簡(jiǎn)易認(rèn)知行為療法治療抑郁障礙臨床療效研究
發(fā)布時(shí)間:2021-08-03 08:41
目的:本研究以輕中度抑郁障礙患者為研究對(duì)象,采用隨機(jī)對(duì)照、盲法評(píng)估的方法進(jìn)行研究,驗(yàn)證簡(jiǎn)易認(rèn)知行為療法治療抑郁障礙的臨床療效。在此基礎(chǔ)上探索簡(jiǎn)易認(rèn)知行為療法在臨床應(yīng)用中的可行性,從療效、安全及經(jīng)濟(jì)效益方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法:本研究采用隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn),收集山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院精神衛(wèi)生科門診和住院的抑郁障礙患者32例,隨機(jī)分為三組:簡(jiǎn)易認(rèn)知行為療法加藥物治療組為實(shí)驗(yàn)組,共10例;支持性心理治療加藥物治療組為對(duì)照組,共11例;藥物組為空白組,共11例。干預(yù)時(shí)間為8周,基線調(diào)查使用患者健康問卷-抑郁癥狀群量表(PHQ-9)、17項(xiàng)漢密爾頓抑郁量表(HAMD-17)和14項(xiàng)漢密爾頓焦慮量表(HAMA-14),并在2、4、6、8周末用上述量表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估。最后對(duì)三組患者各量表得分和減分率進(jìn)行整理,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析數(shù)據(jù),得出結(jié)論。結(jié)果:(1)根據(jù)一般資料顯示實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組和空白組在人數(shù)、性別、年齡上均無顯著差異(p>0.05);干預(yù)前對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組和空白組患者的HAMD-17、HAMA-14和PHQ-9基線分?jǐn)?shù)進(jìn)行均衡性檢驗(yàn),結(jié)果表明三組差異不明顯(p>0.05),均為中度抑郁和輕度焦慮...
【文章來源】:山西醫(yī)科大學(xué)山西省
【文章頁(yè)數(shù)】:42 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
三組在不同評(píng)估點(diǎn)PHQ-9得分情況折線圖
山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文27圖2 三組在不同評(píng)估點(diǎn)HAMD-17得分情況折線圖由表3-8和圖3可得:實(shí)驗(yàn)組和空白組在2周末、4周末、6周末、8周末時(shí)HAMA-14得分均低于基線得分且依次遞減,對(duì)照組 6 周末時(shí)得分(6.98±1.83)略高于 4 周末(6.77±2.63);從第 4 周末開始,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均由輕度焦慮變?yōu)闊o焦慮狀態(tài),空白組 6 周末開始變?yōu)闊o焦慮狀態(tài);三組不同評(píng)估點(diǎn)得分均無顯著差異。根據(jù) HAMA-14 得分變化來看,三組療效并無顯著差異。表 3-8 三組在不同評(píng)估點(diǎn) HAMA-14 得分情況( x±s)時(shí)間點(diǎn) 實(shí)驗(yàn)組 aN=10對(duì)照組 bN=11空白組 cN=11P 值基線 9.62±2.06 8.44±2.50 8.11±2.52 P=0.4102 周末 8.25±1.58 7.77±2.90 7.55±2.35 Pa.b=0.689Pa.c=0.492Pb.c=0.8614 周末 6.87±1.64 6.77±2.63 7.00±2.23 Pa.b=0.930Pa.c=0.898Pb.c=0.8496 周末 6.25±1.66 6.98±1.83 6.55±2.06 Pa.b=0.873Pa.c=0.744Pb.c=0.6368 周末 5.00±0.53 5.33±1.65 5.88±1.61 Pa.b=0.596Pa.c=0.159Pb.c=0.482注:*表示 p<0.05,**表示 p<0.01,***表示 p<0.001
