【摘要】：目的 普遍認(rèn)為物質(zhì)成癮的主要原因是大腦相關(guān)神經(jīng)環(huán)路的功能異常,這導(dǎo)致成癮者在已知吸毒危害的情況下強(qiáng)迫性地覓藥、用藥,無法抑制自身的行為。而大部分成癮的功能磁共振成像(Functional Magnetic Resonance Imaging, fMRI)研究多集中于特殊任務(wù)的腦區(qū)功能研究,對于靜息態(tài)下海洛因成癮的腦網(wǎng)絡(luò)改變的研究較少,本研究以抑制性控制神經(jīng)環(huán)路中關(guān)鍵腦區(qū)前額葉以及獎(jiǎng)賞和學(xué)習(xí)記憶神經(jīng)環(huán)路中重要的深部核團(tuán)尾狀核為感興趣區(qū)(Region of Interest, ROI),通過分析其靜息態(tài)功能連接(Functional Connectivity, FC)網(wǎng)絡(luò)的變化,從靜息態(tài)FC的角度探討海洛因成癮的神經(jīng)機(jī)制。 方法 以前額葉為ROI的功能連接分析中,我們選取慢性海洛因成癮被試和健康被試各12名,均為男性,右利手。他們的年齡、受教育程度和尼古丁依賴分?jǐn)?shù)分別為32.2±4.8歲和33.3±7.8歲,10.1±2.5年和11.6±2.3年,7.17±1.2分和7.0±1.2分。以尾狀核為ROI的功能連接分析中,慢性海洛因成癮被試和健康被試均為15名,均為男性,右利手。他們的年齡、受教育程度和每日吸煙量分別為32.4±5.7歲和33.3±7.5歲,10.2±2.7年和11.0±2.1年,19.0±5.7支和17.7±5.3支,其中慢性海洛因被試日平均吸食量為1.33±1.38克,吸毒總時(shí)間為96.9±54.4月。兩次掃描均采用3.0 T磁共振掃描儀,八通道頭線圈,對被試分別進(jìn)行頭顱結(jié)構(gòu)和靜息態(tài)fMRI掃描,然后利用統(tǒng)計(jì)參數(shù)圖譜第八版(Statistical Parametric Mapping, SPM8)軟件以雙側(cè)前額葉及尾狀核為ROI,分別進(jìn)行組內(nèi)和組間靜息態(tài)功能網(wǎng)絡(luò)分析。 結(jié)果 前額葉的靜息態(tài)網(wǎng)絡(luò)分析中,兩組被試年齡t檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)t = 0.8,P 0.05;受教育年限t = 1.5,P 0.05,尼古丁依賴分?jǐn)?shù)t = 0.3,P 0.05,組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;以尾狀核為感興趣區(qū)的功能連接分析中,兩組被試年齡兩樣本t檢驗(yàn)結(jié)果t = 0.4, P 0.05;受教育年限t = 0.9, P 0.05,日平均吸煙量t = 0.6, P 0.05,組間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。前額葉為ROI的功能連接分析中發(fā)現(xiàn),與對照組比較,慢性海洛因成癮組前額葉與額眶回、角回、顳中回、雙側(cè)豆?fàn)詈斯δ苓B接度顯著上升,與前扣帶回的功能連接顯著下降(t = 3.5, P 0.001);尾狀核為ROI的分析中發(fā)現(xiàn),慢性海洛因成癮組尾狀核與豆?fàn)詈?杏仁核以及海馬功能連接強(qiáng)度顯著上升,而與背側(cè)前扣帶回功能連接強(qiáng)度顯著下降(t =2.8, P 0.005)。 結(jié)論 通過靜息態(tài)功能連接分析我們發(fā)現(xiàn)與前額葉及尾狀核功能連接上升的腦區(qū)在成癮中主要執(zhí)行獎(jiǎng)賞,學(xué)習(xí)記憶,動機(jī)驅(qū)動等與毒品有關(guān)的功能,而與ROI功能連接下降的腦區(qū)主要涉及認(rèn)知控制功能。以上的研究結(jié)果說明神經(jīng)環(huán)路之間異常的相互作用導(dǎo)致海洛因成癮者對毒品相關(guān)的信息突顯性價(jià)值的強(qiáng)化、放大作用,同時(shí)伴隨認(rèn)知功能的損害、弱化,這可能是成癮的主要神經(jīng)機(jī)制。
【學(xué)位授予單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號】：R749.6
【圖文】：

成癮的神經(jīng)環(huán)路學(xué)說[1]

第四軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文-14-圖2 成癮的神經(jīng)環(huán)路學(xué)說[1]注：獎(jiǎng)賞環(huán)路(NAcc：伏隔核，VP：腹側(cè)蒼白球)對毒品相關(guān)線索的處理后，相對自然線索，藥物線索使得OFC(OFC：額眶回皮質(zhì))產(chǎn)生強(qiáng)大的動機(jī)驅(qū)動力，同時(shí)負(fù)責(zé)抑制性控制環(huán)路的PFC 前扣帶回(ACG：前扣帶回皮質(zhì)，PFC：前額葉皮質(zhì)) 的自我行為的控制散失，最終導(dǎo)致成癮者吸毒毒品( GO‖)。這些過程之中，學(xué)習(xí)記憶環(huán)路(HIP:海馬

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 馬樹華;樂洪波;廖玲敏;王兆新;張文校;程曉玲;賈寶輝;黃寶俊;李玉光;;安非他明成癮患者情緒損傷的腦功能磁共振成像研究[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2009年02期

本文編號：2730363