【摘要】：目的探討卒中后抑郁(PSD)患者的臨床異質(zhì)性。方法選取2015年10月—2016年5月華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院收治的腦卒中患者474例,收集其一般臨床資料并采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評估其抑郁狀況。結(jié)果 474例患者中,PSD患者169例(35.6%)。輕中度PSD患者[133例(78.7%)]癥狀嚴(yán)重系數(shù)較高的2項因子為睡眠障礙(0.77)和絕望感(0.43),癥狀嚴(yán)重系數(shù)較低的2項因子為日夜變化(0.06)和體質(zhì)量(0.20)。重度PSD患者[36例(21.3%)]癥狀嚴(yán)重系數(shù)較高的2項因子為睡眠障礙(0.81)和焦慮/軀體化(0.64),癥狀嚴(yán)重系數(shù)較低的2項因子為日夜變化(0.24)和認(rèn)知障礙(0.37)。不同性別PSD患者焦慮/軀體化、絕望感因子均分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);不同性別PSD患者體質(zhì)量、認(rèn)知障礙、日夜變化、遲緩、睡眠障礙因子均分及HAMD總分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。不同年齡PSD患者焦慮/軀體化、認(rèn)知障礙、日夜變化、遲緩、睡眠障礙、絕望感因子均分及HAMD總分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);不同年齡PSD患者體質(zhì)量因子均分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論不同嚴(yán)重程度、性別及年齡的PSD患者抑郁可能存在臨床異質(zhì)性,應(yīng)制定個性化治療方案和選用合理的藥物,提高治療效果和改善患者預(yù)后。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical heterogeneity of (PSD) patients with post-stroke depression. Methods from October 2015 to May 2016, 474 stroke patients treated in affiliated Hospital of Huabei University of Science and Technology were selected and their general clinical data were collected and their depression status was evaluated by Hamilton Depression scale (HAMD). Results there were 169 (35.6%) patients with PSD in 474 patients. The two factors with higher symptom severity coefficient were sleep disorder (0.77) and hopelessness (0.43) in mild and moderate PSD patients. The two factors with lower symptom severity coefficient were day and night change (0.06) and body mass (0.20). The two factors with higher symptom severity coefficient were sleep disorder (0.81) and anxiety / somatization (0.64) in patients with severe PSD [36 cases (21.3%)], and the two factors with lower symptom severity coefficient were changes of day and night (0.24) and cognitive impairment (0.37). The mean scores of anxiety / somatization and hopelessness in PSD patients of different sexes were significantly different (P0.05), and the mean scores of body mass, cognitive impairment, day and night changes, retardation, sleep disturbance factors and total HAMD scores of PSD patients of different genders were compared. The difference was not statistically significant (P0.05). There were significant differences in anxiety / somatization, cognitive impairment, day and night change, retardation, sleep disorder, despair factor mean score and total HAMD score in PSD patients of different ages (P0.05); The difference was not statistically significant (P0.05). Conclusion there may be clinical heterogeneity in depression in patients with PSD with different severity, sex and age. It is necessary to make individualized treatment and select reasonable drugs to improve the therapeutic effect and improve the prognosis of the patients.
【作者單位】： 華北理工大學(xué)精神衛(wèi)生研究所;華北理工大學(xué)研究生院;天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院人事處;華北理工大學(xué)附屬開灤精神衛(wèi)生中心;唐山職業(yè)技術(shù)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系;
【基金】：2016年度河北省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究重點課題計劃立項項目(20160218)
【分類號】：R749.13

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本文編號：2252928