發(fā)布時(shí)間：2020-06-23 08:08

【摘要】： 目的探討急性丘腦卒中患者早期認(rèn)知功能障礙及認(rèn)知功能障礙、抑郁焦慮三者間的相關(guān)性,并探討急性丘腦卒中患者早期認(rèn)知功能障礙的相關(guān)因素。 方法設(shè)置病例組和對(duì)照組的納入和排除標(biāo)準(zhǔn),以急性丘腦卒中患者40例為病例組,以40例無中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者、患者家屬或陪護(hù)人員作為對(duì)照組,應(yīng)用洛文斯頓作業(yè)療法認(rèn)知評(píng)定成套測(cè)驗(yàn)(LOTCA)評(píng)定其認(rèn)知功能,Zung氏抑郁自評(píng)量表(SDS)和Zung氏焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)定其是否有抑郁焦慮狀態(tài),評(píng)定時(shí)間為發(fā)病后半個(gè)月之內(nèi)。應(yīng)用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果1.丘腦卒中患者與對(duì)照組認(rèn)知功能結(jié)果比較：①認(rèn)知功能LOTCA各項(xiàng)目及總得分、LOTCA分測(cè)驗(yàn),丘腦卒中患者得分均較低,差異有顯著性(P0.05)；②視運(yùn)動(dòng)組織分測(cè)驗(yàn)各項(xiàng)目完成時(shí)間及量表完成總時(shí)間,丘腦卒中患者完成時(shí)間均較長(zhǎng),各項(xiàng)目之間差異有顯著意義(P0.05)。 2.丘腦卒中患者認(rèn)知功能LOTCA總得分與SDS、SAS等級(jí)評(píng)分三者間相關(guān)分析：①認(rèn)知功能LOTCA總得分與SDS、SAS等級(jí)評(píng)分有相關(guān)性(r=0.336,r=0.328,P0.05)；②其中定向力、視知覺、空間知覺、動(dòng)作運(yùn)用、視運(yùn)動(dòng)組織和思維操作的LOTCA得分與SDS、SAS等級(jí)評(píng)分有顯著相關(guān)性(r=0.271,0.262,0.238,0.240,0.296,0.314; r=0.274,0.248,0.313,0.265,0.217, 0.291;P＜0.05). 3.卒中后抑郁、焦慮的丘腦卒中患者認(rèn)知功能LOTCA總得分較非抑郁焦慮狀態(tài)的丘腦卒中患者得分低,兩者差異有顯著意義(P0.05)。 4.老年、大卒中病灶、多次卒中、出血性丘腦卒中、高血壓、高血糖、血脂異常、頸動(dòng)脈狹窄的丘腦卒中患者認(rèn)知功能LOTCA得分較對(duì)照組得分低,差異有顯著意義(P0.05)；性別、不同側(cè)丘腦卒中患者的認(rèn)知功能LOTCA得分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 5.頸動(dòng)脈狹窄程度越重,LOTCA總得分越低,兩者呈正相關(guān)(r=0.278,P＜0.05)。 結(jié)論1.急性丘腦卒中患者存在一定程度的早期認(rèn)知功能障礙,出現(xiàn)定向、視知覺、空間知覺、動(dòng)作運(yùn)用、視運(yùn)動(dòng)組織、思維操作認(rèn)知功能的廣泛損害。 2.急性丘腦卒中患者早期認(rèn)知功能與年齡、教育年限、卒中病灶大小、卒中次數(shù)、出血性丘腦卒中、血壓、血糖和血脂,頸動(dòng)脈狹窄程度有關(guān),與性別、不同側(cè)丘腦卒中無關(guān)。 3.抑郁焦慮影響急性丘腦卒中患者早期認(rèn)知功能。
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R749.1
【圖文】：

昆明醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文低于受教育時(shí)間較長(zhǎng)者(圖1)。尤其在視運(yùn)動(dòng)組織，思維操作方面受教育時(shí)間短者測(cè)評(píng)總分明顯低于受教育時(shí)間長(zhǎng)者。2225…---一 一一一 一2220陣一__一一一一一一」…團(tuán){_、 ::::::::::::::::::::::::…撇耐俐…淤淤淤淤 淤 淤淤口<5年 年年定定定向視知覺空間知覺動(dòng)作運(yùn)動(dòng)視運(yùn)動(dòng)組織思維操作 }}}}}}.6一8年 年年 TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT口9一11年 年年口口 口 口 口 口 口口 口 口 口 口口 口口 口口口>11年 年年圖1丘腦卒中患者教育水平與認(rèn)知功能LOTCA測(cè)評(píng)關(guān)系急性丘腦卒中患者教育水平不同與完成LOTCA測(cè)評(píng)所需時(shí)間之間雖然統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果并無顯著性差異，但隨著教育水平的增高完成測(cè)評(píng)的時(shí)間逐漸縮短(見表14)。表14丘腦卒中患者教育水平與LOTCA測(cè)評(píng)完成時(shí)間分析丘腦卒中患者教育年限蕊5年6一8年9一n年>n年(n=40)(n=9)n=13)(n=6)(n=12)完成時(shí)間(min)54.38士7.4352.73士6.3149

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 解慶凡;王愛平;史艷;楊麗紅;鄒憶懷;;綜合康復(fù)護(hù)理方案對(duì)腦卒中患者預(yù)后的影響[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2007年03期

2 張新華;樊春紅;;不同性別年齡抑郁癥患者血清維生素B_(12)水平研究[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2007年14期

本文編號(hào)：2727046