發(fā)布時(shí)間：2017-04-16 13:21

  本文關(guān)鍵詞：輕度認(rèn)知功能障礙與正常老年人記憶、腦電改變的縱向研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 本課題以處于不同認(rèn)知功能狀態(tài)下的老年人(輕度認(rèn)知功能障礙、正常老年人)為研究對(duì)象,縱向觀察兩組被試3年前后腦電復(fù)雜度、α相對(duì)功率比及記憶功能變化的特點(diǎn)及其相關(guān)性,以期從主觀和客觀角度揭示輕度認(rèn)知功能障礙(Mild Cognitive Impairment, MCI)患者與正常老年(Normal Aged Control, NC)志愿者腦功能隨時(shí)間變化的特點(diǎn)。 方法 2009年9月-2010年4月在天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診的患者中選擇MCI11例,NC14例,所有被試均保持原有生活方式及普通藥物治療不變。分析MCI組與NC組3年前后隨訪腦電圖(Electroencephalogram, EEG)及臨床記憶量表(Clinic Memory Scale, CMS)的變化。 結(jié)果 1、CMS各項(xiàng)分測(cè)驗(yàn)比較：3年前MCI組指向記憶、無意義圖形再認(rèn)量表分值較NC組降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)：隨年齡增長,其指向記憶和無意義圖形再認(rèn)分值進(jìn)一步降低,并且出現(xiàn)聯(lián)想學(xué)習(xí)功能下降(P0.05),NC組3年期間CMS各項(xiàng)分測(cè)驗(yàn)中指向記憶和無意義圖形再認(rèn)得分降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但是以MCI組的降幅更明顯；3年后MCI組指向記憶和無意義圖形再認(rèn)量表分值仍較NC組低(P0.05)。 2、腦電復(fù)雜度(Lemple-Ziv Complexity, LZC)值比較：3年前NC組腦電LZC值顯示左側(cè)半球大于右側(cè)半球,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),各個(gè)導(dǎo)聯(lián)間比較顯示MCI組在FP1(左前額區(qū))、C3(左中央?yún)^(qū))、O2(右枕區(qū))、F7(左前顳區(qū))、T3(左中顳區(qū))、T5(左后顳區(qū))等處的LZC值明顯小于NC組(P0.05)；3年后比較發(fā)現(xiàn)NC組LZC值仍為左側(cè)半球大于右側(cè)半球(P0.05),而MCI組則表現(xiàn)為左半球小于右側(cè)半球,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。NC組在左側(cè)半球及左額、左顳區(qū)的LZC值大于MCI組相應(yīng)的區(qū)域,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05,P0.01)。MCI組在FP1(左前額區(qū))、C3(左中央?yún)^(qū))、F7(左前顳區(qū))、T3(左中顳區(qū))、T5(左后顳區(qū))等導(dǎo)聯(lián)處LZC值小于NC組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；3年期間,MCI組LZC值在F8(右前顳區(qū))、T5(左后顳區(qū))進(jìn)一步下降(P0.05),而NC組的LZC值則無明顯改變,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 3、a相對(duì)功率比(Alpha Relative Power Percentage, ARPP)的比較：3年前NC組左側(cè)半球的ARPP小于右側(cè)半球(P0.05),而MCI組左側(cè)半球,左側(cè)額、顳區(qū)均明顯低于對(duì)側(cè)(P0.05,P0.01)。NC組左側(cè)半球、FP1(左前額)、F3(左額)、C3(左中央)、F7(左前顳)、F8(右前顳)、T3(左中顳)、T5(左后顳)等導(dǎo)聯(lián)處ARPP明顯高于MCI組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；3年后NC組在左半球、左顳區(qū)、F3(左額葉)、P3(左頂葉)、01(左枕葉)、02(右枕葉)、T3(左中顳)、T5(左后顳)、T6(右后顳)等導(dǎo)聯(lián)處明顯高于MCI組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；NC組與MCI組ARPP左右半球、左右額顳區(qū)及全部導(dǎo)聯(lián)均較3年前的基線水平顯著降低,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05,P0.01),其中MCI組在FP2(右前額)、F4(右額)、C4(右中央)、F7(左前顳)、F8(右前顳)、T6(右后顳)等處降低最明顯,而NC組則在FP2(右前額區(qū))、F3(左額區(qū))、F4(右額區(qū))、C4(右中央?yún)^(qū))、P4(右頂區(qū))、01(左枕區(qū))、02(右枕區(qū))、F7(左前顳區(qū))、F8(右前顳區(qū))、T3(左中顳區(qū))、T4(右中顳區(qū))、T5(左后顳區(qū))等導(dǎo)聯(lián)處降幅更為顯著(P0.01)。 