腦干聽覺誘發(fā)電位對腦創(chuàng)傷長期意識障礙患者的清醒預(yù)測及預(yù)后評估
發(fā)布時(shí)間:2021-05-06 18:25
第一部分腦創(chuàng)傷長期意識障礙患者腦干聽覺誘發(fā)電位表現(xiàn)與清醒的關(guān)系研究背景:腦創(chuàng)傷(traumatic brain injury, TBI)普遍威脅人類健康,是青壯年致死致殘的一大重要原因。重型TBI后長期意識障礙患者的預(yù)后多數(shù)不良,給家庭和社會造成了重大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。文獻(xiàn)報(bào)道腦外傷后長期意識障礙者有53.7%~63.0%恢復(fù)意識,說明只有部分患者可恢復(fù)意識。若有可信指標(biāo)能預(yù)測預(yù)后,對有可能蘇醒者加大治療力度,以縮短昏迷期,從而早日恢復(fù)意識。如預(yù)測指標(biāo)確實(shí)提示不可能蘇醒者,也不必浪費(fèi)有限的醫(yī)療資源,可盡早結(jié)束治療,而且維持昏迷病人的生命支持需要耗費(fèi)大量的社會資源,國內(nèi)沒有這方面的統(tǒng)計(jì),在美國每年用于昏迷或植物狀態(tài)病人的費(fèi)用在10到70億美元。對此類患者清醒的預(yù)測及預(yù)后評估對于救治工作具有重要的指導(dǎo)作用,這可使家屬盡快獲知患者當(dāng)前的病情狀況,盡早而恰當(dāng)?shù)刈龀鲫P(guān)于生命支持治療的相關(guān)決定,而有利于醫(yī)療資源的合理利用和分配。隨著醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展,以及為了更有效的利用醫(yī)療資源,對昏迷患者進(jìn)行早期、客觀、準(zhǔn)確的判斷預(yù)后有著愈來愈重要的意義。因此,對腦創(chuàng)傷長期意識障礙患者建立一個(gè)有效,可靠,實(shí)用性較強(qiáng)的預(yù)...
【文章來源】:南方醫(yī)科大學(xué)廣東省
【文章頁數(shù)】:60 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
引言
第一章 腦創(chuàng)傷后長期意識障礙患者腦干聽覺誘發(fā)電位表現(xiàn)與預(yù)后清醒的關(guān)系
一 目的
二 資料與方法
三 結(jié)果
四 結(jié)論
五 討論
第二章 新建腦干聽覺誘發(fā)電位分級對腦創(chuàng)傷長期意識障礙患者清醒預(yù)測的價(jià)值
一 目的
二 資料與方法
三 結(jié)果
四 結(jié)論
五 典型病例分析
六 討論
第三章 應(yīng)用腦干聽覺誘發(fā)電位分級預(yù)測腦創(chuàng)傷長期意識障礙患者的預(yù)后
一 目的
二 資料與方法
三 結(jié)果
四 結(jié)論
五 討論
全文小結(jié)
中英文縮略詞表
綜述
參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間的成果
致謝
統(tǒng)計(jì)學(xué)審稿證明
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]定量腦電圖對重型顱腦創(chuàng)傷長期意識障礙患者的清醒評估[J]. 陳燕偉,王向宇,謝成金. 中華神經(jīng)外科雜志. 2011 (01)
[2]重型顱腦創(chuàng)傷長期意識障礙患者清醒預(yù)測的MRI分級研究[J]. 江耿思,張鵬,文軍,王向宇. 中華神經(jīng)外科雜志. 2010 (03)
[3]重型顱腦損傷后長期意識障礙患者的清醒預(yù)測及預(yù)后評估[J]. 徐偉偉,王向宇,周月玲. 中國臨床神經(jīng)外科雜志. 2009(08)
[4]重型顱腦外傷后長期意識障礙患者清醒預(yù)測的體感誘發(fā)電位分級研究[J]. 徐偉偉,王向宇,陳祎招. 中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志. 2009 (01)
[5]頻譜邊界頻率與意識障礙程度相關(guān)性研究[J]. 林正豪,潘速躍,鄭偉城,姬仲,劉麗芳. 臨床神經(jīng)電生理學(xué)雜志. 2008(06)
[6]Combined monitoring of evoked potentials during microsurgery for lesions adjacent to the brainstem and intracranial aneurysms[J]. KANG De-zhi WU Zan-yi LAN Qing YU Liang-hong LIN Zhang-ya WANG Chen-yang LIN Yuan-xiang Department of Neurosurgery,First Affiliated Hospital of Fujian Medical University,Fuzhou 350005,ChinaDepartment of Neurosurgery,Second Affiliated Hospital of Suzhou University,Suzhou 215004,China. Chinese Medical Journal. 2007(18)
