【摘要】： 目的 了解農(nóng)村婦女抑郁癥狀患病率，分析農(nóng)村婦女抑郁癥狀患病率與年齡、文化程度、婚姻狀況、軀體疾病、生活事件等因素的關(guān)系。 對象與方法 一、研究對象的選擇 1、抑郁癥狀現(xiàn)況調(diào)查對象的選擇 從遼寧省鳳城市紅旗鎮(zhèn)、雞冠山鎮(zhèn)各隨機(jī)抽取4個(gè)行政村，按人口普查農(nóng)村女性各年齡組人口比，，在每個(gè)行政村選擇100名18-65歲婦女，計(jì)800名作為研究對象。排除患有精神疾病和不能配合調(diào)查者。 2、病例對照研究對象的選擇 以“抑郁自評(píng)量表(SDS)”判定的抑郁癥狀者作為病例組，其余無抑郁癥狀的正常人作為對照組。 二、判定標(biāo)準(zhǔn)及測量方法 1、抑郁癥狀的判定采用“抑郁自評(píng)量表(SDS)” 本研究采用“抑郁自評(píng)量表”對調(diào)查對象進(jìn)行抑郁癥狀篩選。以50分為分界值，50分以上者有抑郁癥狀，分?jǐn)?shù)越高者癥狀越嚴(yán)重。 2、生活事件 生活事件調(diào)查參照“生活事件量表”(LES)，結(jié)合農(nóng)村婦女特點(diǎn)編制“農(nóng)村婦女生活事件量表”。 三、流行病學(xué)調(diào)查內(nèi)容 采用自填式調(diào)查問卷。調(diào)查內(nèi)容包括：年齡、文化程度、婚姻狀況、現(xiàn)患疾病、生活事件等。 四、統(tǒng)計(jì)方法 調(diào)查結(jié)果用Microsoft Access建立數(shù)據(jù)庫。資料分析采用SPSS13.0軟件包和EpiData5.0。計(jì)量資料應(yīng)用t檢驗(yàn)和秩和檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用x~2檢驗(yàn)分析。因素分析采用Logistic回歸分析。統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著性水平規(guī)定為α=0.05。 結(jié)果 一、調(diào)查對象抑郁癥狀患病率 本次調(diào)查的調(diào)查對象SBS評(píng)分50分以上，即有抑郁癥狀433人，占54.3％。不同年齡組、文化程度調(diào)查對象抑郁癥狀患病率不同，50～65歲組患病率最高，為63.6％，18～歲組最低，為45.2％；高中及以上畢業(yè)組最低36.0％，小學(xué)沒畢業(yè)組最高為71.0％，經(jīng)x~2檢驗(yàn)，差異有顯著性(P＜0.05)。不同婚姻狀況調(diào)查對象抑郁癥狀患病率不同，但經(jīng)x~2檢驗(yàn)，差異無顯著性(P＞0.05) 二、抑郁癥狀影響因素的單因素分析 以有抑郁癥狀者作為病例組，其余無抑郁癥狀的正常人作為對照組。 1、一般人口學(xué)特征與抑郁癥狀的關(guān)系 采用趨勢x~2檢驗(yàn)分析年齡、文化程度等人口學(xué)特征與抑郁癥狀的關(guān)系。抑郁癥狀與婚姻狀況的關(guān)聯(lián)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。抑郁癥狀與年齡和文化程度的關(guān)聯(lián)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，抑郁癥狀的患病率有隨年齡增長而增加的趨勢，抑郁癥狀的患病率有隨著文化程度的提高而降低的趨勢。 2、軀體疾病與抑郁癥狀的關(guān)系 本次研究主要研究婦科疾病、腫瘤、心臟病、高血壓、肝。腎疾病、糖尿病等常見軀體疾病與調(diào)查對象抑郁癥狀患病率的關(guān)系。經(jīng)x~2檢驗(yàn)，腫瘤、糖尿病與抑郁癥狀的關(guān)聯(lián)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。婦科疾病、心臟病、高血壓、肝腎疾病與抑郁癥狀的關(guān)聯(lián)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)�；加袐D科疾病(OR=1.971，95％C.I：1.212～3.203)、心臟病(OR=3.527，95％C.I：1.961～6.345)、高血壓(OR=2.520，95％C.I：1.165～5.449)、肝腎疾病(OR=11.236，95％C.I：1.463～86.305)等常見疾病是抑郁癥狀發(fā)生的危險(xiǎn)因素。 3、生活事件與抑郁癥狀的關(guān)系 (1)生活事件總應(yīng)激量與抑郁癥狀的關(guān)系 調(diào)查對象生活事件量表的總應(yīng)激量的平均分(4.14±11.98)。病例組負(fù)性生活事件應(yīng)激量平均分高于對照組，經(jīng)秩和檢驗(yàn)，差異均有顯著性。病例組和對照組生活事件總應(yīng)激量平均分、正性生活事件應(yīng)激量平均分差異無顯著性。 (2)單項(xiàng)生活事件與抑郁癥狀關(guān)系 進(jìn)一步對戀愛訂婚、結(jié)婚、與公婆不和、家庭經(jīng)濟(jì)困難等31項(xiàng)生活事件與抑郁癥狀作單因素分析，發(fā)現(xiàn)家庭添加新成員、與公婆不和、家庭經(jīng)濟(jì)困難、欠債500元以上等生活事件與抑郁癥狀的關(guān)聯(lián)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。家庭添加新成員的OR值(OR=0.275，95％C.I：0.074～1.024)無意義。與公婆不和(OR=9.462，95％C.I：1.216～73.642)、家庭經(jīng)濟(jì)困難(OR=2.262，95％C.I：1.351～3.788)、欠債500元以上(OR=2.339，95％C.I：1.413～3.870)等負(fù)性生活事件是抑郁癥狀的危險(xiǎn)因素。 三、抑郁癥狀發(fā)生的多因素分析 在單因素分析研究的基礎(chǔ)上，將P＜0.1的影響因素與抑郁癥狀的關(guān)系采用Logistic逐步回歸進(jìn)行分析。在對其它因素進(jìn)行調(diào)整后，文化程度、添加新成員、患心臟病、與公婆不和、欠債500元以上等因素與抑郁癥狀的關(guān)聯(lián)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義�；加行呐K病(OR=2.939，95％C.I：1.603～5.390)、與公婆不和(OR=14.938，95％C.I：1.554～143.555)、欠債500元以上(OR=1.861，95％C.I：1.091～3.173)為抑郁癥狀的危險(xiǎn)因素；文化程度(OR=0.768，95％C.I：0.638～0.926)、家庭添加新成員(OR=0.147，95％C.I：0.028～0.763)是抑郁癥狀的保護(hù)因素。 結(jié)論 本研究結(jié)果顯示，我省鳳城市農(nóng)村婦女抑郁癥狀患病率54.3％。Logistic回歸分析結(jié)果表明，忠心臟病、與公婆不和、欠債500元以上是抑郁癥狀發(fā)生的危險(xiǎn)因素，文化程度高、添加新成員是抑郁癥狀發(fā)生的保護(hù)因素。
【學(xué)位授予單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號(hào)】：R749.4

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本文編號(hào)：2648695