本文關(guān)鍵詞：卒中后抑郁患者血清標(biāo)志物變化及其影響因素探討，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

分類號：R741 密級：不保密 UDC：610 學(xué)校代碼：11065 碩士學(xué)位論文 卒中后抑郁患者血清標(biāo)志物變化及其影響因素探討 崔 燕 指 導(dǎo) 教 師 王海萍 教授 學(xué)科專業(yè)名稱 神經(jīng)病學(xué) 論文提交日期 2015年4月13 日 論文答辯日期 2015年6月7 日 答辯委員會主席 杜怡峰 萬方數(shù)據(jù) 卒中后抑郁患者血清標(biāo)志物變化及其影響因素探討 摘 要 目的 通過檢測卒中后抑郁患者血清C-反應(yīng)蛋白 CRP 、胰島素樣生長因子-1 IGF-1 水平及谷氨酸脫羧酶抗體 GAD-Ab 的陽性率，結(jié)合病變部位、NIHSS評分及危險因 素，分析炎性因子、免疫異常及谷氨酸代謝障礙可能參與卒中后抑郁發(fā)病的病理過 程，進一步探討卒中后抑郁的發(fā)病相關(guān)機制及其相關(guān)因素。 方法 選擇我院神經(jīng)內(nèi)科病房入院患者，共篩選65例卒中后抑郁患者（HAMD評分8 分~23分）為研究對象，其中中重度抑郁患者21例，合并糖尿病患者26例。選擇 同期住院腦卒中后無抑郁患者65例為對照組。住院期間及發(fā)病 1個月后分別采用 17 HAMD- 項進行評分；所有入選患者均進行一般資料及危險因素對比；住院2周內(nèi) 檢測血C-反應(yīng)蛋白、胰島素樣生長因子-1水平及谷氨酸脫羧酶抗體陽性率；分析兩 組患者病初NIHSS評分及病變部位。 結(jié)果 卒中后抑郁患者急性期血清C-反應(yīng)蛋白 CRP 、胰島素樣生長因子-1 IGF-1 水平、谷氨酸脫羧酶抗體 GAD-Ab 的陽性率較對照組升高，但與對照組無明顯差異 （P＞0.05），但中重度抑郁患者血清CRP 和IGF-水平升高明顯，，與對照組差異顯著 （P＜0.05）。谷氨酸脫羧酶抗體 GAD-Ab 的陽性率在各組之間均無差異。卒中后抑郁 與額葉、丘腦病變、發(fā)病初高NIHSS評分及糖尿病有明顯相關(guān)性 （P＜0.05），與高 血壓病、冠心病等其危險因素?zé)o明顯相關(guān)性。 結(jié)論 炎性反應(yīng)、免疫機制異常及谷氨

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