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通脈靈膠囊聯(lián)合尼莫地平治療動脈硬化性血管性癡呆的臨床療效觀察

發(fā)布時間:2018-08-05 10:00
【摘要】:目的:觀察通脈靈膠囊聯(lián)合尼莫地平治療動脈硬化性血管性癡呆的臨床療效。方法:納入2011年5月至2016年4月我院收治的動脈硬化性血管性癡呆患者92例,按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對照組各46例。對照組給予尼莫地平治療,觀察組給予通脈靈膠囊聯(lián)合尼莫地平治療。記錄并分析兩組患者治療后臨床療效,對比分析兩組患者治療前后簡易精神智能狀態(tài)評估量表(MMSE)評分和日常生活能力量表(ADL)評分變化、平均血流速度(Vm)、搏動指數(shù)(PI)和阻力指數(shù)(RI)變化以及治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況。結(jié)果:觀察組治療后總有效率為91.30%,顯著高于對照組71.74%。治療后兩組患者的MMSE和ALD評分均改善,觀察組治療后MMSE和ALD評分為(23.99±0.89、21.75±1.02)分,均優(yōu)于對照組(18.96±0.86、29.49±1.18)分。3經(jīng)治療兩組患者PI指標(biāo)中大腦中動脈(VMCA)、大腦前動脈(VACA)、大腦后動脈(VPCA)、椎動脈(VVA)、基底動脈(VBA)水平均下降,和治療前比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組治療后PI指標(biāo)中VMCA、VACA、VPCA、VVA和VBA水平分別為(0.80±0.05、0.82±0.06、0.79±0.04、0.77±0.04、0.70±0.03),均明顯低于對照組(1.15±0.07、1.19±0.07、1.10±0.05、1.09±0.04、0.99±0.05)。4經(jīng)治療兩組患者Vm指標(biāo)中VMCA、VACA、VPCA、VVA和VBA水平均明顯上升。觀察組治療后Vm指標(biāo)中VMCA、VACA、VPCA、VVA和VBA水平分別為(59.45±2.68、51.95±1.16、46.25±1.03、37.74±1.04、48.58±1.19)cm/s,均高于對照組(48.64±2.43、44.29±1.01、36.85±0.91、28.65±0.93、39.19±1.12)cm/s。5經(jīng)治療兩組患者RI指標(biāo)中VMCA、VACA、VPCA、VVA和VBA水平和治療前比均明顯下降。觀察組治療后RI指標(biāo)中VMCA、VACA、VPCA、VVA和VBA水平分別為(0.70±0.02、0.69±0.03、0.62±0.01、0.59±0.03、0.54±0.02),均明顯低于對照組(0.76±0.03、0.77±0.02、0.74±0.03、0.71±0.02、0.69±0.04)。6觀察組治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)比例為8.70%,略高于對照組4.35%。結(jié)論:通脈靈膠囊聯(lián)合尼莫地平方案可降低動脈硬化性血管性癡呆患者腦后管阻力,提高患者生活自理能力。
[Abstract]:Objective: To observe the clinical effect of Tongmai Ling Capsule Combined with nimodipine in the treatment of atherosclerotic vascular dementia. Methods: 92 patients with arteriosclerotic vascular dementia treated in our hospital from May 2011 to April 2016 were divided into observation group and 46 cases in control group. The control group was treated with nimodipine and the observation group was treated. Tongmai Ling Capsule Combined with nimodipine treatment. Record and analyze the clinical efficacy of two groups of patients after treatment, compared and analyzed the two groups of patients before and after the treatment of simple mental intelligence assessment scale (MMSE) score and daily living ability scale (ADL) score changes, mean blood flow velocity (Vm), pulsatile index (PI) and resistance index (RI) changes and treatment. Results: the total effective rate was 91.30% in the observation group after treatment, which was significantly higher than the MMSE and ALD scores in the two groups of the control group after 71.74%. treatment. The scores of MMSE and ALD in the observation group were (23.99 + 0.89,21.75 + 1.02) scores after treatment, all of which were superior to those in the group (18.96 + 0.86,29.49 + 1.18) (18.96 + 0.86,29.49 + 1.18). The level of the middle cerebral artery (VMCA), the anterior cerebral artery (VACA), the posterior cerebral artery (VPCA), the vertebral artery (VVA) and the basilar artery (VBA) decreased in the PI index, and the difference was statistically significant. The level of VMCA, VACA, VPCA, VVA and VBA was (0.80 + + + + + 0.03), respectively, in the observation group after treatment. .4 was significantly lower than the control group (1.15 + 0.07,1.19 + 0.07,1.10 + 0.05,1.09 + 0.04,0.99 + 0.05).4. The level of VMCA, VACA, VPCA, VVA and VBA increased significantly in the Vm index of the two groups. Higher than the control group (48.64 + 2.43,44.29 + 1.01,36.85 + 0.91,28.65 + 0.93,39.19 + 1.12) cm/s.5 after treatment, the level of VMCA, VACA, VPCA, VVA and VBA decreased significantly in the two groups of patients with RI. It was significantly lower than that of the control group (0.76 + 0.03,0.77 + 0.02,0.74 + 0.03,0.71 + 0.02,0.69 + 0.04).6 observation group, the proportion of adverse reactions occurred in the treatment process was 8.70%, slightly higher than the control group 4.35%. conclusion: Tongmai Ling Capsule Combined with nimodipine can reduce the resistance of the patients with arteriosclerotic vascular dementia, and improve the patient's self-care. Ability.
【作者單位】: 廣州中醫(yī)藥大學(xué)研究生院;廣州市中醫(yī)院;鄭州市第三人民醫(yī)院;廣州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院;
【分類號】:R749.13

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