廣泛性焦慮障礙臨床特征、藥物療效與血漿miRNA的關(guān)聯(lián)分析
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《蘇州大學(xué)》 2015年
廣泛性焦慮障礙臨床特征、藥物療效與血漿miRNA的關(guān)聯(lián)分析
吳正言
【摘要】:目的:本研究通過(guò)臨床對(duì)照試驗(yàn)分析廣泛性焦慮障礙(generalized anxiety disorder,GAD)治療前后外周血中mi R-34c、mi R-378、mi R-451表達(dá)差異,并探討這三種mi RNA血漿表達(dá)水平與廣泛性焦慮障礙各項(xiàng)臨床特征及療效的關(guān)聯(lián)性。為臨床實(shí)踐提供判定疾病轉(zhuǎn)歸的血清標(biāo)志物,以及疾病的基因干預(yù)、新一代抗焦慮藥物的研制開(kāi)發(fā)提供新的候選靶點(diǎn)依據(jù)。方法:按DSM-V廣泛性焦慮障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn),收集42例GAD患者設(shè)為研究組,40名健康志愿者設(shè)為正常對(duì)照組。統(tǒng)計(jì)研究組一般人口學(xué)資料、首次發(fā)病年齡、總病程、本次病程等臨床資料及對(duì)照組的一般人口學(xué)資料。研究組常規(guī)應(yīng)用帕羅西汀片有效治療量治療12周,于治療前后采用漢密爾頓焦慮量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)進(jìn)行療效評(píng)估,以實(shí)時(shí)熒光定量PCR(RT-PCR)技術(shù)檢測(cè)研究組的mi R-34c、mi R-378、mi R-451的表達(dá)水平并與對(duì)照組比較,并對(duì)這三種mi RNA與患者組的臨床特征及HAMA指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果:1.與正常對(duì)照組相比,研究組治療前后漢密頓焦慮量表評(píng)分均顯著升高(t=35.45,P0.01);血漿mi R-34c、mi R-378和mi R-451表達(dá)水平均顯著降低(t=-16.96,-5.37,-11.01,-9.71,-9.80,-6.35,P0.01)。2.患者mi R-34c、mi R-378和mi R-451血漿表達(dá)水平在治療前與HAMA總分呈顯著負(fù)相關(guān)(R=-0.57,-0.52,-0.42,P0.01);mi R-34c和mi R-378血漿表達(dá)水平在治療前與HAMA精神性焦慮因子分呈顯著負(fù)相關(guān)(R=-0.52,-0.41,P0.01)。3.經(jīng)過(guò)治療后血漿mi R-34c表達(dá)水平較治療前顯著升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-9.90,P0.01)4.患者mi R-34c、mi R-378和mi R-451血漿表達(dá)水平在治療前后均與總病程呈顯著負(fù)相關(guān)(R=-0.84,-0.83,-0.71,-0.68,-0.59,-0.58,P0.01);mi R-451血漿表達(dá)水平在治療前后均與初次發(fā)病年齡呈顯著負(fù)相關(guān)(R=-0.43,-0.58,P0.01)。結(jié)論:1.mi R-34c、mi R-378和mi R-451均可能參與廣泛性焦慮障礙病理生理機(jī)制過(guò)程。2.廣泛性焦慮障礙患者mi R-34c血漿表達(dá)水平可能是衡量療效的判定指標(biāo)。3.焦慮程度越嚴(yán)重,血漿mi R-34c、mi R-378和mi R-451的表達(dá)水平越低。mi R-34c、mi R-378主要和精神性焦慮癥狀相關(guān)。4.血漿mi R-34c、mi R-378和mi R-451表達(dá)水平和廣泛性焦慮障礙患者總病程呈負(fù)相關(guān),有潛力成為廣泛性焦慮障礙難治程度的提示指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R749.7
【目錄】:
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本文編號(hào):209260
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