目的:探討女性重性抑郁障礙患者體質(zhì)量指數(shù)（BMI）與腦白質(zhì)完整性異常的相關(guān)性。方法:收集自2017年10月至2018年10月門診就診的女性重性抑郁障礙患者58例（患者組）及年齡、BMI、受教育程度相匹配的女性健康對(duì)照者57名（對(duì)照組）進(jìn)行核磁共振掃描,完成臨床相關(guān)量表的評(píng)定。比較兩組磁共振彌散張量成像（DTI）數(shù)據(jù),分別對(duì)兩組的DTI圖像與BMI進(jìn)行相關(guān)性分析,并對(duì)各向異性值（FA值）進(jìn)行提值計(jì)算。結(jié)果:患者組與對(duì)照組DTI比較存在兩簇差異腦區(qū),分別位于胼胝體壓部及體部、右下額枕束,且患者組的FA值低于對(duì)照組。患者組BMI與右側(cè)外囊的FA值呈正相關(guān)（r=0.531,P<0.01）;對(duì)照組BMI與胼胝體體部、膝部及壓部的FA值呈負(fù)相關(guān)（r=-0.497,P<0.01）。結(jié)論:女性重性抑郁障礙患者胼胝體壓部、體部及右下額枕束白質(zhì)完整性降低,肥胖所致的胼胝體完整性降低可能是重性抑郁障礙患者患病的相關(guān)因素。 

【文章來源】：臨床精神醫(yī)學(xué)雜志. 2020,30(03)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

A C1.1:胼胝體壓部及體部;B C1.2:右下額枕束

既往關(guān)于健康人群的BMI與腦白質(zhì)完整性的研究[16]發(fā)現(xiàn),健康人群中BMI與胼胝體、雙側(cè)丘腦后核輻射、雙側(cè)內(nèi)囊和外囊及下額枕束等部位腦區(qū)的FA存在明顯負(fù)相關(guān);提示肥胖會(huì)引起腦白質(zhì)完整性的改變。在雙相障礙患者BMI與DTI的研究[17]中發(fā)現(xiàn),BMI與丘腦前輻射、下額枕束和胼胝體等纖維束的白質(zhì)完整性有關(guān);提示BMI可能通過對(duì)關(guān)鍵皮質(zhì)-邊緣神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)連接性的不利作用而參與BD的病理生理學(xué)。本研究以女性首發(fā)MDD患者為研究對(duì)象,應(yīng)用相關(guān)分析方法研究其BMI與DTI圖像的影響因素,探索BMI對(duì)MDD患者腦白質(zhì)完整性的影響。本研究結(jié)果提示MDD患者腦白質(zhì)在胼胝體壓部、體部和右下額枕束存在完整性降低。胼胝體是連接及整合雙側(cè)大腦半球最重要的神經(jīng)纖維束,人類的情感以及各種大腦活動(dòng)都需要雙側(cè)大腦半球的整合與協(xié)調(diào)來完成,如果整合與協(xié)調(diào)出現(xiàn)異常就會(huì)導(dǎo)致MDD等精神疾病及情感障礙的發(fā)生,所以胼胝體完整性異常會(huì)導(dǎo)致各種情感障礙、認(rèn)知行為等障礙。既往研究[18]也有報(bào)道MDD患者的胼胝體FA值較健康對(duì)照組降低;與本研究結(jié)果一致。因此胼胝體異常可能是MDD臨床癥狀反映在腦結(jié)構(gòu)微觀改變的重要基礎(chǔ)。下額枕束是腦內(nèi)最長的聯(lián)絡(luò)纖維之一,其功能為聯(lián)系并整合額葉皮質(zhì)、顳葉基底部、頂上小葉至額葉的信息傳導(dǎo)。下額枕束完整性異常多與認(rèn)知功能損傷存在相關(guān)[19],MDD患者普遍存在認(rèn)知功能的下降,因此右下額枕束異�？赡苁荕DD認(rèn)知功能下降體現(xiàn)在腦結(jié)構(gòu)上的微觀改變。


本文編號(hào)：3019753