【摘要】：目的 將手工分割測(cè)量法、IBASPM自動(dòng)分割測(cè)量方法、以及兩種基于體素的腦形態(tài)學(xué)分析方法(標(biāo)準(zhǔn)的VBM5與最新的VBM8-DARTEL)對(duì)于海馬體積的測(cè)量結(jié)果,在兩組高分辨率MRI腦結(jié)構(gòu)像數(shù)據(jù)中進(jìn)行比較。并以手工分割測(cè)量法為金標(biāo)準(zhǔn),考察幾種自動(dòng)分析方法對(duì)于海馬體積檢測(cè)的敏感性與有效性。也通過上述多種方法,檢測(cè)首發(fā)重性抑郁癥及精神分裂癥的海馬體積異常。方法 三十二名首發(fā)未服藥的重性抑郁癥患者,以及三十名正常健康被試,運(yùn)用德國Siemens公司Avantol.5T磁共振成像系統(tǒng)完成高分辨率3D全腦T1結(jié)構(gòu)像數(shù)據(jù)采集。另有三十二名首發(fā)未服藥的精神分裂癥患者,以及二十七名正常健康被試,運(yùn)用荷蘭Phillips公司的Intera Achieva3.0T磁共振成像系統(tǒng)完成高分辨率3D全腦T1結(jié)構(gòu)像數(shù)據(jù)采集。在兩組數(shù)據(jù)中均同時(shí)運(yùn)用手工分割測(cè)量法,IBASPM自動(dòng)分割測(cè)量法以及兩種VBM分析方法(標(biāo)準(zhǔn)的VBM5與最新的VBM8-DARTEL)進(jìn)行海馬體積的測(cè)量。 結(jié)果 (1)對(duì)于手工測(cè)量所得首發(fā)重性抑郁癥患者與正常對(duì)照海馬體積,經(jīng)Cendes法(Cendes F,1993)標(biāo)準(zhǔn)化后,以年齡和性別為協(xié)變量,進(jìn)行重復(fù)測(cè)量的方差分析,發(fā)現(xiàn)顯著的分組效應(yīng)(F=5.192,df=58,p=0.026),差異主要在左側(cè)海馬(F=9.977,df=58,p=0.003)。對(duì)于手工測(cè)量所得海馬原始體積,以年齡、性別和顱腔體積為協(xié)變量,進(jìn)行重復(fù)測(cè)量的方差分析,也發(fā)現(xiàn)顯著的分組效應(yīng)(F=10.113,df=57,p=0.002),差異仍然主要在左側(cè)海馬(F=13.943,df=57,p0.001)。以年齡、性別和IBASPM所測(cè)全腦體積為協(xié)變量,運(yùn)用重復(fù)測(cè)量的方差分析處理IBASPM所測(cè)海馬體積,發(fā)現(xiàn)顯著的分組效應(yīng)(F=5.337,df=-57,p=0.025)。以全腦體積、年齡、性別作為協(xié)變量控制,應(yīng)用VBM5-ROI分析法進(jìn)行海馬體積差異的協(xié)方差分析,未發(fā)現(xiàn)抑郁組及正常組之間顯著的海馬體積差異。以全腦體積、年齡、性別為協(xié)變量,對(duì)VBM8-DARTEL處理數(shù)據(jù)進(jìn)行協(xié)方差分析,發(fā)現(xiàn)首發(fā)抑郁患者的左側(cè)海馬體積顯著下降,最強(qiáng)激活點(diǎn)為MNI坐標(biāo)(-36-31-12)(cluster=65, z=2.87, AlphaSim校正：P0.01,最小體素?cái)?shù)16)。 (2)分別在首發(fā)抑郁癥研究全部被試、正常被試、以及抑郁癥患者的三組數(shù)據(jù)當(dāng)中,將四種方法測(cè)得的顱腔體積或全腦體積結(jié)果進(jìn)行pearson's相關(guān),均為VBM5與VBM8所得全腦體積的相關(guān)值最高,分別是0.896(P0.01),0.947(P0.01),0.863(P0.01)；而手工測(cè)量法與IBASPM法所得全腦體積的相關(guān)值最低,分別0.209(P0.05),0.444(P0.05),0.055(P0.05)。手工測(cè)量法與VBM8所得全腦體積的相關(guān)值在三組數(shù)據(jù)內(nèi)分別為0.882(P0.01),0.912(P0.01),0.860(P0.01)。以年齡、性別和VBM8所測(cè)全腦體積為協(xié)變量,對(duì)IBASPM所測(cè)海馬體積進(jìn)行重復(fù)測(cè)量的方差分析,分組效應(yīng)不顯著(F=0.987,df=57,p=0.325)；而同樣以上述協(xié)變量對(duì)手工測(cè)量的原始海馬體積進(jìn)行分析,仍然發(fā)現(xiàn)顯著的分組效應(yīng)(F=7.690,df=57,p=0.008),且差異主要在左側(cè)海馬(F=11.964,df=57,p=0.001)。 (3)對(duì)于手工測(cè)量所得首發(fā)精神分裂癥癥患者與正常對(duì)照的海馬體積,經(jīng)Cendes法標(biāo)準(zhǔn)化后,以年齡和性別為協(xié)變量,進(jìn)行重復(fù)測(cè)量的方差分析,發(fā)現(xiàn)顯著的分組效應(yīng)(F=7.500,df=55,p=0.008)。對(duì)于手工測(cè)量所得海馬原始體積,以年齡、性別和顱腔體積為協(xié)變量,進(jìn)行重復(fù)測(cè)量的方差分析,也發(fā)現(xiàn)顯著的分組效應(yīng)(F=23.116,df=54,p0.001)。以年齡、性別和VBM8所測(cè)全腦體積為協(xié)變量,運(yùn)用重復(fù)測(cè)量的方差分析處理IBASPM所測(cè)海馬體積,發(fā)現(xiàn)顯著的分組效應(yīng)(F=5.937,df=54,p=0.018)。以全腦體積、年齡、性別為協(xié)變量,應(yīng)用VBM5-ROI分析法進(jìn)行海馬體積差異的協(xié)方差分析,未發(fā)現(xiàn)精神分裂癥組及正常組之間顯著的海馬體積差異。以全腦體積、年齡、性別為協(xié)變量,對(duì)VBM8-DARTEL處理數(shù)據(jù)進(jìn)行協(xié)方差分析,發(fā)現(xiàn)首發(fā)精神分裂癥患者的雙側(cè)海馬體積顯著下降,差異區(qū)最強(qiáng)激活點(diǎn)MNI坐標(biāo)分別為(-20-15-11；23-369；-14-3310)(z=2.83；z=2.72；z=2.75；均經(jīng)AlphaSim校正：P0.01,最小體素?cái)?shù)16)。 結(jié)論 (1)在確定局部的形態(tài)學(xué)改變方面,VBM8-DARTEL法與手工測(cè)量法之間顯示出了良好的一致性,具有良好的敏感度和有效性,可能在精神疾病的病理生理學(xué)研究方面是一個(gè)非常有用的工具。 (2)在確定海馬的形態(tài)學(xué)改變方面,尤其是對(duì)于病理人群海馬異常的檢測(cè),標(biāo)準(zhǔn)VBM5的敏感性及有效性不足。 (3)盡管IBASPM自動(dòng)測(cè)量腦區(qū)體積的方法可以在一定程度上反映海馬體積改變,但其對(duì)于海馬異常的檢測(cè)敏感性還有待加強(qiáng)。此外對(duì)于全腦體積的計(jì)算誤差較大。 (4)首發(fā)未服藥青年重性抑郁癥患者的左側(cè)海馬體積顯著小于正常對(duì)照。 (5)首發(fā)未服藥精神分裂癥患者的雙側(cè)海馬體積均顯著小于正常對(duì)照。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R749

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前5條

1 楊朋范,落合卓,林基弘,山根文孝,堀智勝;人體海馬及杏仁核體積的MRI測(cè)定[J];中國臨床神經(jīng)外科雜志;2005年05期

2 母其文,謝敬霞,翁雅琴,文宗曜;40～90歲正常人體海馬結(jié)構(gòu)、杏仁核、側(cè)腦室顳角的MRI定量研究(與Alzheimer病等有關(guān)的MRI解剖研究)[J];中華放射學(xué)雜志;1998年12期

3 凌宇;魏勇;蟻金瑤;肖晶;姚樹橋;;CES-D在高中生中的因素結(jié)構(gòu)研究[J];中國臨床心理學(xué)雜志;2008年03期

4 董問天;劉琳;裴新龍;袁慧書;謝敬霞;閻浩;張岱;;應(yīng)用IBASPM分析精神分裂癥患者磁共振影像[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2007年05期

5 張勇;陳楠;王星;卓彥;陳霖;李坤成;;標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)量海馬體積[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2010年09期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 黃巍;結(jié)構(gòu)及功能多模態(tài)磁共振成像對(duì)GTCS癲癇的研究[D];南京航空航天大學(xué);2010年

，

本文編號(hào)：2327225