【摘要】：目的：探討缺血性腦卒中后血管性癡呆(vascular dementia, VD)的相關(guān)危險(xiǎn)因素,為血管性癡呆的早期防治,提供可靠的理論依據(jù)。方法：本研究對(duì)2008年12月～2010年8月入院治療的缺血性腦卒中患者進(jìn)行詳細(xì)詢問病史、體格檢查、血生化檢查、頭顱CT或MRI檢查,并于末次發(fā)病20天后,應(yīng)用簡(jiǎn)明精神狀態(tài)檢查量表(mini-mental state examination, MMSE)進(jìn)行智能評(píng)定,采用Hachinski (Hachinski ischemic score, HIS)缺血量表,排除阿爾茨海默病(Alzheimer' s disease, AD)等其他類型的癡呆。并根據(jù)美國(guó)國(guó)立神經(jīng)病與卒中研究所/瑞士神經(jīng)科學(xué)研究國(guó)際會(huì)議(NINDS-AIREN)診斷標(biāo)準(zhǔn),明確可能VD的診斷。共檢出血管性癡呆患者75例,并按1：1的比例從同期住院的缺血性腦卒中非癡呆患者中隨機(jī)選擇75例作為對(duì)照組,分析比較VD組與非VD組患者的年齡、性別、文化程度、高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥、吸煙、飲酒、腦卒中史等因素；通過顱腦CT或MRI檢查了解腦梗死灶的部位、數(shù)量及腦白質(zhì)疏松情況。并采用t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)和多因素非條件logistic回歸等方法分析明確VD的相關(guān)危險(xiǎn)因素。結(jié)果：本研究單因素分析結(jié)果顯示：年齡、高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、吸煙、多發(fā)性腦梗死、腦卒中史、腦梗死部位(額葉、顳葉、基底節(jié))在兩組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)；而性別、文化程度、飲酒、腦白質(zhì)疏松,腦梗死部位(丘腦、頂葉、枕葉)在兩組間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。將單因素分析篩選出有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的各個(gè)因素,引入多因素非條件logistic回歸分析,結(jié)果顯示：高血壓、多發(fā)性腦梗死、腦梗死部位(額葉、基底節(jié))、糖尿病、高脂血癥與年齡在兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。結(jié)論：高血壓、多發(fā)性腦梗死、腦梗死部位(額葉、基底節(jié))、糖尿病、高脂血癥、年齡是缺血性腦卒中后血管性癡呆的相關(guān)危險(xiǎn)因素,并且其相關(guān)性由強(qiáng)到弱依次遞減。
【學(xué)位授予單位】：延邊大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R743.3;R749.13

【參考文獻(xiàn)】

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