療方案... 

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

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