【摘要】： 目的：通過(guò)與正常對(duì)照的比較，研究陽(yáng)性和陰性亞型的精神分裂癥患者腦灰質(zhì)密度是否存在異常；并比較兩組患者的腦灰質(zhì)密度，探討是否精神分裂癥不同亞型之間可能存在不同的腦灰質(zhì)密度的改變。 方法：采用美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)(Diagnostic and statistical manual，fourth edition，DSM-Ⅳ)診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷精神分裂癥患者。根據(jù)陰性、陽(yáng)性癥狀量表將40例精神分裂癥患者分為陽(yáng)性亞型(n=23)和陰性亞型(n=17)兩組，根據(jù)匹配的原則選擇正常人(n=26)作為對(duì)照。對(duì)所有的研究對(duì)象分別運(yùn)用三維梯度回波成像序列進(jìn)行磁共振掃描，獲得高分辨率的三維結(jié)構(gòu)磁共振圖像。采用基于體素的形態(tài)測(cè)量方法在Matlab7.0上運(yùn)行SPM2軟件進(jìn)行圖像處理，包括對(duì)圖像進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，分割，平滑，對(duì)平滑后的灰質(zhì)圖像進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，分別比較各研究組的腦灰質(zhì)密度。 結(jié)果：與正常對(duì)照組相比，陽(yáng)性亞型的精神分裂癥患者主要表現(xiàn)為邊緣葉鉤回，右梭狀回，小腦灰質(zhì)密度減低；陰性亞型的精神分裂癥患者主要表現(xiàn)為小腦，額葉，顳葉，邊緣葉，枕葉、楔葉灰質(zhì)密度減低。此外，陰性組較陽(yáng)性癥狀組小腦后葉，邊緣葉扣帶回，顳上中回，額下回，額中回，額上回，顳下回，鉤回等處灰質(zhì)密度減低。 結(jié)論：陰性和陽(yáng)性亞型的精神分裂癥患者均存在腦灰質(zhì)密度降低。精神分裂癥患者的陰性癥狀可能主要與前額葉的腦結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。全腦灰質(zhì)結(jié)構(gòu)分析的結(jié)果支持精神分裂癥的陰性亞型與陽(yáng)性亞型患者可能存在神經(jīng)病理學(xué)差異的假說(shuō)。 目的：通過(guò)與正常對(duì)照的比較，研究陽(yáng)性和陰性亞型的精神分裂癥患者腦功能連接是否存在異常；并比較兩組患者的腦功能連接，探討是否精神分裂癥不同亞型之間可能存在不同的腦功能連接。 方法：采用美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)(Diagnostic and statistical manual，fourth edition，DSM-Ⅳ)診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷精神分裂癥患者。對(duì)正常對(duì)照(n=14)以及陽(yáng)性亞型組(n=14)和陰性亞型組(n=13)的精神分裂癥患者進(jìn)行靜息狀態(tài)的功能磁共振成像(fMRI)。選擇左側(cè)顳上回為種子，對(duì)每個(gè)被試的fMRI數(shù)據(jù)進(jìn)行功能連接分析，通過(guò)兩兩比較，分析三組研究對(duì)象之間的腦功能連接是否存在差異。 結(jié)果：與正常對(duì)照相比，陰性亞型的患者左側(cè)顳上回與雙側(cè)眶額回、左側(cè)顳上回的功能連接降低，而與雙側(cè)小腦的功能連接升高；陽(yáng)性亞型的患者左側(cè)顳上回與雙側(cè)眶額回和右側(cè)枕下回和楔葉的功能連接降低。與陰性亞型的精神分裂癥患者相比，陽(yáng)性亞型的患者左側(cè)顳上回與雙側(cè)小腦和右側(cè)枕下回的功能連接降低。 結(jié)論：陽(yáng)性和陰性亞型的精神分裂癥患者均存在腦功能連接的異常。兩組患者之間腦功能連接的差異提示，陰性和陽(yáng)性亞型的精神分裂癥患者可能存在某些神經(jīng)病理學(xué)差異基礎(chǔ)。
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2006
【分類號(hào)】：R749.3
【圖文】：

2.}與正常對(duì)照組相比陽(yáng)性組精神分裂征患者腦灰質(zhì)密度減低區(qū)域分布的三圖吠戈腦前后、左右外側(cè)西以及上萬(wàn)六個(gè)角度直觀地顯示了灰質(zhì)密度減低區(qū)域紅色區(qū)域即為灰質(zhì)岔度減低的區(qū)土戈.氏勿spM仃2了}

陽(yáng)性精神分裂癥患者組與正常對(duì)照組相比主要表現(xiàn)為邊緣葉鉤回，右梭狀回，小腦灰質(zhì)密度減低，下表2.1顯示了陽(yáng)性患者組灰質(zhì)密度減低區(qū)域分布;圖2.1和圖2.2顯示了統(tǒng)計(jì)分析的原始數(shù)據(jù)以及與正常對(duì)照組相比陽(yáng)性精神分裂癥患者組局部灰質(zhì)密度減低的所有腦區(qū)，包括右邊緣葉的鉤回，右梭狀回，左右小腦。本組研究的統(tǒng)計(jì)水準(zhǔn)為未校正 p<0.01，范圍閡值為10個(gè)體素，在這個(gè)檢驗(yàn)水準(zhǔn)和范圍域值下在陽(yáng)性精神分裂癥組未發(fā)現(xiàn)明顯灰質(zhì)密度增高區(qū)域。表2，1與正常對(duì)照相比，陽(yáng)性組精神分裂癥患者腦灰質(zhì)密度減少的腦區(qū)塊的大小T值P值MNI坐標(biāo)Brodmann腦區(qū) XYZ分區(qū) 2.35 2.21 0.01 0.01326一630一74一 3428一 2019勺‘了O，J，

本文編號(hào)：2734449