【摘要】：目的：本課題旨在用中西醫(yī)結(jié)合的方法對腦卒中后抑郁癥(1周后恢復(fù)期內(nèi))的患者進(jìn)行干預(yù)治療,觀察調(diào)肝化瘀通絡(luò)方聯(lián)合SSRI(神經(jīng)遞質(zhì)保護(hù)劑)氟西汀在改善卒中后抑郁癥(PSD)的多樣化軀體癥狀和抑郁情緒方面的療效。方法：從新疆醫(yī)科大一附院和自治區(qū)中醫(yī)院篩PSD患者93例,均控制血壓、血糖、血脂正常,并給予卒中常規(guī)藥物治療,且配合康復(fù)鍛煉。將入選患者分為三組：綜合治療組(中西醫(yī)結(jié)合)31例、實(shí)驗(yàn)組(單純中藥治療)31例、對照組(西藥治療)31例,分別進(jìn)行抗抑郁中西藥物的治療,采用國際量表問診的方式,分別觀察治療前和治療6周后的中醫(yī)抑郁證候評分變化和漢密爾頓(HAMD)評分的變化,用Microsoft Excel2003建立數(shù)據(jù)庫,用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,用方差檢驗(yàn)多組間兩兩比較治療前后評分差異。結(jié)果：1、中藥組在改善抑郁臨床軀體化癥狀的減分率與西藥組有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且明顯優(yōu)于西藥組。2、中西醫(yī)結(jié)合組分別與單獨(dú)用藥組在改善臨床癥狀減分率上比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,顯示聯(lián)合用藥對卒中后抑郁癥的治療有療效明顯好于單純的中藥組和西藥組。3、三組治療前后的HAMD評分差值經(jīng)兩兩比較可知,中西醫(yī)結(jié)合治療組分別與單純中藥組、單純西藥組比較均有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明聯(lián)合用藥在治療卒中后抑郁癥與單獨(dú)用藥相比,改善抑郁的精神癥狀有疊加效應(yīng)。4、單純中藥組與單純西藥組治療前后的HAMD評分差值比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明中藥與氟西汀在改善卒中后抑郁癥患者的精神癥狀方面療效相當(dāng)。結(jié)論：自擬調(diào)肝化瘀通絡(luò)湯結(jié)合氟西汀在辯證治療腦卒中抑郁癥,改善患者軀體化癥狀、精神癥狀方面有明顯的協(xié)同作用,且副作用輕微,值得在臨床上大力推廣。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號】：R743.3;R749.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2760957