卒中后抑郁患者腦網(wǎng)絡(luò)拓?fù)涓淖兊难芯?/H1>
發(fā)布時間：2018-05-08 05:06
本文選題：彌散張量成像 + 小世界屬性��； 參考：《廣西醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】：目的:應(yīng)用DTI技術(shù)及圖論方法探討卒中后抑郁癥(Post stroke depression,PSD)患者全腦白質(zhì)結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋵傩钥赡茏兓卣?尋找PSD腦網(wǎng)絡(luò)影像標(biāo)志物,為早期PSD診斷和療效評價提供客觀的診斷指標(biāo)。方法:對48例發(fā)病在2周以內(nèi)的急性缺血性腦卒中患者按卒中后抑郁的診斷DSM-IV標(biāo)準(zhǔn),采用24項漢密爾頓抑郁量表評分,將患者分為PSD組和Non-PSD組,其中HAMD抑郁量表評分〉8分為PSD組,HAMD抑郁量表評分8分為Non-PSD組,兩組病人均進行3.0T西門子MRI常規(guī)及彌散張量成像掃描(DTI)。首先,使用PANDA軟件對所有患者的DTI數(shù)據(jù)進行頭動和渦流效正、標(biāo)準(zhǔn)化等預(yù)處理,然后,利用解剖學(xué)自動標(biāo)記模板(Automated anatomical labeling,AAL)將整個大腦劃分為90個區(qū)域,使用PANDA對全腦白質(zhì)進行確定性纖維追蹤,最后使用gretna軟件分析兩組被試腦白質(zhì)網(wǎng)絡(luò)屬性,并對其進行兩樣本t檢驗。本研究主要關(guān)注以下幾個問題:(1)基于腦網(wǎng)絡(luò)全局性屬性角度研究,包括PSD組和Non-PSD組腦白質(zhì)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)的小世界屬性(sigma)、聚類系數(shù)(Cp)、標(biāo)準(zhǔn)特征路徑長度(Lambda)、特征路徑長度(Lp)進行雙樣本t檢驗。(2)基于網(wǎng)絡(luò)效率角度研究,包括PSD組和Non-PSD組全局效率(Eglob)、局部效率(Eloc)進行雙樣本t檢驗。(3)基于網(wǎng)絡(luò)局部效率角度研究,包括對PSD組和Non-PSD組每個患者的90個腦區(qū)分別進行聚類系數(shù)和局部效率屬值進行雙樣本t檢驗。結(jié)果:(1)PSD組及Non-PSD組均具有小世界屬性,但PSD組小世界屬性小于Non-PSD組,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),同時,PSD聚類系數(shù)(Cp)也升高,兩種比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),另外,PSD組的歸一化的聚類系數(shù)(Gamma);標(biāo)準(zhǔn)特征路徑長度(Lambda)、特征路徑長度Lp較Non-PSD組低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(2)PSD組網(wǎng)絡(luò)效率的全局效率(Eglob)、局部效率(Eloc)較Non-PSD組升高,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(3)節(jié)點效率改變的腦區(qū):兩側(cè)眶部額下回、左內(nèi)側(cè)額上回、兩側(cè)前扣帶和旁扣帶腦回、左后扣帶回、右海馬、右丘腦、右顳中回節(jié)點效率增高。節(jié)點聚類系數(shù)(Cp)改變腦區(qū):右側(cè)嗅皮質(zhì)節(jié)點效率升高,兩側(cè)背外側(cè)額上回、右眶部額上回、左額中回、左島蓋部額下回、左三角部額下回、左內(nèi)側(cè)和旁扣帶腦回、右海馬、右角回、左尾狀核、左豆?fàn)钌n白球、左顳上回節(jié)點效率升高,這些異常節(jié)點基本屬于默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)(DMN)結(jié)論(1)PSD患者仍存在小世界屬性,但小世界屬性損壞,趨向隨機網(wǎng)絡(luò);(2)凸顯網(wǎng)絡(luò)(SN)、默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)(DMN),中央執(zhí)行控制網(wǎng)絡(luò)(CEN)拓?fù)洚惓?容易導(dǎo)致PSD發(fā)生。
[Abstract]:Objective: to explore the possible changes of the network topological properties of the white matter structure in patients with post stroke depression (PSD) by using DTI technique and graph theory, and to search for the image markers of PSD brain network. To provide an objective diagnostic index for early PSD diagnosis and evaluation of curative effect. Methods: according to DSM-IV criteria for diagnosis of post-stroke depression, 48 patients with acute ischemic stroke within 2 weeks were divided into PSD group and Non-PSD group by 24 items of Hamilton depression scale. The HAMD depression scale score > 8 was divided into PSD group and Hamd depression scale score. The patients in both groups were divided into Non-PSD group and 3. 0T Siemens MRI routine and diffused Zhang Liang imaging scanning. First, the DTI data of all patients were preprocessed with PANDA software, such as head movement, eddy current effect, standardization, etc. Then, the whole brain was divided into 90 regions using automated anatomical labeling template. PANDA was used to track the white matter of the whole brain, and gretna software was used to analyze the properties of the white matter network in the two groups of subjects. This study focuses on the following questions: 1) based on the global attributes of brain networks, The small world properties of white matter network including PSD group and Non-PSD group were studied from the point of view of network efficiency, such as sigma, clustering coefficient, standard characteristic path length, Lambdaa, characteristic path length, and characteristic path length. The global efficiency of PSD group and Non-PSD group is analyzed by double sample t-test. 3) based on the local efficiency of the network. The clustering coefficient and