【摘要】：目的:1.通過對抑郁癥和雙相情感障礙抑郁發(fā)作急性期血尿酸水平及漢密爾頓抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)的相關(guān)數(shù)據(jù)分析,探討抑郁癥和雙相情感障礙抑郁發(fā)作急性期及治療后血尿酸水平和HAMD評分的變化情況。2.比較抑郁癥和雙相情感障礙抑郁發(fā)作急性期血尿酸差異,了解血尿酸水平是否可作為區(qū)分抑郁癥和雙相情感障礙抑郁發(fā)作的生物學(xué)指標(biāo)。方法:研究納入94名在煙臺市心理康復(fù)醫(yī)院住院治療的抑郁癥急性期患者作為抑郁組(其中男性34名,女性60名),39名在煙臺市心理康復(fù)醫(yī)院住院治療的雙相情感障礙抑郁發(fā)作急性期患者作為雙相組(其中男性16名,女性23名),81名在煙臺毓璜頂醫(yī)院進(jìn)行查體的健康人群作為對照組(其中男性35名,女性46名)。所有入選對象均普通飲食,其中對照組取當(dāng)日空腹血,抑郁組和雙相組分別于入院24小時(shí)內(nèi)及治療4周后取空腹血,檢測血清尿酸水平。抑郁組和雙相組分別于基線、治療4周后使用漢密爾頓抑郁量表(HAMD-17)評估癥狀嚴(yán)重程度。將抑郁組和雙相組按照基線HAMD評分分為輕中度亞組和重度亞組。比較抑郁組、雙相組和對照組的基線血尿酸水平。比較抑郁組和雙相組治療4周前后血尿酸水平的變化情況。比較抑郁組和雙相組治療4周前后HAMD評分的變化情況。比較抑郁癥急性期輕中度亞組和重度亞組基線血尿酸水平有無差異。比較雙相情感障礙抑郁發(fā)作急性期輕中度亞組和重度亞組基線血尿酸水平有無差異。所有數(shù)據(jù)采用SPSS23.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。三組間年齡、性別構(gòu)成等一般情況的比較采用Kruskal-Wallis H檢驗(yàn);三組間血尿酸水平的比較采用Kruskal-Wallis H檢驗(yàn);抑郁組和雙相組之間病程和基線尿酸水平的比較采用Mann-Whitney U秩和檢驗(yàn);抑郁組和雙相組治療前后尿酸及HAMD評分比較采用Wilcoxon符號秩檢驗(yàn);抑郁組、雙相組輕中度和重度亞組血尿酸水平的比較采用Mann-Whitney U秩和檢驗(yàn)。以P0.05(雙側(cè))為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:抑郁組、雙相組和對照組在年齡、性別構(gòu)成、基線BMI等方面的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。抑郁組和雙相組在病程、基線HAMD水平等方面的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。抑郁組基線血清尿酸水平分別低于雙相組和對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。雙相組和對照組基線血清尿酸水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。抑郁組治療4周后血尿酸水平均較基線水平升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);雙相組治療前后血尿酸水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);兩組在治療后HAMD評分均較基線水平時(shí)降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。抑郁組中輕中度亞組基線血尿酸水平明顯高于重度亞組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);雙相組中輕中度亞組和重度亞組基線尿酸水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:血尿酸水平或可作為提示單相抑郁急性期的生物學(xué)指標(biāo);單相抑郁嚴(yán)重程度的評估或可通過血尿酸水平評估;血尿酸水平或可作為區(qū)分單、雙相抑郁的生物學(xué)指標(biāo),但仍需進(jìn)一步實(shí)施設(shè)計(jì)完善、大樣本量的研究。
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R749.4

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本文編號：2799852