【摘要】： 目的：本研究主要探討焦慮性神經(jīng)的臨床現(xiàn)象學(xué)、心理社會(huì)因素人格特征、生活事件、社會(huì)支持及防御機(jī)制和血漿NE、皮質(zhì)醇及IL-2在發(fā)病中的作用，比較廣泛性焦慮障礙(generalized anxiety disorder GAD)和驚恐發(fā)作(panic attack PA)的異同。 方法：按CCMD-2-R診斷標(biāo)準(zhǔn)收集GAD和PA患者各30、病史問(wèn)卷、HAMD、HAMA、SAS、EPQ、TABA、LES、SSRS、FES-CV、DSQ進(jìn)行調(diào)查評(píng)定，并作血漿NE、總皮質(zhì)醇、IL-2測(cè)定。部分指標(biāo)同時(shí)與國(guó)內(nèi)常�；蛘�(duì)照組比較。 結(jié)果：1、臨床現(xiàn)象學(xué)方面：(1)GAD組病程長(zhǎng)于PA組，而腦力勞動(dòng)者PA組顯著高于GAD組。(2)PA組精神疾病家族史陽(yáng)性率顯著高于GAD組。(3))PA急性發(fā)病、急診史、自殺、伴發(fā)抑郁癥、軀體癥狀、植物神經(jīng)癥狀、社會(huì)功能及工作能力受損顯著高于GAD組，而GAD組僅是肯定誘因顯著高于PA組。(4)HAMD、HAMA、和SAS評(píng)分兩兩顯著正相關(guān)。因子分比較PA組焦慮／軀體化顯著高于GAD組。2、心理社會(huì)因素方面：(1)GAD組和PA組A型行為分布顯著高于正常對(duì)照組，二組因子分除L分外亦顯著高于正常對(duì)照組。(2)GAD組和PA組神經(jīng)質(zhì)和精神質(zhì)均高于正常對(duì)照組。二組N和P分也顯著高于正常對(duì)照組，N和P分呈顯著性正相關(guān)。(3)GAD組和PA組生活事件值及各因子分均顯著高于正常對(duì)照組；負(fù)性生活事件GAD組顯著高于PA組。(4)SSRS評(píng)定顯示PA組客觀支持分顯著高于GAD組和正常對(duì)照組。(5)GAD組PA組均存在家庭功能缺陷，GAD組和PA組矛盾性得分顯著高于中國(guó)常模，而在成功性、娛樂(lè)性、文化性、組織性方面得分顯著低于 焦虜癥的臨床現(xiàn)象學(xué)、心理社會(huì)因汞和血漿NE、皮質(zhì)醇及IL－2的綜合相關(guān)研究 拘要 中國(guó)常模。PA組娛樂(lè)性、文化性得分顯著高于GAD組。 （6）在不成熟防御方式方面，軀體化和幻想GAD組和PA組 均顯著高于正常對(duì)照組；在成熟防御方式方面，幽默得分二組 均顯著低于正常對(duì)照組；神經(jīng)癥性防御方式反作用形成、解 除、回避、理想化、假性利他、同一性和否認(rèn)二組使用顯著高 于正常對(duì)照組。3生物學(xué)指標(biāo)：（1）血漿NE濃度二組均顯著 高于正常對(duì)照組。（2）二組血漿總皮質(zhì)醇濃度與正常對(duì)照組 相當(dāng)。（3）血漿IL2濃度檢測(cè)發(fā)現(xiàn)GAD組顯著低于正常對(duì)照 組，而PA組顯著高于正常對(duì)照組。 結(jié)論：IPA精神疾病家族史明顯，多去綜合醫(yī)院求診； GAD病人比PA病人有更多的心理社會(huì)因素。2 GAD和PA發(fā) 病人格基礎(chǔ)以A型行為和N分、P分高者易發(fā)。3 PA和GAD 血漿NE均增高，血漿幾毛 降低而PA增高。4 GAD和 PA 存在一定的異質(zhì)性，既臨床現(xiàn)象學(xué)及心理社會(huì)和生物因素在 GAD和PA各自發(fā)病中所起的作用存在差異。
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2002
【分類號(hào)】：R749.72
【文章目錄】：
前言
第一部分 GAD和PA的臨床現(xiàn)象學(xué)研究
第二部分 GAD和PA的心理社會(huì)因素研究
第三部分 GAD和PA的血漿NE、皮質(zhì)醇及IL-2研究
參考文獻(xiàn)
綜述
附錄： 中英文對(duì)照縮略詞表
致謝

【引證文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 張惠珍,陳華,祝建軍;孕婦廣泛焦慮障礙和血漿DA、NE、5-HT的相關(guān)研究[J];中國(guó)婦幼保健;2004年16期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 鄭曉莉;西安市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年抑郁癥狀現(xiàn)況調(diào)查及危險(xiǎn)因素研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2010年

本文編號(hào)：2858211