圖2 三組在不同評(píng)估點(diǎn)HAMD-17得分情況折線圖由表3-8和圖3可得:實(shí)驗(yàn)組和空白組在2周末、4周末、6周末、8周末時(shí)HAM分均低于基線得分且依次遞減,對(duì)照組 6 周末時(shí)得分(6.98±1.83)略高于 4 6.77±2.63);從第 4 周末開始,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均由輕度焦慮變?yōu)闊o焦慮狀態(tài)組 6 周末開始變?yōu)闊o焦慮狀態(tài);三組不同評(píng)估點(diǎn)得分均無顯著差異。根據(jù) HAMA-14 得分變化來看,三組療效并無顯著差異。表 3-8 三組在不同評(píng)估點(diǎn) HAMA-14 得分情況( x±s)時(shí)間點(diǎn) 實(shí)驗(yàn)組 aN=10對(duì)照組 bN=11空白組 cN=11P 值基線 9.62±2.06 8.44±2.50 8.11±2.52 P=0.4102 周末 8.25±1.58 7.77±2.90 7.55±2.35 Pa.b=0.6Pa.c=0.4Pb.c=0.8
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]認(rèn)知行為療法對(duì)改善糖尿病患者抑郁及血糖的Meta分析[J]. 吳穎,段宏為,陳璇. 護(hù)理學(xué)雜志. 2018(03)
[2]基于網(wǎng)絡(luò)的認(rèn)知行為治療有效性綜述[J]. 紀(jì)毅南. 黑龍江生態(tài)工程職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào). 2017(05)
[3]認(rèn)知行為療法治療產(chǎn)后抑郁的系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析[J]. 佘芹,成志,彭翠,譚衛(wèi)荷,郭曉燕. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2017(10)
[4]帕羅西汀聯(lián)合認(rèn)知行為治療首發(fā)抑郁癥的臨床對(duì)照研究[J]. 瞿銘. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2016(20)
[5]認(rèn)知行為療法聯(lián)合抗抑郁藥物治療卒中后抑郁的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]. 李麗君,胡衛(wèi)疆,高雅坤,陳琦,張寧,王春雪. 中國(guó)卒中雜志. 2016(10)
[6]抑郁障礙的常見癥狀及識(shí)別和診斷要點(diǎn)[J]. 汪輝耀,李名立,李濤. 中華全科醫(yī)師雜志. 2016 (05)
[7]黛力新聯(lián)合認(rèn)知行為療法治療腦卒中后抑郁患者31例療效觀察[J]. 葛杜鵑,吳立雨,孫三峰,尚磊,楊慶娟,楊曉汝,趙清熙. 康復(fù)學(xué)報(bào). 2016(02)
[8]認(rèn)知行為療法對(duì)乳腺癌患者抑郁和生活質(zhì)量的影響系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析[J]. 王秋萍,章新瓊,朱宇,呂曉晴,王曉燦,羅群,王維利. 護(hù)理學(xué)報(bào). 2015(24)
[9]舍曲林聯(lián)合認(rèn)知行為療法治療產(chǎn)后抑郁癥的對(duì)照研究[J]. 劉國(guó)斌. 保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐. 2015(05)
[10]藥物治療和認(rèn)知行為療法結(jié)合心理社會(huì)支持治療抑郁癥的臨床效果[J]. 王春雁,張琳,魏安. 中國(guó)健康心理學(xué)雜志. 2015(06)
本文編號(hào):3319311
【文章來源】:山西醫(yī)科大學(xué)山西省
【文章頁(yè)數(shù)】:42 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
三組在不同評(píng)估點(diǎn)PHQ-9得分情況折線圖
