立體定向雙側(cè)多靶點毀損治療難治性精神分裂癥的臨床研究
本文選題:難治性精神分裂癥 + 立體定向術(shù) ; 參考:《山東大學》2012年碩士論文
【摘要】:目的:總結(jié)立體定向多靶點射頻毀損治療難治性精神分裂癥的手術(shù)技巧和經(jīng)驗,并探討其療效和安全性。 方法:回顧性分析了自2009年6月至2010年8月采用立體定向雙側(cè)多靶點射頻毀損治療的115例難治性精神分裂癥的臨床資料,根據(jù)患者的核心癥狀選擇擬毀損靶點,借助Brain Lab手術(shù)計劃系統(tǒng)將顱腦MR與定位CT圖像融合,在腦MRI圖像上直接選取擬毀損靶點,通過軟件給出相應(yīng)靶點坐標。對術(shù)前、術(shù)后患者的簡明精神病量表評分及各分項分進行t檢驗。 結(jié)果:本組男81例,女34例,年齡18-53歲,平均28.69歲;病程3-30年,平均9.86年。主要臨床表現(xiàn)為具有幻覺者88例,妄想93例,敵對、猜疑64例,情感淡漠51例,伴有抑郁癥狀者32例,伴有強迫癥狀26例。患者均無自知力,不能參加正常學習、生活及工作。115例患者術(shù)后2周,顯著進步31例(26.96%),進步84例(73.04%),有效率100%,無嚴重并發(fā)癥發(fā)生。6個月以上隨訪恢復14例(12.61%),顯著進步66例(59.46%),進步27例(24.32%),無效3例(2.70%),有效率97.30%。術(shù)后2周及術(shù)后6個月以上簡明精神病量表總分及各項分項分在術(shù)后顯著減低。術(shù)后遠期并發(fā)癥2例,小便失禁1例,嗅覺喪失1例。本組無死亡病例。 結(jié)論:立體定向多靶點射頻毀損治療難治性精神分裂癥是一種安全、有效的方法,患者的主要癥狀及伴隨癥狀均明顯緩解,對患者的智力、記憶力、肢體活動無顯著影響。
[Abstract]:Objective : To summarize the surgical technique and experience of stereotactic multi - target radiofrequency lesion treatment for refractory schizophrenia , and to discuss its efficacy and safety .
Methods : The clinical data of 115 cases of refractory schizophrenia treated from June 2009 to August 2010 were analyzed retrospectively . According to the core symptom of the patient , the target was selected to be destroyed . The brain MR was fused with the location CT image by the Brain Lab operation planning system , and the corresponding target coordinates were given by software .
Results : 81 male , 34 female , 18 - 53 years old , average 28.69 years old ;
The clinical course was 3 - 30 years , with an average of 9.86 years . The main clinical manifestations were as follows : 88 cases with illusion , 93 cases with delusion , 64 cases of suspicion , 51 cases with depression , 32 cases with depression and 26 cases with obsessive - compulsive symptoms .
Conclusion : Treatment of refractory schizophrenia by stereotactic multi - target radiofrequency ablation is a safe and effective method , and the main symptoms and concomitant symptoms of the patients are obviously relieved , and there is no significant effect on the intelligence , memory and limb activity of the patients .
【學位授予單位】:山東大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2012
【分類號】:R749.3
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,本文編號:2109435
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