【摘要】：目的探索低頻重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(r TMS)與無(wú)抽搐電休克(MECT)對(duì)精神分裂癥患者的療效及白質(zhì)完整性分析。方法選取2015年5月至2016年10月于我院收治的精神分裂患者120例,隨機(jī)分為MECT組(60例)和r TMS組(60例),分別給予無(wú)抽搐電休克治療8次和重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療12次。采用PANSS評(píng)定臨床療效;RBANS評(píng)價(jià)認(rèn)知功能;TESS評(píng)定不良反應(yīng);通過(guò)FA值評(píng)估白質(zhì)結(jié)構(gòu)完整性。結(jié)果治療后MECT組與r TMS組PANSS評(píng)分較治療前均顯著下降,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組治療前及治療后PANSS評(píng)分差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后MECT組與r TMS組RBANS評(píng)分較治療前均顯著升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組治療前及治療后RBANS評(píng)分差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者治療前TESS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療后MECT組TESS評(píng)分高于r TMS組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后MECT組與r TMS組左側(cè)扣帶回前部、左側(cè)扣帶回后部、左側(cè)前額葉以及胼胝體膝部較治療前FA值都有所升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。r TMS組較MECT組治療后各腦區(qū)FA值增幅大,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 MECT及r TMS均具有顯著的臨床療效,可提高精神分裂癥患者的認(rèn)知功能,且r TMS較MECT更為安全,對(duì)阻止白質(zhì)完整性損害的作用較MECT強(qiáng)。
[Abstract]:Objective to investigate the efficacy and white matter integrity of low frequency repetitive transcranial magnetic stimulation (r TMS) and no convulsive electroshock (MECT) in patients with schizophrenia. Methods 120 schizophrenic patients admitted in our hospital from May 2015 to October 2016 were randomly divided into two groups: MECT group (n = 60) and r TMS group (n = 60). They were treated with no convulsive electroshock for 8 times and repeated transcranial magnetic stimulation for 12 times respectively. PANSS was used to evaluate clinical efficacy, RBANS to evaluate cognitive function, TESS to evaluate adverse reactions, and FA to evaluate the structural integrity of white matter. Results after treatment, the PANSS scores of MECT group and r TMS group were significantly lower than those of before treatment (P0.05), and there was no significant difference in PANSS score between the two groups before and after treatment (P0.05). The RBANS scores in MECT group and r TMS group were significantly higher than those before treatment (P0.05). There was no significant difference in RBANS score between the two groups before and after treatment (P0.05). There was no significant difference in TESS score between the two groups before treatment (P0.05). The TESS score of MECT group was higher than that of r TMS group after treatment (P0.05). After treatment, the FA values of left cingulate gyrus, posterior cingulate gyrus, left prefrontal lobe and genu of corpus callosum in MECT group and r TMS group were higher than those before treatment. The difference was statistically significant (P0.05). The difference was statistically significant (P0.05). Conclusion both MECT and r TMS have significant clinical effects and can improve cognitive function of schizophrenic patients. R TMS is more safe than MECT and can prevent the damage of white matter integrity more effectively than MECT.
【作者單位】： 西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院精神科;成都市第四人民醫(yī)院精神科;
【分類號(hào)】：R749.3

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本文編號(hào)：2283522