背景強迫癥（Obsessive-compulsive disorder,OCD）主要表現(xiàn)為強迫思維與強迫行為,常伴突出的焦慮情緒,且二者交互作用,影響患者臨床治療以及預(yù)后轉(zhuǎn)歸。目前對于OCD患者的強迫癥狀伴發(fā)焦慮癥狀的神經(jīng)機制尚不清楚。而海馬與焦慮的產(chǎn)生、維持有著密切的關(guān)系,OCD患者的海馬功能連接網(wǎng)絡(luò)的變化尚不清楚,海馬功能連接網(wǎng)絡(luò)是否與強迫癥狀、焦慮癥狀有關(guān)需進一步的探討。目的本研究的目的是探討OCD患者的海馬功能連接網(wǎng)絡(luò)是否存在異常,明確強迫癥狀伴發(fā)焦慮癥狀的神經(jīng)機制。方法納入了符合《美國精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊第四版》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fourth edition,text revision,DSM-IV-TR）中OCD診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者45例（患者組）及42例在年齡、性別與受教育程度相匹配的正常對照（對照組）。所有被試均經(jīng)過3.0 T西門子磁共振的掃描,采集了血氧水平依賴靜息態(tài)腦功能磁共振的數(shù)據(jù)。用耶魯布朗量表評估患者強迫癥狀,貝克焦慮自評量表評估所有被試的焦慮狀態(tài)。在Matlab 2013... 

【文章來源】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院河南省

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

強迫癥患者與健康對照組各自兩側(cè)海馬功能連接分布模式

迫癥患者組與健康對照組之間的海馬功能連接差異對于 HCs 組，OCD 患者組的左側(cè)海馬功能連接圖中增加的功能連接腦區(qū)是帶回、右側(cè)顳中回（如圖 2A，表 2）。在右側(cè)海馬功能連接對比分析中，O增強的連接腦區(qū)分別為右側(cè)顳中回與右側(cè)小腦腳 1 區(qū)（如圖 2B，表 2）。在析中，未發(fā)現(xiàn)連接減弱顯著的腦區(qū)。表 2 強迫癥患者對比健康對照在海馬功能連接網(wǎng)絡(luò)上差異腦區(qū)分布 腦區(qū)體素大小(mm3)MNI 坐標(biāo)T 值X Y Z馬 右側(cè)顳中回 621 51 -69 15 5.428左側(cè)前扣帶回 243 -0.2 30 15 4.881馬 右側(cè)小腦腳 1 區(qū) 459 54 -54 -33 4.859右側(cè)顳中回 2565 51 -69 15 5.615I，蒙特利爾神經(jīng)學(xué)研究所。

主要分布在左側(cè)眶額皮層、左側(cè)顳上回和左側(cè)顳中回（見圖3A）。同時，強迫思維的主效應(yīng)腦區(qū)包括左側(cè)顳中回、右側(cè)頂下回、右側(cè)額上回與右側(cè)額下回（見圖 3B）。以上這些腦區(qū)主要是正相關(guān)的腦區(qū)。強迫行為的主效應(yīng)腦區(qū)主要是負相關(guān)腦區(qū)，包括中央前、中央后回、輔助運動區(qū)和頂上回（見圖 3C）。強迫行為的主效應(yīng)腦區(qū)分布在右側(cè)腦半球。然而，本研究并沒有發(fā)現(xiàn) Y-BOCS 總分在海馬功能連接網(wǎng)絡(luò)上顯著的主效應(yīng)腦區(qū)。以上結(jié)果均經(jīng)過了多重比較校正（P<0.05, FDR 校正）。圖 3 強迫癥患者的焦慮、強迫思維、強迫行為評分分別在海馬功能連接網(wǎng)絡(luò)上的主效應(yīng)腦區(qū)分布

【參考文獻】：
期刊論文
[1]強迫癥患者前額葉、海馬磁共振質(zhì)子波譜成像的研究[J]. 盧蘊容,林錚,李惠春.  浙江醫(yī)學(xué). 2007(03)
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本文編號：3263578