本文選題：焦慮障礙 + 共病　； 參考：《寧夏醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的:了解寧夏18歲及以上社區(qū)居民焦慮障礙與其它精神障礙的共病現(xiàn)況及共病對患者社會(huì)功能的影響,分析社區(qū)居民焦慮障礙共病的主要影響因素;為開展社區(qū)精神障礙的綜合防治提供參考。方法:分析寧夏地區(qū)精神障礙流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù),采用國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)第十版(ICD-10)為診斷標(biāo)準(zhǔn),以曾經(jīng)滿足焦慮障礙、心境障礙和物質(zhì)使用障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)者為研究對象,采用世界衛(wèi)生組織殘疾評(píng)定量表2版(Disability Assessment Schedule 2.0,WHO-DASⅡ)測量社會(huì)功能,了解焦慮障礙與心境障礙、焦慮障礙與物質(zhì)使用障礙的共病率及對患者社會(huì)功能的影響。單因素分析均采用χ2檢驗(yàn),影響因素分析采用非條件Logistic回歸模型。結(jié)果:(1)焦慮障礙與心境障礙的共病率為6.6%,其中焦慮障礙與重度抑郁的共病率最高(4.7%),其次是輕躁狂(3.1%);焦慮障礙與物質(zhì)使用障礙的共病率為3.4%,共病率最高的是酒精濫用(3.3%)。焦慮障礙之間共病率最高的是驚恐發(fā)作與特殊恐怖癥(8.3%),驚恐發(fā)作共病社交恐怖癥(3.0%),社交恐怖癥共病特殊恐怖癥(2.7%),驚恐發(fā)作共病廣場恐怖癥(2.1%)。(2)焦慮障礙與心境障礙的共病率在不同性別、民族、戶籍、受教育程度等人群中均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;焦慮障礙與物質(zhì)使用障礙共病率男性高于女性(3.4%vs.0.2%),漢族高于回族(2.7%vs.0.9%),農(nóng)村高于城市(2.1%vs.1.5%),在不同受教育程度人群間初中文化的共病率最高(1.7%)。Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),女性(OR=0.02,95%CI:0.01-0.09)、城市居民(OR=0.34,95%CI:0.15-0.77)焦慮障礙共病物質(zhì)使用障礙的風(fēng)險(xiǎn)低,漢族(OR=2.76,95%CI:1.17-6.51)、有軀體疼痛者(OR=3.07,95%CI:1.19-7.88)焦慮障礙共病物質(zhì)使用障礙的風(fēng)險(xiǎn)高。(3)焦慮障礙共病其它精神障礙的患者尋求幫助(17.7%vs.5.6%)、得到有效幫助(10.4%vs.2.2%)和住院(3.1%vs.0.2%)的比例均顯著高于單純焦慮障礙患者;在焦慮障礙共病中,患者的理解與交流能力非常嚴(yán)重的有14人(14.6%),有些嚴(yán)重的有13人(13.5%);在生活活動(dòng)方面表現(xiàn)為非常嚴(yán)重的有27人(28.1%),有些嚴(yán)重的有22人(22.9%);在社會(huì)參與方面表現(xiàn)為非常嚴(yán)重的有29人(30.2%),有些嚴(yán)重的有16人(16.7%)。焦慮障礙共病患者在理解與交流能力、生活活動(dòng)和社會(huì)參與方面均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。(4)焦慮障礙共病其它精神障礙的患者求助30分鐘及以上的心理咨詢(42.86%vs.25.93%)、使用處方藥(14.29%vs.7.41%)的比例高于單純焦慮障礙患者,而尋求互聯(lián)網(wǎng)(28.57%vs.44.44%)、自助團(tuán)體(0.00%vs.7.41%)和熱線(14.29%vs.14.81%)的焦慮障礙共病患者比例低于單純焦慮障礙患者。所求助的專業(yè)人員集中在全科醫(yī)生或家庭醫(yī)生(40%)、精神科醫(yī)生(20%)和心理學(xué)專業(yè)人員(20%);不去求助的原因涉及到醫(yī)療保險(xiǎn)、個(gè)人對癥狀的認(rèn)識(shí)、經(jīng)濟(jì)費(fèi)用、病恥感、醫(yī)療資源的獲得、對衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的滿意程度等等。結(jié)論:1.寧夏地區(qū)精神障礙患者中焦慮障礙、心境障礙和物質(zhì)使用障礙共病普遍存在,社區(qū)精神障礙的防治需要綜合干預(yù)降低精神障礙的疾病負(fù)擔(dān)。2.男性、漢族、農(nóng)村居民、伴有軀體疼痛的焦慮障礙患者共病物質(zhì)使用障礙的風(fēng)險(xiǎn)增加。3.焦慮障礙與其它精神障礙的共病顯著加重患者社會(huì)功能的損害。
[Abstract]:Objective : To understand the prevalence of anxiety disorder and other mental disorders and the influence of common diseases on the social function of community residents in Ningxia during the age of 18 and above . ( 3 ) The proportion of patients with anxiety disorder co - morbid with other mental disorders was significantly higher than that in patients with simple anxiety disorder ( 17.4 % vs . 2.92 % ) and in hospital ( 3.1 % vs . 14.81 % ) .
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R749.72
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本文編號(hào)：1902840