發(fā)布時(shí)間：2020-02-11 14:56

【摘要】：目的:研究單胺氧化酶A基因(MAOA)變異對哌甲酯治療注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)臨床療效的影響。方法:以90例符合美國精神障礙診斷統(tǒng)計(jì)手冊第4版(DSM-Ⅳ)診斷標(biāo)準(zhǔn)的漢族ADHD男孩為研究對象,經(jīng)2~4周的哌甲酯開放劑量滴定,至增加劑量沒有進(jìn)一步臨床改善或出現(xiàn)不能耐受的不良作用時(shí)獲得最佳治療反應(yīng)。平均終末劑量(17.5±7.7)mg/d。在基線和獲得最佳劑量后使用ADHD評定量表(ADHD-RS)和Conners父母癥狀問卷評估行為變化,以ADHD-RS減分作為主要療效評估指標(biāo),Conners多動(dòng)指數(shù)(CIH)減分作為次要療效評估指標(biāo)�；颊逥NA經(jīng)聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)擴(kuò)增,使用聚丙烯酰胺凝膠電泳檢測MAOA 30bp VNTR,T941G和C1460T多態(tài)性。結(jié)果:本研究未能發(fā)現(xiàn)單個(gè)多態(tài)性與哌甲酯治療反應(yīng)的關(guān)聯(lián)(P0.05)。但是單體型分析發(fā)現(xiàn)具有3TC單體型的患者ADHD-RS總分下降明顯多于攜帶3GT和4TC單體型[(22.8±11.4)vs.(8.7±9.2)vs.(11.0±10.6),P0.05)],攜帶3TC單體型患者對哌甲酯治療反應(yīng)優(yōu)于未攜帶3TC單體型患者,ADHD-RS和CIH量表的得分差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05,效應(yīng)值r=0.40~0.60)。兩類單體型患者的差異在多變量方差分析中同樣有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:本研究提示MAOA基因多態(tài)性與哌甲酯治療ADHD的臨床反應(yīng)存在關(guān)聯(lián),攜帶3TC單體型患者更有可能有較好治療反應(yīng)。

【共引文獻(xiàn)】

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1 孫黎,王玉鳳,何華,陳進(jìn);注意缺陷多動(dòng)障礙患兒各亞型α波競爭圖特點(diǎn)[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2002年06期

2 王娟,王玉鳳,任園春;注意缺陷多動(dòng)障礙兒童平衡功能測定的病例對照研究[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2003年03期

3 錢秋謹(jǐn),王玉鳳,李君,楊莉,汪冰,周儒倫;注意缺陷多動(dòng)障礙與多巴胺D_4受體和多巴胺載體蛋白基因多態(tài)性的關(guān)系[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2003年04期

4 張浩波,王玉鳳,李君,汪冰,楊莉;注意缺陷多動(dòng)障礙與多巴胺β羥化酶基因多態(tài)性的關(guān)系[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2004年03期

5 李君,王玉鳳,周儒倫,張浩波,汪冰,楊莉;5-HT_(2C)基因多態(tài)與共患學(xué)習(xí)困難的兒童注意缺陷多動(dòng)障礙的相關(guān)性[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2004年04期

6 錢秋謹(jǐn),王玉鳳,周儒倫,楊莉,李君;多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體蛋白基因G352A多態(tài)性與注意缺陷多動(dòng)障礙的關(guān)聯(lián)分析[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2004年06期

7 李君;王玉鳳;周儒倫;張浩波;汪冰;楊莉;;5-HT1D基因多態(tài)與共患破壞性行為障礙的兒童注意缺陷多動(dòng)障礙的相關(guān)性[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2006年05期

8 管麗麗;王玉鳳;李君;汪冰;楊莉;錢秋謹(jǐn);;多巴胺D4受體基因多態(tài)與共患破壞性行為障礙的注意缺陷多動(dòng)障礙的關(guān)聯(lián)分析[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2007年03期

9 帥瀾;王玉鳳;;共患破壞性行為障礙的注意缺陷多動(dòng)障礙男孩的執(zhí)行功能特點(diǎn)[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2007年03期

10 孫黎;王玉鳳;何華;陳進(jìn);;伴與不伴對立違抗性障礙的注意缺陷多動(dòng)障礙兒童腦α波競爭圖比較[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2007年03期

