【摘要】：目的綜合既往文獻,收集國外相關(guān)施測于非自愿住院患者主觀體驗的相關(guān)量表,對量表進行翻譯、修訂和信效度檢驗等工作,得到合理施測于國內(nèi)非自愿住院患者主觀體驗的量表。并用得到的量表對非自愿住院患者主觀體驗進行初步探索。方法研究一依次翻譯并修訂患者治療評價量表(CAT)、住院體驗問卷(AES)、脅迫體驗問卷(CES),并施測于封閉病房的精神障礙患者進行信效度分析。研究二以241例(男49.8%,女50.2%)非自愿住院患者為調(diào)查對象,采用基本情況調(diào)查表、簡明精神病量表(BPRS)、基本態(tài)度調(diào)查表對被試基本情況進行搜集。采用CAT對治療進行評價,采用CES對脅迫體驗進行調(diào)查。結(jié)果1.第一部分(1)患者治療評價量表重測信度良好(r=0.84,P0.001),各條目間相關(guān)性在0.53~0.91之間(P0.001),7個條目解釋了73.93%的方差。(2)住院體驗問卷各分量表重測信度在0.44~0.84之間(P0.05),分量表條目間的一致性主觀脅迫感為0.28~0.59(P0.01),負性壓力0.18~0.57(P0.01),過程中的拒絕0.08~0.33(P0.05),3個因子解釋了50.38%的方差。(3)脅迫體驗問卷重測信度除5、9、27題無統(tǒng)計學(xué)意義外,其余條目重測信度在0.33~0.72之間(P0.05)。各分量表條目間的相關(guān)性為人權(quán)限制0.62~0.89(P0.01),被動0.40~0.73(P0.01),負性壓力0.41~0.61(P0.01),恥辱0.49~0.67(P0.01),負性環(huán)境0.49~0.57(P0.01),害怕0.72(P0.01)。6個因子解釋了71.78%的方差,模型擬合度CMIN/DF=2.496,NFI=0.738,IFI=0.787,CFI=0.900,RMSEA=0.111。2.第二部分CAT得分(46.66±17.03)與CES得分(49.90±33.84)呈負相關(guān)(r=-0.49,P0.001),CAT得分與BPRS總分(r=-0.26,P001),缺乏活力(r=-0.22,P0.01)、思維障礙(r=-0.16,P0.05)、激活性(r=-0.20,P0.01)和敵對猜疑(r=-0.23,P0.01)分量表呈負相關(guān)。CES得分與BPRS總分(r=-0.16,P0.01),缺乏活力(r=-0.17,P0.01)和敵對猜疑(r=-486,P0.001)分量表呈正相關(guān)。多元回歸分析模型共解釋了CES得分17.5%的變量,由公安機關(guān)送入院(B=17.39,P=0.023)、經(jīng)歷約束保護(B=14.91,P=0.001)、學(xué)歷初中(B=-19.04,P=0.001)和BPRS敵對猜疑(B=2.65,P=0.023)對CES總分的影響有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論CAT信效度良好,可用于施測目標(biāo)人群對治療的評價。AES需進行進一步修訂和信效度檢驗。CES除了3個條目的重測信度低外,在目標(biāo)人群中信效度良好,可以進行進一步應(yīng)用。對于非自愿住院的患者,他們感知到的脅迫越少,癥狀程度越輕,對治療的評價就可能越高�；颊咴谌狈盍蛿硨Σ乱傻陌Y狀上越嚴(yán)重,他們感受到的脅迫體驗可能就越多。而對治療的評價和他們感受到的脅迫體驗有關(guān)。
【圖文】：

上海交通大學(xué)碩士學(xué)位論文合你情況的答案上打‘ ’ □是□否” 其中 142 例選擇了“是” 在選擇“是”的被試中第二題ξ“你還記得多少強制措施？0 一點也不~100 完全記得”ο平均得分67.39±30.48，第三題ξ“總得來說你經(jīng)歷這些措施時覺得有多大的壓力？0 一點壓力也沒有~100 非常大的壓力”ο平均得分 59.90±31.91 第一部分人權(quán)限制的得分如圖 4 所示，選項按 0~5 進行劃分ξ0=沒有經(jīng)歷這樣的情境 ，1=沒有/沒有不愉快，2=有一點/有點不愉快，3=中等/不愉快， 4=很多/很不愉快/很多壓力，5=非常多/非常不愉快/非常多壓力ο 題項 Mean±SD 分布

17圖 5 第二部分：壓力源（N=261）5.3 信度5.3.1 重測信度重測信度見表11 題項ξ5前測2.67±1.63，，后測2.17±1.63ο ξ9前測 2.58±1.64，后測 2.17±1.63ο 27ξ前測 0.82±1.34，后測 0.88±1.18ο重測信度無統(tǒng)計學(xué)意義，其余題項的重測信度在 0.33~0.72 之間ξP<0.05ο 表 11 CES 重測信度（N=30）題項 r P1 0.47 0.0022 0.72 0.0023 0.70 0.0024 0.54 0.0065 0.35 0.0966 0.47 0.022
【學(xué)位授予單位】：上海交通大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R749

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1 劉一t

本文編號：2688518