4、CMS分測(cè)驗(yàn)與ARPP的相關(guān)性：在MCI組CMS中指向記憶量表分的降幅與幾乎所有導(dǎo)聯(lián)(除左前額區(qū)、左額區(qū)、左中央?yún)^(qū)外)ARPP降幅呈現(xiàn)正相關(guān)相關(guān)(P0.05,P0.01),而無意義圖形再認(rèn)分值的降幅則與右半球、右額區(qū)、右顳區(qū)呈正相關(guān)(P0.01)。 結(jié)論 1、輕度認(rèn)知功能障礙患者早期以指向記憶及無意義圖形再認(rèn)功能的減退為主,且隨自然增齡呈進(jìn)一步下降,并出現(xiàn)聯(lián)想學(xué)習(xí)功能減退,而正常老年人未見此改變。 2、MCI患者腦電α相對(duì)功率比提示,隨著年齡的增長,與記憶密切相關(guān)的腦區(qū)(額、顳)出現(xiàn)功能的減退。 3、正常老年人腦電復(fù)雜度并非均勻分布,左半球(優(yōu)勢(shì)半球)較對(duì)側(cè)具有明顯優(yōu)勢(shì),而輕度認(rèn)知功能障礙患者雙側(cè)半球腦電復(fù)雜度無差異,己?jiǎn)适г搩?yōu)勢(shì)。 4、隨年齡增長,雖正常老年人也可出現(xiàn)記憶功能衰退,但其腦電非線性復(fù)雜度半球優(yōu)勢(shì)并未消失,而在MCI患者左半球腦電復(fù)雜度可進(jìn)一步下降,使得呈現(xiàn)右半球優(yōu)勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】：輕度認(rèn)知功能障礙 腦電Lemple-Ziv 復(fù)雜度 α相對(duì)功率比臨床記憶量表 記憶
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R749.2
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-11
• 縮略語/符號(hào)說明11-12
• 前言12-16
• 研究現(xiàn)狀、成果12-15
• 研究目的、方法15-16
• 對(duì)象與方法16-19
• 1 主要儀器設(shè)備與心理學(xué)量表16
• 1.1 試驗(yàn)所用儀器16
• 1.1.1 數(shù)字化腦電圖儀16
• 1.2 神經(jīng)心理學(xué)檢查量表16
• 1.2.1 簡(jiǎn)易智能狀態(tài)檢查16
• 1.2.2 綜合醫(yī)院焦慮抑郁量表16
• 1.2.3 臨床記憶量表16
• 2 研究對(duì)象16-17
• 2.1 MCI入組標(biāo)準(zhǔn)17
• 2.2 正常對(duì)照組入組標(biāo)準(zhǔn)17
• 3 研究方法17-18
• 3.1 腦電信號(hào)的采集及分析17-18
• 3.1.1 腦電信號(hào)的采集17-18
• 3.1.2 腦電信號(hào)的選取18
• 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法18-19
• 結(jié)果19-30
• 1 兩組被試者間性別、年齡及文化程度比較19
• 2 兩組3年前后CMS測(cè)試MQ及各項(xiàng)分測(cè)驗(yàn)量表分值的比較19-21
• 3 腦電圖目測(cè)閱圖21-23
• 4 腦電LZC值的比較23-26
• 5 兩組被試者腦電ARPP及CMS結(jié)果相關(guān)性分析26-30
• 討論30-37
• 1 正常老年人與MCI患者3年期間CMS各分測(cè)驗(yàn)量表分的變化33
• 2 正常老年人與MCI患者3年期間腦電ARPP的變化33-35
• 3 正常老年人與MCI患者3年期間腦電復(fù)雜度的變化35
• 不足及展望35-37
• 結(jié)論37-38
• 參考文獻(xiàn)38-44
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明44-45
• 綜述45-60
• 綜述參考文獻(xiàn)54-60
• 致謝60

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：輕度認(rèn)知功能障礙與正常老年人記憶、腦電改變的縱向研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：310913