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腸易激綜合征合并抑郁癥狀患者炎癥反應(yīng)機制

發(fā)布時間:2021-07-08 08:02
  背景腸易激綜合征(irritable bowel syndrome,IBS)是世界性的多發(fā)病,患病率在7-21%左右,每年的醫(yī)療負(fù)擔(dān)較重,部分患者生活質(zhì)量受到影響,甚至?xí)䥺适鐣顒幽芰?有著重要的研究價值。IBS發(fā)病機制較為復(fù)雜,目前共識是在基因易感性基礎(chǔ)上,感染、創(chuàng)傷和急慢性應(yīng)激事件誘發(fā)和加重,但尚無單一機制可解釋IBS全部的發(fā)病機制。IBS除了本身的消化道癥狀外,往往合并焦慮、抑郁等精神癥狀,也合并頭痛、心悸和乏力等軀體癥狀,每個個體臨床表現(xiàn)差異較大,甚至部分患者的精神癥狀較IBS癥狀更為嚴(yán)重,給治療帶來很大困難,使得患者病情遷延難治,因而,給予IBS患者精神癥狀干預(yù)治療具有重要的臨床價值。盡管臨床醫(yī)生已經(jīng)非常重視精神癥狀對IBS臨床預(yù)后影響,但識別IBS患者合并有精神癥狀并不容易,早期及時識別則更為困難。精神科提供各種焦慮、抑郁評判量表,雖然測量方法存在一定差異,但都具有良好可信度。但臨床運用量表評判是否存在焦慮、抑郁癥狀,即使是使用Zung自評量表仍存在費時費力,甚至有時也難以獲的準(zhǔn)確評判,更不適合門診對患者精神癥狀的及時診斷。因而,我們試圖再次分析IBS患者消化道癥狀和軀體... 

【文章來源】:山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:133 頁

【學(xué)位級別】:博士

【部分圖文】:

腸易激綜合征合并抑郁癥狀患者炎癥反應(yīng)機制


圖1:?IBS患者除了腹痛、排便性狀改變癥狀外,常與其它消化道癥狀重疊,并伴??隨頭痛、心悸等軀體癥狀,這些癥狀越多,越復(fù)雜,則提示IBS患者合并抑郁癥狀??的可能性就越大

對照組


??圖2合并抑郁、未合并抑郁癥狀IBS組與對照組IL-6?mRNA比。??1L-6?mRNA??ao:)?j??o.o^??:著'??0.0?ib?H—??0.01??〇.〇〇:;>??0?論獻(xiàn)?‘??DP?IBS?NDP-fBS?Com?i?d??圖2?IL-6mRNA合并抑郁癥狀IBS組、未合并抑郁癥狀IBS組和對照組分別為??0.026士0.004;?0.023±0.005和0.017±0.006。合并抑郁癥狀和未合并抑郁癥狀的IBS組??lL-6mRNA均高于對照組,有統(tǒng)計學(xué)差異,F=53.077,P<0.01,且合并抑郁癥狀1BS組也高??f-未合并抑郁癥狀的丨BS組,均有統(tǒng)計學(xué)差異,p<0.05。??88??

對照組,無明,患者


??圖3合并抑郁癥狀、未合并抑郁癥狀IBS組與對照組IL-10?mRNA比。??IL-10?mRNA??0,012??0,01??0細(xì)??。-T?L?■??_?_?_??°-°:?I?_??U^IBS?NDP-IBS?Control??圖3?IL-10mRNA合并抑郁癥狀丨BS組、未合并抑郁癥狀IBS組和對照組分別為??0.0092±0.00丨9:?0.0059±0.00〗5和0.0052±0.0014。介并抑郁癥狀和未合并抑郁癥狀的IBS組??IL-]0mRNA均低于對照組,有統(tǒng)計學(xué)差異,F=58.249,?p<0.05。而合并抑郁癥狀IBS組與??未合并抑郁癥狀的IBS患者無明品差異。??89??

【參考文獻(xiàn)】:
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本文編號:3271178

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