【摘要】：目的探討卒中后抑郁(PSD)患者的臨床異質性。方法選取2015年10月—2016年5月華北理工大學附屬醫(yī)院收治的腦卒中患者474例,收集其一般臨床資料并采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評估其抑郁狀況。結果 474例患者中,PSD患者169例(35.6%)。輕中度PSD患者[133例(78.7%)]癥狀嚴重系數(shù)較高的2項因子為睡眠障礙(0.77)和絕望感(0.43),癥狀嚴重系數(shù)較低的2項因子為日夜變化(0.06)和體質量(0.20)。重度PSD患者[36例(21.3%)]癥狀嚴重系數(shù)較高的2項因子為睡眠障礙(0.81)和焦慮/軀體化(0.64),癥狀嚴重系數(shù)較低的2項因子為日夜變化(0.24)和認知障礙(0.37)。不同性別PSD患者焦慮/軀體化、絕望感因子均分比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);不同性別PSD患者體質量、認知障礙、日夜變化、遲緩、睡眠障礙因子均分及HAMD總分比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。不同年齡PSD患者焦慮/軀體化、認知障礙、日夜變化、遲緩、睡眠障礙、絕望感因子均分及HAMD總分比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);不同年齡PSD患者體質量因子均分比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論不同嚴重程度、性別及年齡的PSD患者抑郁可能存在臨床異質性,應制定個性化治療方案和選用合理的藥物,提高治療效果和改善患者預后。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical heterogeneity of (PSD) patients with post-stroke depression. Methods from October 2015 to May 2016, 474 stroke patients treated in affiliated Hospital of Huabei University of Science and Technology were selected and their general clinical data were collected and their depression status was evaluated by Hamilton Depression scale (HAMD). Results there were 169 (35.6%) patients with PSD in 474 patients. The two factors with higher symptom severity coefficient were sleep disorder (0.77) and hopelessness (0.43) in mild and moderate PSD patients. The two factors with lower symptom severity coefficient were day and night change (0.06) and body mass (0.20). The two factors with higher symptom severity coefficient were sleep disorder (0.81) and anxiety / somatization (0.64) in patients with severe PSD [36 cases (21.3%)], and the two factors with lower symptom severity coefficient were changes of day and night (0.24) and cognitive impairment (0.37). The mean scores of anxiety / somatization and hopelessness in PSD patients of different sexes were significantly different (P0.05), and the mean scores of body mass, cognitive impairment, day and night changes, retardation, sleep disturbance factors and total HAMD scores of PSD patients of different genders were compared. The difference was not statistically significant (P0.05). There were significant differences in anxiety / somatization, cognitive impairment, day and night change, retardation, sleep disorder, despair factor mean score and total HAMD score in PSD patients of different ages (P0.05); The difference was not statistically significant (P0.05). Conclusion there may be clinical heterogeneity in depression in patients with PSD with different severity, sex and age. It is necessary to make individualized treatment and select reasonable drugs to improve the therapeutic effect and improve the prognosis of the patients.
【作者單位】： 華北理工大學精神衛(wèi)生研究所;華北理工大學研究生院;天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院人事處;華北理工大學附屬開灤精神衛(wèi)生中心;唐山職業(yè)技術學院臨床醫(yī)學系;
【基金】：2016年度河北省醫(yī)學科學研究重點課題計劃立項項目(20160218)
【分類號】：R749.13

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 劉力,馮應棠,張慧英;老年人腦卒中后抑郁及相關因素[J];中華老年醫(yī)學雜志;2000年02期

2 郝靜;腦卒中后抑郁對預后的影響[J];河南實用神經(jīng)疾病雜志;2000年05期

3 單培彥,曹麗麗,遲兆富,麻琳,劉淑萍;卒中后抑郁狀態(tài)影響因素的研究[J];中華老年醫(yī)學雜志;2002年04期

4 ;腦卒中后抑郁和情感不適與發(fā)病部位的關系[J];中國臨床康復;2002年11期

5 蘇文大;腦卒中后抑郁相關因素分析[J];廣東醫(yī)學;2003年04期

6 孫忠華,潘秋蘭,潘福祥;腦卒中后抑郁[J];神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生;2003年03期

7 凌先傳;氟西汀治療腦卒中后抑郁26例的療效分析[J];四川精神衛(wèi)生;2003年02期

8 鐘雷,張繼青;卒中后抑郁[J];醫(yī)師進修雜志;2004年01期

9 吳丹紅,李宗蘭,沈向英,李承晏;腦卒中后抑郁及其相關因素[J];中國行為醫(yī)學科學;2004年01期

10 黃恩,陳平,程韜;腦卒中后抑郁的心理干預對照研究[J];中華物理醫(yī)學與康復雜志;2004年07期

相關會議論文 前10條

1 趙嘉林;;額葉卒中后抑郁的臨床研究[A];2006年浙江省神經(jīng)病學學術年會論文匯編[C];2006年

2 龍登毅;;關注腦卒中后抑郁[A];第十二屆全國老年醫(yī)學進展學術會議暨江蘇省中西醫(yī)結合學會老年分會學術年會論文集[C];2012年

3 張巧俊;;卒中后抑郁的臨床研究進展[A];中國康復醫(yī)學會腦血管病專業(yè)委員會換屆暨第十五次全國腦血管病康復學術年會、湖南省康復醫(yī)學會神經(jīng)康復專業(yè)委員會2012學術年會論文集[C];2012年

