研究目的:輕度認(rèn)知功能障礙作為阿爾茲海默病臨床篩查的高危疾病,早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療MCI可為延緩或阻斷阿爾茲海默病的形成提供最佳治療時(shí)間窗。本研究意在探討加減薯蕷丸聯(lián)合高頻（10Hz）重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對(duì)輕度認(rèn)知功能障礙的臨床療效及安全性的影響,希望能為MCI的臨床治療,延緩或阻斷MCI向AD的轉(zhuǎn)化進(jìn)程提供新的選擇。研究方法:1.研究設(shè)計(jì):本試驗(yàn)采取隨機(jī)、對(duì)照原則,按照輕度認(rèn)知功能障礙的入選標(biāo)準(zhǔn),將90例患者隨機(jī)分為對(duì)照組、中藥組、綜合組三組,每組各為30人。2.治療方法:三組患者均針對(duì)原有疾病進(jìn)行基礎(chǔ)治療,對(duì)照組僅給予基礎(chǔ)治療;中藥組另給予加減薯蕷丸口服,每日2次,飯后半小時(shí)15ml溫開水送服。綜合組在中藥組基礎(chǔ)上隔日給予高頻重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療,頻率為10HZ,治療部位為左側(cè)前額葉背外側(cè),每次20分鐘,各組均治療4周。3.療效觀察:在治療開始前及治療結(jié)束后,分別對(duì)三組患者進(jìn)行蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MoCA）、簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）、日常生活活動(dòng)能力量表（ADL）、中醫(yī)證候進(jìn)行1次評(píng)估,計(jì)算中醫(yī)證候療效,并用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)以上結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,同時(shí)觀察、記錄不良反應(yīng)評(píng)估其安全性。研究... 

【文章來源】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)湖北省

【文章頁(yè)數(shù)】：71 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
中英文縮略詞表
前言
1 研究資料
    1.1 病例來源
    1.2 一般資料
    1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    1.4 納入標(biāo)準(zhǔn)
    1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.6 脫落和剔除標(biāo)準(zhǔn)
    1.7 終止標(biāo)準(zhǔn)
    1.8 倫理原則
2 研究方案
    2.1 分組方案
    2.2 治療方案
    2.3 觀察方法
    2.4 觀察指標(biāo)
    2.5 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
    2.6 統(tǒng)計(jì)方法
3 研究結(jié)果
    3.1 三組治療前后MMSE評(píng)分比較
    3.2 三組治療前后MoCA評(píng)分比較
    3.3 三組治療前后ADL評(píng)分比較
    3.4 三組治療前后中醫(yī)證候積分比較
    3.5 三組治療后中醫(yī)證候療效比較
    3.6 安全性評(píng)價(jià)
討論
    1 rTMS治療MCI的依據(jù)
        1.1 rTMS治療MCI位置的選擇
        1.2 rTMS治療MCI參數(shù)的選擇
        1.3 rTMS改善認(rèn)知功能的可能機(jī)制
        1.4 rTMS改善不同認(rèn)知功能領(lǐng)域損害的臨床研究
    2 加減薯蕷丸治療MCI的分析
        2.1 加減薯蕷丸的來源及組方分析
        2.2 加減薯蕷丸部分藥物現(xiàn)代藥理作用分析
        2.3 加減薯蕷丸改善認(rèn)知功能機(jī)制的研究
    3 結(jié)論
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
綜述 輕度認(rèn)知功能障礙的中、西醫(yī)研究進(jìn)展
    1.歷史沿革
        1.1 中醫(yī)對(duì)MCI病名及癥狀的記載
        1.2 西醫(yī)對(duì)MCI病名及癥狀的研究
    2.病因病機(jī)研究
        2.1 中醫(yī)病因病機(jī)研究
        2.2 西醫(yī)發(fā)病機(jī)制研究
    3.治療研究
        3.1 西醫(yī)治療
        3.2 中醫(yī)治療
        3.3 其他治療
    4.不足與展望
    參考文獻(xiàn)
附錄
    附錄1 簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查(MMSE)
    附錄2 蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(MoCA)
    附錄3 日常生活能力量表(ADL)
    附錄4 中醫(yī)證候積分量表
    附錄5 臨床癡呆評(píng)定量表(CDR)
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]加減薯蕷丸對(duì)血管性癡呆模型大鼠海馬區(qū)GSK-3β、Cyclin D1表達(dá)的影響[J]. 祝媛玥,譚子虎.  安徽中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(06)
[2]認(rèn)知訓(xùn)練對(duì)老年輕度認(rèn)知障礙認(rèn)知功能影響的meta分析[J]. 趙春善,高玲,孟繁明.  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2018(22)
[3]中醫(yī)藥治療輕度認(rèn)知功能障礙研究述評(píng)[J]. 李敏琤,馮青根,俞璐,夏明.  河南中醫(yī). 2018(10)
[4]加減薯蕷丸治療輕、中度阿爾茨海默病的臨床觀察[J]. 謝文婷,譚子虎,陳延,李賢煒,柳弘漢,邱靜.  中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志. 2018(21)
[5]加減薯蕷丸對(duì)血管性癡呆大鼠海馬突觸再生和可塑性影響的研究[J]. 李紅兵,譚子虎.  浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(06)
[6]五味子乙素對(duì)阿爾茨海默病小鼠學(xué)習(xí)記憶能力及神經(jīng)細(xì)胞凋亡的影響[J]. 李佳芮,聶文博,張佳悅,董丹陽(yáng),李曉華,楊擎,李輝,李娜,許多.  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2017(14)
[7]β淀粉樣蛋白及tau蛋白相關(guān)機(jī)制在阿爾茨海默病中的研究進(jìn)展[J]. 王蒙,唐迪瑩,李欣欣,張祖源,張怡光,邢愛平,金戈.  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2017(12)
[8]輕度認(rèn)知功能障礙的研究進(jìn)展[J]. 黃生金,鄭利平.  中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué). 2017(04)
[9]電針治療遺忘型輕度認(rèn)知功能障礙的臨床研究[J]. 徐建國(guó),彭從斌.  中華全科醫(yī)學(xué). 2017(03)
[10]譚子虎辨治健忘經(jīng)驗(yàn)[J]. 李賢煒,譚子虎.  湖北中醫(yī)雜志. 2017(01)

博士論文
[1]滌痰湯對(duì)老年MCI模型大鼠的干預(yù)作用及NMDA受體亞基表達(dá)的影響[D]. 周黎.湖北中醫(yī)藥大學(xué) 2015

碩士論文
[1]茯神散加減方對(duì)小鼠學(xué)習(xí)記憶的影響[D]. 付合明.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[2]加減薯蕷丸治療血管性癡呆的臨床療效觀察及機(jī)制研究[D]. 陳延.湖北中醫(yī)藥大學(xué) 2015
[3]NSE在AD模型大鼠海馬內(nèi)及VD患者血清內(nèi)的表達(dá)[D]. 賈楠.河北大學(xué) 2015



本文編號(hào)：3418242