重復(fù)經(jīng)顱磁刺激結(jié)合電針治療顱腦損傷后抑郁癥的臨床應(yīng)用研究
發(fā)布時(shí)間:2021-11-03 10:17
目的:目前顱腦損傷患者呈現(xiàn)日益增多的趨勢,而顱腦損傷患者48%左右都伴有抑郁癥表現(xiàn),嚴(yán)重影響患者回歸社會及家庭,同樣也影響患者參與康復(fù)治療的積極性。近年來國內(nèi)外開展了重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,RTMS)治療顱腦損傷后抑郁癥的相關(guān)臨床研究。初步研究表明,這種無創(chuàng)治療方法安全、有效,有望成為治療顱腦損傷后抑郁癥的一種途徑,但尚缺乏臨床資料,未應(yīng)用于臨床治療。同時(shí)我國大量臨床研究也顯示,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的針刺穴位療法對上述疾病有一定療效。40年來對電針引起腦內(nèi)作用的特異性研究表明,針灸能通過調(diào)節(jié)皮層的可塑性和重組性來影響腦內(nèi)的信急處理過程,同時(shí)動(dòng)物試驗(yàn)也證實(shí)電針治療能夠調(diào)節(jié)皮層內(nèi)分泌代謝,因此電針可能增強(qiáng)RTMS的治療效果。本研究旨在系統(tǒng)探討重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(RTMS)結(jié)合電針的中西醫(yī)結(jié)合療法對顱腦損傷后抑郁癥患者的治療效果,為顱腦損傷后抑郁癥患者開辟一條新的治療途徑。方法:40例顱腦損傷后抑郁癥患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(n=20)及對照組(n=20)。實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用高頻(10Hz以上)、低強(qiáng)度(運(yùn)動(dòng)域值的90%)經(jīng)顱磁刺激,持續(xù)...
【文章來源】:北京中醫(yī)藥大學(xué)北京市 211工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:43 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
第一部分 文獻(xiàn)綜述
綜述一 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于抑郁癥(顱腦損傷后抑郁癥)的相關(guān)研 究進(jìn)展
1、抑郁癥的免疫學(xué)、神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)電生理學(xué)研究
1.1 免疫學(xué)研究
1.2 神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)研究
1.2.1 下丘腦—垂體腎上腺軸功能與抑郁癥的關(guān)系
1.2.2 去甲腎上腺素與抑郁癥的關(guān)系
1.3.神經(jīng)電生理學(xué)研究
1.3.1 多導(dǎo)睡眠圖的研究
1.3.2 認(rèn)知事件相當(dāng)電位的研究
2、抑郁癥神經(jīng)影像學(xué)研究
2.1 計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)研究
2.2 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(PET)研究
2.3 單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(SPECT)研究
2.4 功能磁共振(fMRI)研究
3、抑郁癥相關(guān)臨床治療的研究
3.1 臨床藥物治療研究
3.2 心理治療研究
4、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療抑郁癥的相關(guān)研究
4.1 RTMS的基本原理
4.2 RTMS治療抑郁癥的研究
4.3 RTMS的安全性評價(jià)
綜述二 中醫(yī)對于抑郁癥(顱腦損傷后抑郁癥)的相關(guān)研究進(jìn)展
1、抑郁癥的中醫(yī)病因、癥候研究
1.1 病名、病機(jī)和病位
1.2 證候
2、抑郁癥的中醫(yī)辨證論治
2.1 分型論治
2.2 主方加減
3、抑郁癥的針灸治療研究
3.1 取督脈經(jīng)穴以健腦調(diào)神
3.2 疏肝解郁以調(diào)情志
3.3 辨證分型以調(diào)節(jié)整體
3.4 靈活變通處理兼病兼癥
3.5 結(jié)合電針,延長療程
第二部分 臨床研究
前言
一、臨床資料
1.1 一般資料
1.2 納入病例標(biāo)準(zhǔn)
1.3 剔出標(biāo)準(zhǔn)
1.4 治療方法
1.5 儀器和器械
1.6 臨床觀察項(xiàng)目
1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
二、結(jié)果
三、討論
四、結(jié)論及不足之處
參考文獻(xiàn)
英文縮略語
本研究所用的評估量表
攻讀學(xué)位期間發(fā)表過的論文
附錄
致謝
個(gè)人簡歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]抑郁癥的中醫(yī)病機(jī)再探討[J]. 楊正春,童建明. 瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2006(03)
[2]抑郁癥中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)研究方法探討[J]. 吳崇勝,陳家旭,胡立勝. 中醫(yī)藥學(xué)刊. 2006(06)
[3]抑郁癥從腎、腦論治研究概況[J]. 高杰,陳曉陽,李晟,秦莉花,陳蓉. 中國中醫(yī)藥科技. 2006(03)
[4]淺談抑郁癥之病因病機(jī)[J]. 孫紅,周湘明. 貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2006(02)
[5]古代中醫(yī)對抑郁癥的認(rèn)識[J]. 趙建民,趙占宏,陳紅梅. 國醫(yī)論壇. 2006(02)
[6]宣陽開郁法治療抑郁癥的理論探討與臨床觀察[J]. 張華,丁元慶. 山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2006(02)
