目的：將多狀態(tài)Markov模型應(yīng)用于輕度認(rèn)知損害（mild cognitive impairment, MCI）轉(zhuǎn)歸研究,深入分析MCI患者認(rèn)知水平的縱向變化及影響因素,為老年人AD預(yù)防和早期干預(yù)提供理論依據(jù)。同時對多狀態(tài)Markov模型進(jìn)行方法學(xué)的初步探討,為能用狀態(tài)表示動態(tài)生命過程的生物學(xué)模型研究提供方法學(xué)借鑒。方法：假定AD進(jìn)程中,從現(xiàn)狀態(tài)轉(zhuǎn)移到下一狀態(tài)僅僅取決于目前狀態(tài),而不直接受以前各狀態(tài)的影響,即具有Markov的“無后效性”特征。通過MCI患者IQ變化反映隨訪人群認(rèn)知功能的變化趨勢,構(gòu)建一個四狀態(tài)模型。根據(jù)多狀態(tài)Markov模型分析原理,確定參數(shù)估計的方法,獲得模型參數(shù),最后得出評價結(jié)論。結(jié)果：引入的多狀態(tài)Markov模型擬合結(jié)果較好。經(jīng)過單因素篩選,性別、年齡、文化程度、婚姻狀況、吸煙、經(jīng)濟(jì)收入、腦溢血、高血壓、高膽固醇、糖尿病、LDL、SBP、DBP有統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)過多因素篩選,性別、年齡、文化程度、腦溢血及SBP均對認(rèn)知功能穩(wěn)定轉(zhuǎn)化為重度惡化有統(tǒng)計學(xué)意義,女性、年齡越大,文化程度越低、發(fā)生過腦溢血、具有高血壓的MCI患者,由認(rèn)知功能穩(wěn)定轉(zhuǎn)化為重度惡化的風(fēng)險越大。年齡... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
第一章 前言
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的
第二章 流行病學(xué)調(diào)查
    2.1 調(diào)查對象
    2.2 MCI和AD診斷
    2.3 調(diào)查內(nèi)容
    2.4 質(zhì)量控制
第三章 多狀態(tài)Markov模型簡介
    3.1 基本概念
    3.2 多狀態(tài)Markov模型
    3.3 齊次Markov模型
    3.4 非齊次Markov模型
    3.5 參數(shù)估計和假設(shè)檢驗
第四章 結(jié)果
    4.1 基本情況
    4.2 多狀態(tài)Markov模型的構(gòu)建
    4.3 多狀態(tài)Markov模型的擬合結(jié)果
    4.4 模型擬合結(jié)果評價
第五章 討論
    5.1 MCI患者認(rèn)知功能變化影響因素
    5.2 多狀態(tài)Markov模型研究
    5.3 多狀態(tài)Markov模型的注意事項
第六章 總結(jié)
    6.1 本研究主要結(jié)果
    6.2 本研究的主要特色
    6.3 本研究不足之處
    6.4 進(jìn)一步研究的建議
參考文獻(xiàn)
附錄
個人簡介
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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本文編號：3388208