4 林源紹;邵蓓;王虹;Kevin O' Byrne;李曉鋒;;降鈣素基因相關肽在雌激素保護卒中后抑郁中的作用[A];2009香港-北京-杭州內科論壇暨2009年浙江省內科學學術年會論文匯編[C];2009年

5 朱敏初;朱文娟;;腦卒中后抑郁相關因素分析[A];中華醫(yī)學會第12次全國內科學術會議論文匯編[C];2009年

6 王萍;段德香;盧紅;趙敏;;中西醫(yī)結合治療卒中后抑郁的臨床研究[A];第九屆全國中西醫(yī)結合治療精神疾病學術研討會論文集[C];2008年

7 孫惠紅;;疏解平潛、健脾養(yǎng)(清)心法聯(lián)合氟西汀治療卒中后抑郁臨床研究[A];甘肅省中醫(yī)藥學會2010年會員代表大會暨學術年會論文匯編[C];2010年

8 郭瑞友;王莉;李吉柱;趙麗霞;毛德軍;;卒中后抑郁患者瘦素及胰島素樣生長因子-1的研究[A];中華中醫(yī)藥學會血栓病分會第四次學術研討會暨廣東省中醫(yī)藥學會血栓病專業(yè)委員會首屆學術研討會論文集[C];2010年

9 徐雋瑩;肖艷;;腦卒中后抑郁的臨床特征分析[A];中華醫(yī)學會第十三次全國神經(jīng)病學學術會議論文匯編[C];2010年

10 鞏法蓮;李運剛;;腦卒中后抑郁的干預對運動康復的影響[A];山東省心理衛(wèi)生協(xié)會第二屆學術研討會優(yōu)秀論文選編[C];2001年

相關重要報紙文章 前7條

1 記者 張昊;卒中后抑郁管理項目啟動[N];健康報;2012年

2 遼溪;氟西汀治療卒中后抑郁[N];中國醫(yī)藥報;2001年

3 編譯 李譯;卒中后女性比男性更易患抑郁[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2009年

4 宋魯平　柳妍;當心“卒中”變“抑郁”[N];北京科技報;2009年

5 北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內科副主任醫(yī)師　詹淑琴;小心腦卒中后抑郁[N];健康時報;2003年

6 清華大學玉泉醫(yī)院神經(jīng)內科主任 耿同超;關注腦卒中后抑郁[N];保健時報;2009年

7 王梅;腦卒中后為何悶悶不樂[N];大眾衛(wèi)生報;2007年

相關博士學位論文 前4條

1 岳瑩瑩;卒中后抑郁障礙的評估、診斷標準、風險預測及生物標記物研究[D];東南大學;2017年

2 宋景貴;卒中后抑郁患者的認知、睡眠與自主神經(jīng)功能的對照研究[D];南方醫(yī)科大學;2007年

3 炎彬;卒中后抑郁癥發(fā)病機制研究及其小鼠模型建立[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2004年

4 紀孝偉;卒中后抑郁大鼠腦內單胺類遞質及FGF-2表達的研究[D];山東大學;2011年

相關碩士學位論文 前10條

1 陳淑霞;卒中后抑郁相關因素多元回歸分析[D];河北大學;2015年

2 張琳琳;卒中后抑郁的發(fā)病率及相關因素分析[D];泰山醫(yī)學院;2014年

3 翟飛;卒中后抑郁患者丘腦磁共振氫質子波譜分析研究[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學院;2015年

4 任偉華;中風解郁湯結合氟西汀治療卒中后抑郁臨床研究[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學院;2015年

5 李艷濤;卒中后抑郁患者外周血單個核細胞p11基因表達的變化[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學院;2015年

6 李凡;重復經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合氟西汀對卒中后抑郁的臨床療效研究[D];昆明醫(yī)科大學;2015年

7 崔燕;卒中后抑郁患者血清標志物變化及其影響因素探討[D];青島大學;2015年

8 程敏;卒中后抑郁患者臨床磁共振評分預警量表評價及臨床特征分析[D];吉林大學;2016年

9 李浩然;急性期卒中后抑郁的發(fā)病特點及相關因素[D];吉林大學;2016年

10 張高才;卒中后抑郁小鼠模型的建立及評價[D];蘇州大學;2016年

，

本文編號：2252928