目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)氨磺必利和利培酮治療老年精神分裂癥的效果和安全性,為老年精神分裂癥患者藥物治療的選擇提供參考。方法檢索Pub Med、Cochrane Library、Embase、中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、維普數(shù)據(jù)庫(kù),納入關(guān)于氨磺必利和利培酮治療老年精神分裂癥效果和安全性的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）。由兩名評(píng)價(jià)員獨(dú)立評(píng)價(jià)文獻(xiàn)質(zhì)量和提取數(shù)據(jù),采用Rev Man 5.3進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入7篇RCT,Meta分析結(jié)果顯示:（1）老年精神分裂癥患者使用氨磺必利和利培酮治療后2周、4周、6周、8周的PANSS總評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;（2）老年精神分裂癥患者使用氨磺必利與利培酮治療后4周、8周陰性癥狀評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;（3）老年精神分裂癥患者使用氨磺必利與利培酮治療后4周、8周陽(yáng)性癥狀評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;（4）氨磺必利組和利培酮組失眠、心動(dòng)過(guò)速、震顫、頭暈、頭痛、靜坐不能、肌肉強(qiáng)直、胃腸反應(yīng)比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論氨磺必利和利培酮在治療老年精神分裂癥的效果和安全性相當(dāng)。 

【文章來(lái)源】：四川精神衛(wèi)生. 2020,33(04)

【文章頁(yè)數(shù)】：7 頁(yè)

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程圖

納入的7篇[9-15]研究?jī)H4篇[11,13-15]提到具體隨機(jī)方法，1篇[9]提及分配隱藏及盲法，存在患者脫落情況的有3篇[9,11,13]。使用改良Jadad表進(jìn)行方法學(xué)質(zhì)量評(píng)分，并繪制文獻(xiàn)發(fā)表偏倚風(fēng)險(xiǎn)圖，文獻(xiàn)質(zhì)量總體評(píng)價(jià)偏低。見(jiàn)表2、圖2。2.4 Meta分析結(jié)果

氨磺必利組與利培酮組在年齡（I2=0%）、脫落率（I2=33%）數(shù)據(jù)間異質(zhì)性較小，Meta分析結(jié)果顯示，兩組年齡（SMD=-0.21,95%CI:-0.92～0.51,Z=0.57,P=0.57）、脫落率（SMD=1.00,95%CI:0.39～2.54,Z=0.00,P=1.00）比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)圖3、圖4。氨磺必利組與利培酮組病程（I2=87%）數(shù)據(jù)間異質(zhì)性較大，Meta分析結(jié)果顯示，兩組病程比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（SMD=1.46,95%CI:-0.12～3.04,Z=1.81,P=0.07）。見(jiàn)圖5。圖4 兩組脫落率比較森林圖

【參考文獻(xiàn)】：
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