譫妄是一種多因素多途徑引起的臨床綜合征,主要表現(xiàn)為意識、注意力、認知與感知改變。成年病人中譫妄發(fā)生率高,且可導(dǎo)致院內(nèi)病死率增加、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率增加、住院時間延長、再入院率增加、醫(yī)療費用增加等多種不良結(jié)局,嚴重影響病人愈后。譫妄生物標志物研究與臨床應(yīng)用對早期預(yù)防、診斷及干預(yù)的實施和效果評價有重要意義。國外已有較多研究探討成人領(lǐng)域多種生物標志物與譫妄發(fā)生率及嚴重程度的相關(guān)性。然而,國內(nèi)該方面研究較少。故本文就成人譫妄生物標志物的研究展開綜述,總結(jié)了包括譫妄的神經(jīng)內(nèi)分泌標志物、神經(jīng)遞質(zhì)類標志物、炎性反應(yīng)標志物、個體易感性標志物及神經(jīng)損傷標志物在內(nèi)的十余種成人譫妄生物標志物的來源、性質(zhì)及其臨床應(yīng)用價值。研究發(fā)現(xiàn),成人譫妄相關(guān)生物標志物種類繁多,然而包括5-羥色胺及相關(guān)氨基酸等在內(nèi)的部分標志物與譫妄的相關(guān)性,各研究結(jié)論尚不一致;中性粒細胞/淋巴細胞比值等白細胞指標有良好的臨床應(yīng)用前景,但由于目前相關(guān)研究較少,其與譫妄的相關(guān)性亟待更多大樣本研究加以明確;而C反應(yīng)蛋白、褪黑素及S-100β水平則可作為成人譫妄的敏感生物標志物。本文一方面為譫妄生物標志物的臨床應(yīng)用提供一定的理論依據(jù),另一方面也為譫妄... 

【文章來源】：中國生物化學(xué)與分子生物學(xué)報. 2020,36(11)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：7 頁

【文章目錄】：
1 譫妄相關(guān)生物標志物
    1.1 神經(jīng)內(nèi)分泌標志物
        1.1.1 無節(jié)律的神經(jīng)內(nèi)分泌標志物
        1.1.2 有節(jié)律的神經(jīng)內(nèi)分泌標志物
    1.2 神經(jīng)遞質(zhì)類標志物
        1.2.1 膽堿酯酶活性
        1.2.2 多巴胺及其代謝產(chǎn)物
        1.2.3 5-羥色胺及相關(guān)氨基酸
    1.3 炎性反應(yīng)標志物
        1.3.1 白細胞介素
        1.3.2 C反應(yīng)蛋白
        1.3.3 白細胞
    1.4 個體易感性標志物
        1.4.1 載脂蛋白E基因
        1.4.2 胰島素樣生長因子-1
    1.5 神經(jīng)損傷標志物
2 譫妄相關(guān)生物標志物的臨床應(yīng)用價值
    2.1 對譫妄發(fā)生有早期預(yù)測意義的生物標志物
    2.2 與譫妄嚴重程度相關(guān)的生物標志物
3 問題與展望


【參考文獻】：
期刊論文
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[2]重癥患者譫妄管理專家共識[J]. 湯鉑,王小亭,陳文勁,朱世宏,晁彥公,朱波,何偉,王濱,曹芳芳,劉軼君,范曉靜,楊翃,許強宏,張恒,龔瑞琛,柴文昭,張宏民,石廣志,李立宏,黃齊兵,張麗娜,尹萬紅,尚秀玲,王曉猛,田方,劉麗霞,朱然,武鈞,吳婭秋,李春玲,宗媛,胡軍濤,劉嬌,翟茜,鄧麗靜,鄧一蕓,劉大為.  中華內(nèi)科雜志. 2019 (02)
[3]老年髖部骨折術(shù)后譫妄患者血清S100B蛋白和NSE水平的變化及臨床意義[J]. 張文超,徐東江,王佳,郗揚,周雁,楊明輝,王天龍,王庚.  醫(yī)學(xué)綜述. 2018(23)
[4]婦科腫瘤患者腹腔鏡術(shù)后譫妄預(yù)測的生物標志物分析[J]. 李瑞,陳宏偉.  中國內(nèi)鏡雜志. 2017(09)



本文編號：3212516