目的應(yīng)用基于Stroop任務(wù)的功能磁共振（blood oxygen level dependency-functional magnetic resonance imaging, Bold-fMRI）技術(shù)探討血管性認(rèn)知損害（vascular cognitive impairment, VCI）和老年性認(rèn)知損害患者注意相關(guān)腦區(qū)功能變化特點(diǎn),主要目的包括:1.探討皮質(zhì)下缺血性血管性認(rèn)知損害（subcortical ischemic vascular cognitive impairment, SIVCI）患者注意相關(guān)腦區(qū)功能變化特點(diǎn),評(píng)價(jià)皮質(zhì)下小血管病變對(duì)注意認(rèn)知環(huán)路的影響,促進(jìn)對(duì)血管性認(rèn)知損害病理機(jī)制的認(rèn)識(shí);2.定量分析皮質(zhì)下缺血性血管性認(rèn)知損害非癡呆（subcortical ischemic vascular cognitive impairment no dementia,SIVCIND）和皮質(zhì)下缺血性血管性癡呆（subcortical ischemic vascular dementia,SIVD）患者腦功能圖譜特點(diǎn),探索fMRI在SIVCI診斷中的價(jià)值,期望為早期診斷提出客觀評(píng)價(jià)... 

【文章來源】：中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：101 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

SIVD、SIVCI組和NC組錯(cuò)誤率、漏報(bào)率比較

圖 3 SIVD、SIVCI 組和 NC 組反應(yīng)時(shí)比較總之，錯(cuò)誤率、漏報(bào)率和反應(yīng)時(shí)是反映被試行為能力的常用指標(biāo)。SIVD 組與、性別和教育程度匹配正常對(duì)照組比較發(fā)現(xiàn)，錯(cuò)誤率、漏報(bào)率增高，反應(yīng)時(shí)延NK，P<0.05) ；SIVCIND 組與正常對(duì)照組比較，漏報(bào)率增高，反應(yīng)時(shí)延長(zhǎng) (SN0.05)， 錯(cuò)誤率無明顯改變(SNK，P>0.05)�？梢�，SIVCI 早期首先累及漏報(bào)率和時(shí)，晚期錯(cuò)誤率同時(shí)受累。漏報(bào)率和反應(yīng)時(shí)是反映 SIVCI 行為學(xué)改變較為敏感的。四、血氧依賴性功能磁共振分析1. 功能區(qū)定位分析功能磁共振腦功能區(qū)定位顯示，SIVCI 患者漢語 Stroop 任務(wù)主要激活雙側(cè)背外額葉(dosolateral prefrontal cortex, DLPFC)、腹內(nèi)側(cè)前額葉(ventralateral prefrortex, VLPFC)、后頂葉(頂下小葉)、中央前回及枕葉視覺區(qū)。雙側(cè)前扣帶回、基底

圖 4 SIVD、SIVCI 組和 NC 組不同腦區(qū)激活體積比較3．側(cè)性化分析人類大多數(shù)腦功能區(qū)存在左右半球偏性化的差異，這種情況稱為“側(cè)性化”。統(tǒng)計(jì)分析表明，正常對(duì)照組腦功能區(qū)激活不存在左右側(cè)差異(χ2＝0.00-0.31，Z＝-1.886－-1.070，P>0.05)；SIVCIND 組腦功能激活不存在左右側(cè)差異(χ2＝0.00，Z＝-1.682－-1.376，P>0.05)；SIVD 組左側(cè)后頂葉激活體積顯著大于右側(cè)(Z＝-2.193，P<0.05)，雙側(cè) DLPFC、VLPFC 激活體積不存在左右側(cè)差異(Z＝-0.866－-1.070，P>0.05)。可見SIVCIND 組大腦注意功能區(qū)不存在側(cè)性化；SIVD 存在側(cè)性化，右側(cè)后頂葉損害比左側(cè)更加嚴(yán)重。(表 8-11，圖 5-7)。表 8. SIVCI 在 Stroop 測(cè)驗(yàn)中激活腦區(qū)計(jì)數(shù)側(cè)性化分析(個(gè))腦區(qū)SIVCIND 腦區(qū)激活計(jì)數(shù) SIVD 腦區(qū)激活計(jì)數(shù)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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