腰圍(WC)與阿爾茨海默病(AD)發(fā)生風(fēng)險關(guān)系的Meta分析
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《吉林大學(xué)》 2013年
腰圍(WC)與阿爾茨海默。ˋD)發(fā)生風(fēng)險關(guān)系的Meta分析
才華
【摘要】:目的: 癡呆是一種獲得性認(rèn)知功能減退綜合征,據(jù)其病因可分為AD、血管性癡呆(VaD)、路易體癡呆等多種類型。本研究旨在分析WC與AD發(fā)生風(fēng)險之間的相關(guān)性,為AD的預(yù)防提供依據(jù)。 方法: 在PUBMED里搜索(1950-2012)、Embase里搜索(1947-2012)、Cochrane Library里搜索(1800-2012)縱向前瞻性群組研究,其中受試者于基線是無癡呆癥狀的,且年齡在40歲以上,最終結(jié)果的測量必須包括AD的診斷,預(yù)測因子之一為腰圍(WC)。符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究大抵可分為2類。一類是以腰圍男性102cm,女性88cm劃界按數(shù)值分為腰圍高低2個等級研究,稱其為一類研究數(shù)據(jù)。另一類則以分位法按比例劃分腰圍,比如四分位法就是將全部數(shù)據(jù)從小到大排列,前25%的數(shù)據(jù)稱為第一分位(Q_1),25%~50%的數(shù)據(jù)稱為第二分位(Q_2),50%~75%稱為第三分位(Q_3),75%~100%的數(shù)據(jù)稱為第四分位(Q_4),稱其為二類研究數(shù)據(jù)。提取文獻(xiàn)中可兼容數(shù)據(jù)進行meta分析,通過各研究數(shù)據(jù)的危險比(HR)對數(shù)值及標(biāo)準(zhǔn)誤對數(shù)據(jù)進行合并分析。異質(zhì)性檢驗通過I2這一統(tǒng)計量進行,以I2<50%為沒有明顯異質(zhì)性,,應(yīng)用固定效應(yīng)模型,否則應(yīng)用隨機效應(yīng)模型。最終結(jié)果以合并后的HR值和95%可信區(qū)間(95%CI)表示,HR>1提示風(fēng)險增加,HR<1則提示起保護作用。 結(jié)果: 一類數(shù)據(jù)中,2項研究(共納入8911人)以數(shù)值將腰圍等級化劃分,分析腰圍與AD發(fā)生風(fēng)險關(guān)系HR=0.62,95%CI(0.47-0.82),I2=0%,結(jié)果表明,以男性102cm、女性88cm為界,腰圍稍高者比腰圍稍低者發(fā)生AD風(fēng)險降低38%,二類數(shù)據(jù)中,3項研究(共納入5371人)以分位法將腰圍按比例劃分,分析腰圍與AD發(fā)生風(fēng)險關(guān)系,HR=0.94,95%CI(0.62-1.43),I2=17%,結(jié)果表明,將所有研究中腰圍最低分位組劃為腰圍最低組,將所有研究中腰圍最高分位組劃為腰圍最高組,腰圍最高組較腰圍最低組AD發(fā)生風(fēng)險變化不明顯(HR=0.94)。 結(jié)論: 以男性102cm、女性88cm為界,腰圍稍高者較腰圍稍低者AD發(fā)生風(fēng)險低。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R749.16
【目錄】:
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