山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文27圖2 三組在不同評(píng)估點(diǎn)HAMD-17得分情況折線圖由表3-8和圖3可得:實(shí)驗(yàn)組和空白組在2周末、4周末、6周末、8周末時(shí)HAMA-14得分均低于基線得分且依次遞減,對(duì)照組 6 周末時(shí)得分(6.98±1.83)略高于 4 周末(6.77±2.63);從第 4 周末開始,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均由輕度焦慮變?yōu)闊o焦慮狀態(tài),空白組 6 周末開始變?yōu)闊o焦慮狀態(tài);三組不同評(píng)估點(diǎn)得分均無顯著差異。根據(jù) HAMA-14 得分變化來看,三組療效并無顯著差異。表 3-8 三組在不同評(píng)估點(diǎn) HAMA-14 得分情況( x±s)時(shí)間點(diǎn) 實(shí)驗(yàn)組 aN=10對(duì)照組 bN=11空白組 cN=11P 值基線 9.62±2.06 8.44±2.50 8.11±2.52 P=0.4102 周末 8.25±1.58 7.77±2.90 7.55±2.35 Pa.b=0.689Pa.c=0.492Pb.c=0.8614 周末 6.87±1.64 6.77±2.63 7.00±2.23 Pa.b=0.930Pa.c=0.898Pb.c=0.8496 周末 6.25±1.66 6.98±1.83 6.55±2.06 Pa.b=0.873Pa.c=0.744Pb.c=0.6368 周末 5.00±0.53 5.33±1.65 5.88±1.61 Pa.b=0.596Pa.c=0.159Pb.c=0.482注:*表示 p<0.05,**表示 p<0.01,***表示 p<0.001
圖2 三組在不同評(píng)估點(diǎn)HAMD-17得分情況折線圖由表3-8和圖3可得:實(shí)驗(yàn)組和空白組在2周末、4周末、6周末、8周末時(shí)HAM分均低于基線得分且依次遞減,對(duì)照組 6 周末時(shí)得分(6.98±1.83)略高于 4 6.77±2.63);從第 4 周末開始,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均由輕度焦慮變?yōu)闊o焦慮狀態(tài)組 6 周末開始變?yōu)闊o焦慮狀態(tài);三組不同評(píng)估點(diǎn)得分均無顯著差異。根據(jù) HAMA-14 得分變化來看,三組療效并無顯著差異。表 3-8 三組在不同評(píng)估點(diǎn) HAMA-14 得分情況( x±s)時(shí)間點(diǎn) 實(shí)驗(yàn)組 aN=10對(duì)照組 bN=11空白組 cN=11P 值基線 9.62±2.06 8.44±2.50 8.11±2.52 P=0.4102 周末 8.25±1.58 7.77±2.90 7.55±2.35 Pa.b=0.6Pa.c=0.4Pb.c=0.8
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[4]帕羅西汀聯(lián)合認(rèn)知行為治療首發(fā)抑郁癥的臨床對(duì)照研究[J]. 瞿銘. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2016(20)
[5]認(rèn)知行為療法聯(lián)合抗抑郁藥物治療卒中后抑郁的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]. 李麗君,胡衛(wèi)疆,高雅坤,陳琦,張寧,王春雪. 中國(guó)卒中雜志. 2016(10)
[6]抑郁障礙的常見癥狀及識(shí)別和診斷要點(diǎn)[J]. 汪輝耀,李名立,李濤. 中華全科醫(yī)師雜志. 2016 (05)
[7]黛力新聯(lián)合認(rèn)知行為療法治療腦卒中后抑郁患者31例療效觀察[J]. 葛杜鵑,吳立雨,孫三峰,尚磊,楊慶娟,楊曉汝,趙清熙. 康復(fù)學(xué)報(bào). 2016(02)
[8]認(rèn)知行為療法對(duì)乳腺癌患者抑郁和生活質(zhì)量的影響系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析[J]. 王秋萍,章新瓊,朱宇,呂曉晴,王曉燦,羅群,王維利. 護(hù)理學(xué)報(bào). 2015(24)
[9]舍曲林聯(lián)合認(rèn)知行為療法治療產(chǎn)后抑郁癥的對(duì)照研究[J]. 劉國(guó)斌. 保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐. 2015(05)
[10]藥物治療和認(rèn)知行為療法結(jié)合心理社會(huì)支持治療抑郁癥的臨床效果[J]. 王春雁,張琳,魏安. 中國(guó)健康心理學(xué)雜志. 2015(06)
本文編號(hào):3319311
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