[7]抑郁癥中醫(yī)證候的群體分布特點(diǎn)及其相關(guān)因素研究[J]. 周玲,陳文塏,梅曉云,彭昌孝,李國春,黃云,陳文姬,彭計(jì)紅,張喜芬,陳建設(shè),褚蔚,丁興. 中國中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2006(02)
[8]抑郁癥中醫(yī)證候的相關(guān)性研究[J]. 唐啟盛,曲淼,徐向青,羅斌,李俠. 中醫(yī)藥學(xué)刊. 2005(12)
[9]從臨床流行病學(xué)調(diào)查探討抑郁癥中醫(yī)病機(jī)規(guī)律[J]. 陳文塏,周玲,梅曉云,彭昌孝,李國春,黃云,陳文姬,彭計(jì)紅. 南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2005(05)
[10]抑郁癥病因病機(jī)研究探析[J]. 馬歡. 遼寧中醫(yī)雜志. 2005(06)
本文編號:3473516
【文章來源】:北京中醫(yī)藥大學(xué)北京市 211工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:43 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
第一部分 文獻(xiàn)綜述
綜述一 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于抑郁癥(顱腦損傷后抑郁癥)的相關(guān)研 究進(jìn)展
1、抑郁癥的免疫學(xué)、神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)電生理學(xué)研究
1.1 免疫學(xué)研究
1.2 神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)研究
1.2.1 下丘腦—垂體腎上腺軸功能與抑郁癥的關(guān)系
1.2.2 去甲腎上腺素與抑郁癥的關(guān)系
1.3.神經(jīng)電生理學(xué)研究
1.3.1 多導(dǎo)睡眠圖的研究
1.3.2 認(rèn)知事件相當(dāng)電位的研究
2、抑郁癥神經(jīng)影像學(xué)研究
2.1 計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)研究
2.2 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(PET)研究
2.3 單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(SPECT)研究
2.4 功能磁共振(fMRI)研究
3、抑郁癥相關(guān)臨床治療的研究
3.1 臨床藥物治療研究
3.2 心理治療研究
4、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療抑郁癥的相關(guān)研究
4.1 RTMS的基本原理
4.2 RTMS治療抑郁癥的研究
4.3 RTMS的安全性評價(jià)
綜述二 中醫(yī)對于抑郁癥(顱腦損傷后抑郁癥)的相關(guān)研究進(jìn)展
1、抑郁癥的中醫(yī)病因、癥候研究
1.1 病名、病機(jī)和病位
1.2 證候
2、抑郁癥的中醫(yī)辨證論治
2.1 分型論治
2.2 主方加減
3、抑郁癥的針灸治療研究
3.1 取督脈經(jīng)穴以健腦調(diào)神
3.2 疏肝解郁以調(diào)情志
3.3 辨證分型以調(diào)節(jié)整體
3.4 靈活變通處理兼病兼癥
3.5 結(jié)合電針,延長療程
第二部分 臨床研究
前言
一、臨床資料
1.1 一般資料
1.2 納入病例標(biāo)準(zhǔn)
1.3 剔出標(biāo)準(zhǔn)
1.4 治療方法
1.5 儀器和器械
1.6 臨床觀察項(xiàng)目
1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
二、結(jié)果
三、討論
四、結(jié)論及不足之處
參考文獻(xiàn)
英文縮略語
本研究所用的評估量表
攻讀學(xué)位期間發(fā)表過的論文
附錄
致謝
個(gè)人簡歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]抑郁癥的中醫(yī)病機(jī)再探討[J]. 楊正春,童建明. 瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2006(03)
[2]抑郁癥中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)研究方法探討[J]. 吳崇勝,陳家旭,胡立勝. 中醫(yī)藥學(xué)刊. 2006(06)
[3]抑郁癥從腎、腦論治研究概況[J]. 高杰,陳曉陽,李晟,秦莉花,陳蓉. 中國中醫(yī)藥科技. 2006(03)
[4]淺談抑郁癥之病因病機(jī)[J]. 孫紅,周湘明. 貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2006(02)
[5]古代中醫(yī)對抑郁癥的認(rèn)識[J]. 趙建民,趙占宏,陳紅梅. 國醫(yī)論壇. 2006(02)
[6]宣陽開郁法治療抑郁癥的理論探討與臨床觀察[J]. 張華,丁元慶. 山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2006(02)
[7]抑郁癥中醫(yī)證候的群體分布特點(diǎn)及其相關(guān)因素研究[J]. 周玲,陳文塏,梅曉云,彭昌孝,李國春,黃云,陳文姬,彭計(jì)紅,張喜芬,陳建設(shè),褚蔚,丁興. 中國中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2006(02)
[8]抑郁癥中醫(yī)證候的相關(guān)性研究[J]. 唐啟盛,曲淼,徐向青,羅斌,李俠. 中醫(yī)藥學(xué)刊. 2005(12)
[9]從臨床流行病學(xué)調(diào)查探討抑郁癥中醫(yī)病機(jī)規(guī)律[J]. 陳文塏,周玲,梅曉云,彭昌孝,李國春,黃云,陳文姬,彭計(jì)紅. 南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2005(05)
[10]抑郁癥病因病機(jī)研究探析[J]. 馬歡. 遼寧中醫(yī)雜志. 2005(06)
本文編號:3473516
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