【摘要】：老年期癡呆已經(jīng)成為危害老年人身體健康、影響其生活質(zhì)量的重要疾病,且缺乏特異性的治療藥物。采用合適的心理、社會干預(yù)方法可以延緩患者病程進(jìn)展,改善認(rèn)知能力與生活質(zhì)量。目前,臨床應(yīng)用的心理社會干預(yù)方法形式多樣,但每種方法都具有一定的局限性。有關(guān)綜合性個體化干預(yù)方法的研究鮮有報道。認(rèn)知刺激療法(Cognitive-stimulation Therapy CST)作為一種綜合性個體化干預(yù)方法,臨床應(yīng)用剛剛起步,其效果有待驗證。因此,我們設(shè)計雙盲、隨機(jī)分組的臨床實驗就CST方法對老年期癡呆患者認(rèn)知能力與生活質(zhì)量的影響進(jìn)行研究。 目的：①驗證認(rèn)知刺激療法(CST)對老年期癡呆患者認(rèn)知能力與生活質(zhì)量的作用。②觀察CST效應(yīng)持續(xù)的時間及動態(tài)變化。 方法：將符合條件的60例患者隨機(jī)分為實驗組、對照組。實驗組(30例)在實施常規(guī)治療、護(hù)理基礎(chǔ)上實施CST,連續(xù)6周,每周2次,每次30分鐘,并于干預(yù)前、干預(yù)后當(dāng)周、干預(yù)停止后第1、2、3、4、5周分別測定其評分。對照組(30例)實施常規(guī)治療、護(hù)理,未行CST,并于對應(yīng)的時間點(diǎn)分別測定其評分。使用MMSE(簡易智力狀態(tài)檢查量表)、SCAG(老年臨床評定量表)、ADL(日常生活能力量表)、HDS(長谷川癡呆病人量表)、QOL(癡呆病人生活質(zhì)量量表)進(jìn)行測定。 結(jié)果：實驗組患者的認(rèn)知能力、生活質(zhì)量有明顯提高,癡呆癥狀有所改善,MMSE、QOL、HDS評分增加,SCAG單項總分及總體印象分下降,與對照組各項相應(yīng)指標(biāo)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。ADL(日常生活能力量表)得分與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。實驗組干預(yù)后MMSE、QOL、HDS、SCAG單項總分及總體印象分與干預(yù)前相應(yīng)指標(biāo)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),ADL(日常生活能力量表)得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；實驗組效應(yīng)維持4周,并呈下降趨勢,第5周各項指標(biāo)與干預(yù)前比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。實驗組不同性別、不同年齡階段、不同文化程度患者的干預(yù)后各項指標(biāo)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論：CST干預(yù)方法能夠改善老年期癡呆患者的認(rèn)知能力與生活質(zhì)量；患者認(rèn)知能力與生活質(zhì)量改善的效應(yīng)可以持續(xù)約4周；CST干預(yù)對老年癡呆患者的日常生活能力無影響。
【學(xué)位授予單位】：泰山醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類號】：R749.16

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本文編號：2678980