【摘要】：目的:探討IL-8、IL-6、CRP在慢阻肺合并抑郁癥患者血清中的表達和意義。方法:收集2015-11-01至2017-02-01于武安市第一人民醫(yī)院因慢阻肺急性加重住院病人(GOLD分組B、C組),共收集慢阻肺合并抑郁癥27例,其中男性17例,女性10例,以上患者均符合慢阻肺急性加重及抑郁癥診斷標準。共收集慢阻肺非抑郁癥患者55例,其中男37例,女18例。以上患者均符合慢阻肺急性加重診斷標準,但不符合抑郁癥診斷標準。均簽署知情同意書。所有志愿者入院時均抽取患者外周靜脈血,采用免疫比濁法檢測血清CRP水平,ELISA法檢測血清IL-6、IL-8水平。以SPSS19.0統(tǒng)計軟件收集及分析數(shù)據(jù)。所有志愿者性別、是否吸煙、GOLD分組是否為B組為計數(shù)資料,采用百分比表示,而年齡、BODE指數(shù)為計量資料,但不符合正態(tài)分布,采用中位數(shù)(P25-P75)表示,以上數(shù)據(jù)均采用非參數(shù)秩和檢驗,IL-8、IL-6、CRP三組數(shù)據(jù)為計量資料,均符合正態(tài)分布,用均數(shù)±標準差(x±s)描述,行方差齊性檢驗,方差齊時采用t檢驗,方差不齊時采用t’檢驗。對慢阻肺非抑郁癥組和慢阻肺合并抑郁癥組患者有明顯差異的因素再采用二元logistics回歸分析法對其風險進行評估,并繪制ROC曲線,計算曲線下面積、靈敏度及特異度,以此來計算最佳切點,通過ROC曲線檢驗IL-6、BODE指數(shù)對慢阻肺合并抑郁癥的診斷價值。P0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)果:分析結(jié)果表明,慢阻肺合并抑郁組與慢阻肺非抑郁癥組相比,性別、年齡、是否吸煙、GOLD分組是否為B組無統(tǒng)計學差異(χ2=-0.13P=0.89,χ2=-0.38 P=0.7,χ2=-1 P=0.31,χ2=-0.55,P=0.58)。慢阻肺合并抑郁癥組BODE指數(shù)明顯高于慢阻肺非抑郁癥組(χ2=-2.53,P0.05)。慢阻肺合并抑郁癥組患者IL-8、IL-6、CRP水平明顯高于慢阻肺非抑郁癥患者,兩組之間比較有統(tǒng)計學差異(統(tǒng)計值分別為t=2.16,P=0.03,t=3.20,P=0.00,t=2.13,P=0.03);二元logistics回歸分析,IL-6、BODE指數(shù)與慢阻肺合并抑郁癥顯著相關(r=1.23和r=1.6,P0.05),IL-8、CRP與慢阻肺合并抑郁癥無顯著相關性(分別為r=-1.04和r-1.06,P0.05);繪制ROC曲線,IL-6 ROC曲線下面積為0.674(95%可信區(qū)間為0.542-0.805,P0.05),最佳切點為7.9,靈敏度為0.67,特異度為0.64。BODE指數(shù)ROC曲線下面積為0.668(95%可信區(qū)間為0.545-791,P0.05),最佳切點為6.5,靈敏度為0.70,特異度為0.64。結(jié)論:慢阻肺患者BODE指數(shù)及血清IL-6水平可能與慢阻肺患者合并抑郁癥相關。
【圖文】：

通過ROC曲線檢驗IL-6對慢阻肺合并抑郁癥的診斷價值（曲線下面

OC 曲線檢驗 IL-6 對慢阻肺合并抑郁癥的診斷價值積大于 0.5）nder the curve(AUC) was used to evaluate the predicIL-6 for depression in AECOPD patients.
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R563.9;R749.4

【參考文獻】

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本文編號：2549161