發(fā)布時(shí)間：2018-07-29 15:38

【摘要】：目的:探討認(rèn)知行為治療(CBT)對(duì)成人注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)患者靜息態(tài)局部腦功能的影響。方法:被試包括10例18~65歲、符合精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第4版(DSM-Ⅵ)ADHD診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者及12例年齡、性別匹配的正常對(duì)照。對(duì)成人ADHD患者在CBT治療前分別使用ADHD評(píng)定量表(ADHD-RS)及執(zhí)行功能行為評(píng)定量表成人版自評(píng)問卷(BRIEF)進(jìn)行癥狀、執(zhí)行功能的評(píng)估,并進(jìn)行靜息態(tài)功能磁共振成像(rfMRI)掃描,此后進(jìn)行12次CBT治療,治療完成后進(jìn)行第2次癥狀、執(zhí)行功能評(píng)估及MRI掃描,以觀察ADHD癥狀、執(zhí)行功能及靜息態(tài)局部一致性(ReHo)的變化;對(duì)正常對(duì)照進(jìn)行一次ADHD癥狀、執(zhí)行功能評(píng)估及MRI掃描。結(jié)果:CBT治療后ADHD患者的ADHD癥狀量表總分[(43±7)vs.(31±7),P0.01]、注意缺陷分及多動(dòng)/沖動(dòng)分降低,BRIEF中的監(jiān)控[(15±2)vs.(11±2),P0.01]及組織因子[(19±5)vs.(14±4),P0.01]的分?jǐn)?shù)降低。在腦功能層面,治療前,成人ADHD患者默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)腦區(qū)(左側(cè)海馬旁回)及雙側(cè)前扣帶回ReHo值低于正常對(duì)照,治療后,成人ADHD患者默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)腦區(qū)(右側(cè)海馬旁回)及額-頂網(wǎng)絡(luò)內(nèi)腦區(qū)(右側(cè)中央前、后回及左側(cè)中央后回)的ReHo值增高,但右側(cè)額上回的ReHo值仍低于正常對(duì)照(P0.05,團(tuán)塊體積3051mm3,校正后P0.01)。結(jié)論:CBT治療可以改善成人ADHD患者的核心癥狀及認(rèn)知功能,對(duì)默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)(海馬旁回)及額-頂網(wǎng)絡(luò)內(nèi)(雙側(cè)中央前后回)腦區(qū)功能可能有影響,此腦功能的改變可能是ADHD癥狀和執(zhí)行功能改善的神經(jīng)基礎(chǔ)。
[Abstract]:Objective: to investigate the effects of cognitive behavioral therapy (CBT) on resting regional brain function in patients with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Methods: ten patients aged 18 to 65 years old who met the diagnostic criteria of DSM- 鈪，

本文編號(hào)：2153150