【摘要】： 目的：本研究主要探討焦慮性神經的臨床現(xiàn)象學、心理社會因素人格特征、生活事件、社會支持及防御機制和血漿NE、皮質醇及IL-2在發(fā)病中的作用，比較廣泛性焦慮障礙(generalized anxiety disorder GAD)和驚恐發(fā)作(panic attack PA)的異同。 方法：按CCMD-2-R診斷標準收集GAD和PA患者各30、病史問卷、HAMD、HAMA、SAS、EPQ、TABA、LES、SSRS、FES-CV、DSQ進行調查評定，并作血漿NE、總皮質醇、IL-2測定。部分指標同時與國內常模或正常對照組比較。 結果：1、臨床現(xiàn)象學方面：(1)GAD組病程長于PA組，而腦力勞動者PA組顯著高于GAD組。(2)PA組精神疾病家族史陽性率顯著高于GAD組。(3))PA急性發(fā)病、急診史、自殺、伴發(fā)抑郁癥、軀體癥狀、植物神經癥狀、社會功能及工作能力受損顯著高于GAD組，而GAD組僅是肯定誘因顯著高于PA組。(4)HAMD、HAMA、和SAS評分兩兩顯著正相關。因子分比較PA組焦慮／軀體化顯著高于GAD組。2、心理社會因素方面：(1)GAD組和PA組A型行為分布顯著高于正常對照組，二組因子分除L分外亦顯著高于正常對照組。(2)GAD組和PA組神經質和精神質均高于正常對照組。二組N和P分也顯著高于正常對照組，N和P分呈顯著性正相關。(3)GAD組和PA組生活事件值及各因子分均顯著高于正常對照組；負性生活事件GAD組顯著高于PA組。(4)SSRS評定顯示PA組客觀支持分顯著高于GAD組和正常對照組。(5)GAD組PA組均存在家庭功能缺陷，GAD組和PA組矛盾性得分顯著高于中國常模，而在成功性、娛樂性、文化性、組織性方面得分顯著低于 焦虜癥的臨床現(xiàn)象學、心理社會因汞和血漿NE、皮質醇及IL－2的綜合相關研究 拘要 中國常模。PA組娛樂性、文化性得分顯著高于GAD組。 （6）在不成熟防御方式方面，軀體化和幻想GAD組和PA組 均顯著高于正常對照組；在成熟防御方式方面，幽默得分二組 均顯著低于正常對照組；神經癥性防御方式反作用形成、解 除、回避、理想化、假性利他、同一性和否認二組使用顯著高 于正常對照組。3生物學指標：（1）血漿NE濃度二組均顯著 高于正常對照組。（2）二組血漿總皮質醇濃度與正常對照組 相當。（3）血漿IL2濃度檢測發(fā)現(xiàn)GAD組顯著低于正常對照 組，而PA組顯著高于正常對照組。 結論：IPA精神疾病家族史明顯，多去綜合醫(yī)院求診； GAD病人比PA病人有更多的心理社會因素。2 GAD和PA發(fā) 病人格基礎以A型行為和N分、P分高者易發(fā)。3 PA和GAD 血漿NE均增高，血漿幾毛 降低而PA增高。4 GAD和 PA 存在一定的異質性，既臨床現(xiàn)象學及心理社會和生物因素在 GAD和PA各自發(fā)病中所起的作用存在差異。
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2002
【分類號】：R749.72
【文章目錄】：
前言
第一部分 GAD和PA的臨床現(xiàn)象學研究
第二部分 GAD和PA的心理社會因素研究
第三部分 GAD和PA的血漿NE、皮質醇及IL-2研究
參考文獻
綜述
附錄： 中英文對照縮略詞表
致謝

【引證文獻】

中國期刊全文數(shù)據庫 前1條

1 張惠珍,陳華,祝建軍;孕婦廣泛焦慮障礙和血漿DA、NE、5-HT的相關研究[J];中國婦幼保健;2004年16期

中國碩士學位論文全文數(shù)據庫 前1條

1 鄭曉莉;西安市養(yǎng)老機構老年抑郁癥狀現(xiàn)況調查及危險因素研究[D];第四軍醫(yī)大學;2010年

本文編號：2858211