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1 張紅宇,杜敏聯(lián),莊思齊,劉美娜;哌甲酯對學(xué)齡期注意缺陷多動(dòng)障礙患兒生長發(fā)育影響的評價(jià)[J];中華兒科雜志;2005年10期

2 卜茹;周宏輝;孫金榮;儲昕;;兩種哌甲酯片治療多動(dòng)障礙臨床對照研究[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;2008年06期

3 戴淑萍;盧漓江;馬愛民;;哌甲酯的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀[J];中國藥房;2008年08期

4 郭蘊(yùn)嵐;郭蘊(yùn)琦;王家勤;侯永華;段敬利;李沖;楊慶南;;哌甲酯對注意缺陷多動(dòng)障礙患兒腦電圖的影響[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2010年21期

5 姚洪秀;;哌甲酯聯(lián)合腦電生物反饋治療共患特定閱讀障礙的注意缺陷多動(dòng)障礙對照研究[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;2010年06期

6 成玉輝;;哌甲酯的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2011年05期

7 陳宇;康如彤;趙莎;丁大為;;哌甲酯和腦電生物反饋治療兒童注意缺陷多動(dòng)障礙療效對照研究[J];實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué);2011年10期

8 吳曉萍;黃云倩;;托莫西汀與哌甲酯治療注意缺陷多動(dòng)障礙患兒的療效和安全性比較[J];兒科藥學(xué)雜志;2012年06期

9 劉玲;陳燕惠;林桂秀;;癲癇共患注意缺陷多動(dòng)障礙兒童哌甲酯治療對照研究[J];中國兒童保健雜志;2013年09期

10 林玉冰,林華陽,劉飛,楊日鏡;哌甲酯治療術(shù)中寒顫反應(yīng)[J];海峽藥學(xué);1994年04期

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1 趙懷安;袁燕婷;張勤峰;解克平;趙錦;;哌甲酯與多動(dòng)寧膠囊聯(lián)合治療注意缺陷多動(dòng)障礙的對照觀察[A];第八次全國中西醫(yī)結(jié)合精神疾病學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2005年

2 楊莉;王玉鳳;;經(jīng)系統(tǒng)劑量滴定的哌甲酯治療漢族兒童注意缺陷多動(dòng)障礙的療效與安全性研究[A];中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)兒童心理衛(wèi)生專業(yè)委員會(huì)第十次學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2006年

3 韓穎;秦炯;姜玉武;;哌甲酯治療不同亞型注意缺陷多動(dòng)障礙兒童的療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第五次全國兒科中青年學(xué)術(shù)交流大會(huì)論文匯編（上冊）[C];2008年

4 徐通;周翊;蘇淵;王永午;;哌甲酯、匹莫林治療注意缺陷多動(dòng)障礙的初步觀察[A];第七屆全國（內(nèi)地、港、澳）“兒童發(fā)育與行為科學(xué)”研討會(huì)論文集[C];2004年

5 楊莉;王玉鳳;;哌甲酯治療兒童注意缺陷多動(dòng)障礙療效的影響因素[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)第七屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文摘要集[C];2006年

6 吳麗慧;吳偉;張穎;葉偉;陳克;湯春萍;留佩寧;;注意缺陷多動(dòng)障礙患兒哌甲酯治療前后腦誘發(fā)電位的實(shí)驗(yàn)研究[A];中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)兒童心理衛(wèi)生專業(yè)委員會(huì)第十次學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2006年

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1 易奕;EMEA發(fā)布 哌甲酯類藥品安全使用建議[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2009年

2 北京大學(xué)第六醫(yī)院小兒科主任醫(yī)師 劉靖;多動(dòng)癥患兒宜吃“長效藥”[N];健康時(shí)報(bào);2008年

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1 任艷玲;哌甲酯對注意缺陷多動(dòng)障礙患兒認(rèn)知功能影響的事件相關(guān)電位研究[D];蘇州大學(xué);2007年

2 吳為閣;注意缺陷多動(dòng)障礙患者哌甲酯緩釋片的群體藥動(dòng)學(xué)模型及血藥濃度與療效的關(guān)系[D];廈門大學(xué);2014年

3 齊蓮;羚角鉤藤湯加減聯(lián)合哌甲酯治療兒童多動(dòng)癥的臨床療效研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2011年

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