發(fā)布時(shí)間：2019-09-22 02:22

【摘要】：目的觀察加味二仙湯聯(lián)合心理疏導(dǎo)對(duì)更年期抑郁癥女性抑郁程度和各腦區(qū)神經(jīng)遞質(zhì)的影響,并探討其可能的作用機(jī)制。方法將135例更年期抑郁癥女性患者隨機(jī)分為西藥組、中西醫(yī)結(jié)合組和心身并治組,各組45例。西藥組選用口服鹽酸舍曲林,中西醫(yī)結(jié)合組在西藥組基礎(chǔ)上口服加味二仙湯,心身并治組在中西醫(yī)結(jié)合組基礎(chǔ)上,加用心理疏導(dǎo)干預(yù)療法,療程均為8周。觀察治療前后各組患者漢密爾頓抑郁量表-17(Hamilton Depression Scale-17,HAMD-17)評(píng)分和各腦區(qū)神經(jīng)遞質(zhì)的變化。結(jié)果最終完成試驗(yàn)病例西藥組39例,中西醫(yī)結(jié)合組42例,心身并治組41例,根據(jù)HAMD-17評(píng)分判定療效,西藥組的總有效率是48.89%(22/45),中西醫(yī)結(jié)合組的總有效率是78.78%(35/45),心身并治組的總有效率是80.00%(36/45)。與西藥組比較,中西醫(yī)結(jié)合組及心身并治組治療有效率更高(P0.05)。與本組治療前比較,3組治療后HAMD-17評(píng)分均明顯下降(P0.01);心身并治組5-羥色胺(5-HT)水平在左枕區(qū)及左顳區(qū)升高(P0.05,P0.01);多巴胺(DA)水平在左枕區(qū)及左顳區(qū)升高(P0.05,P0.01);中西醫(yī)結(jié)合組治療后去甲腎上腺素(NE)水平在左枕區(qū)有顯著升高(P0.01),在左枕區(qū)NE水平較其他組明顯升高(P0.017)。結(jié)論加味二仙湯聯(lián)合心理疏導(dǎo)可以緩解更年期抑郁癥女性的抑郁程度,提高腦內(nèi)5-HT、DA和NE水平,提示加味二仙湯聯(lián)合心理疏導(dǎo)可能是通過(guò)改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)水平而改善更年期抑郁癥女性的抑郁狀態(tài)。
【作者單位】： 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科;北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院;北京中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院;北京中醫(yī)藥大學(xué)研究生院;
【基金】：中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院基本科研業(yè)務(wù)費(fèi)自主選題項(xiàng)目(No.ZZ070845)
【分類號(hào)】：R749.4

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