[7]Evaluation of coma patients after cardiopulmonary resuscitation[J]. SU Ying-ying, YANG Qing-lin, PANG Ying and LV Xiang-pingDepartment of Neurology, Xuanwu Hospital, Capital University ofMedical Sciences, Beijing100053, China (Su YY, Yang QL, PangY and LvXP). Chinese Medical Journal. 2005(21)
[8]腦干聽覺誘發(fā)電位對腦損傷聽力障礙的客觀評估[J]. 冶玉虎,馬越. 中國臨床康復(fù). 2005(17)
[9]腦干聽覺誘發(fā)電位對重癥腦功能損傷的評價(jià)[J]. 張艷,宿英英. 中華神經(jīng)科雜志. 2004(05)
[10]腦干聽覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位對昏迷患者預(yù)后的判斷[J]. 余洪俊,費(fèi)軍,侯岷,吳宗耀. 中國臨床康復(fù). 2003(07)
本文編號:3172408
【文章來源】:南方醫(yī)科大學(xué)廣東省
【文章頁數(shù)】:60 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
引言
第一章 腦創(chuàng)傷后長期意識障礙患者腦干聽覺誘發(fā)電位表現(xiàn)與預(yù)后清醒的關(guān)系
一 目的
二 資料與方法
三 結(jié)果
四 結(jié)論
五 討論
第二章 新建腦干聽覺誘發(fā)電位分級對腦創(chuàng)傷長期意識障礙患者清醒預(yù)測的價(jià)值
一 目的
二 資料與方法
三 結(jié)果
四 結(jié)論
五 典型病例分析
六 討論
第三章 應(yīng)用腦干聽覺誘發(fā)電位分級預(yù)測腦創(chuàng)傷長期意識障礙患者的預(yù)后
一 目的
二 資料與方法
三 結(jié)果
四 結(jié)論
五 討論
全文小結(jié)
中英文縮略詞表
綜述
參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間的成果
致謝
統(tǒng)計(jì)學(xué)審稿證明
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]定量腦電圖對重型顱腦創(chuàng)傷長期意識障礙患者的清醒評估[J]. 陳燕偉,王向宇,謝成金. 中華神經(jīng)外科雜志. 2011 (01)
[2]重型顱腦創(chuàng)傷長期意識障礙患者清醒預(yù)測的MRI分級研究[J]. 江耿思,張鵬,文軍,王向宇. 中華神經(jīng)外科雜志. 2010 (03)
[3]重型顱腦損傷后長期意識障礙患者的清醒預(yù)測及預(yù)后評估[J]. 徐偉偉,王向宇,周月玲. 中國臨床神經(jīng)外科雜志. 2009(08)
[4]重型顱腦外傷后長期意識障礙患者清醒預(yù)測的體感誘發(fā)電位分級研究[J]. 徐偉偉,王向宇,陳祎招. 中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志. 2009 (01)
[5]頻譜邊界頻率與意識障礙程度相關(guān)性研究[J]. 林正豪,潘速躍,鄭偉城,姬仲,劉麗芳. 臨床神經(jīng)電生理學(xué)雜志. 2008(06)
[6]Combined monitoring of evoked potentials during microsurgery for lesions adjacent to the brainstem and intracranial aneurysms[J]. KANG De-zhi WU Zan-yi LAN Qing YU Liang-hong LIN Zhang-ya WANG Chen-yang LIN Yuan-xiang Department of Neurosurgery,First Affiliated Hospital of Fujian Medical University,Fuzhou 350005,ChinaDepartment of Neurosurgery,Second Affiliated Hospital of Suzhou University,Suzhou 215004,China. Chinese Medical Journal. 2007(18)
[7]Evaluation of coma patients after cardiopulmonary resuscitation[J]. SU Ying-ying, YANG Qing-lin, PANG Ying and LV Xiang-pingDepartment of Neurology, Xuanwu Hospital, Capital University ofMedical Sciences, Beijing100053, China (Su YY, Yang QL, PangY and LvXP). Chinese Medical Journal. 2005(21)
[8]腦干聽覺誘發(fā)電位對腦損傷聽力障礙的客觀評估[J]. 冶玉虎,馬越. 中國臨床康復(fù). 2005(17)
[9]腦干聽覺誘發(fā)電位對重癥腦功能損傷的評價(jià)[J]. 張艷,宿英英. 中華神經(jīng)科雜志. 2004(05)
[10]腦干聽覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位對昏迷患者預(yù)后的判斷[J]. 余洪俊,費(fèi)軍,侯岷,吳宗耀. 中國臨床康復(fù). 2003(07)
本文編號:3172408
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