local efficiency of 90 brain regions in PSD group and Non-PSD group were tested by double sample t test. Results both Non-PSD and Non-PSD had small-world attributes, but the small-world attributes in PSD group were smaller than those in Non-PSD group. The difference between the two groups was statistically significant (P 0.05), and the clustering coefficient (CP) of PSD was also higher than that of Non-PSD group. The difference between the two groups was statistically significant (P 0.05), in addition, the normalized clustering coefficients of PSD group and the standard characteristic path length (LP) were lower than those of Non-PSD group. The difference was statistically significant in the global efficiency and local efficiency of the P0.05PSD group compared with the Non-PSD group. The difference between the two groups was statistically significant in the brain areas where the nodal efficiency changed: bilateral orbital inferior frontal gyrus, left medial superior frontal gyrus, and the left medial superior frontal gyrus. The efficiency of bilateral anterior cingulate and paracentric gyrus, left posterior cingulate gyrus, right hippocampus, right thalamus and right middle temporal gyrus were increased. The nodal clustering coefficient (CP) changed the brain region: the efficiency of the right olfactory cortex node increased, bilateral dorsolateral superior frontal gyrus, right orbital superior frontal gyrus, left middle frontal gyrus, left subfrontal gyrus of the tegmental part, subfrontal gyrus of left triangular part, left medial and paracarpal cingulate gyrus, right hippocampus, left lateral superior frontal gyrus, left middle frontal gyrus, left subfrontal gyrus, left medial and accessory cingulate gyrus, right hippocampus. Right corner gyrus, left caudate nucleus, left lentiform globus pallidus, left superior temporal gyrus node efficiency increased, these abnormal nodes basically belong to the default network of DMN. The trend of random network is to highlight the network, default network, central executive control network (CENs) topology anomalies, easy to lead to the occurrence of PSD.
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R743.3;R749.4
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本文編號：1860067
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本文選題：彌散張量成像 + 小世界屬性��； 參考：《廣西醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文
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2 龍登毅;;關(guān)注腦卒中后抑郁[A];第十二屆全國老年醫(yī)學(xué)進展學(xué)術(shù)會議暨江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會老年分會學(xué)術(shù)年會論文集[C];2012年
3 張巧俊;;卒中后抑郁的臨床研究進展[A];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會腦血管病專業(yè)委員會換屆暨第十五次全國腦血管病康復(fù)學(xué)術(shù)年會、湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會神經(jīng)康復(fù)專業(yè)委員會2012學(xué)術(shù)年會論文集[C];2012年
4 林源紹;邵蓓;王虹;Kevin O' Byrne;李曉鋒;;降鈣素基因相關(guān)肽在雌激素保護卒中后抑郁中的作用[A];2009香港-北京-杭州內(nèi)科論壇暨2009年浙江省內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年
5 朱敏初;朱文娟;;腦卒中后抑郁相關(guān)因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第12次全國內(nèi)科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年
6 王萍;段德香;盧紅;趙敏;;中西醫(yī)結(jié)合治療卒中后抑郁的臨床研究[A];第九屆全國中西醫(yī)結(jié)合治療精神疾病學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2008年
7 孫惠紅;;疏解平潛、健脾養(yǎng)(清)心法聯(lián)合氟西汀治療卒中后抑郁臨床研究[A];甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會2010年會員代表大會暨學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2010年
8 郭瑞友;王莉;李吉柱;趙麗霞;毛德軍;;卒中后抑郁患者瘦素及胰島素樣生長因子-1的研究[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會血栓病分會第四次學(xué)術(shù)研討會暨廣東省中醫(yī)藥學(xué)會血栓病專業(yè)委員會首屆學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2010年
9 徐雋瑩;肖艷;;腦卒中后抑郁的臨床特征分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年
10 鞏法蓮;李運剛;;腦卒中后抑郁的干預(yù)對運動康復(fù)的影響[A];山東省心理衛(wèi)生協(xié)會第二屆學(xué)術(shù)研討會優(yōu)秀論文選編[C];2001年
相關(guān)重要報紙文章 前9條
1 記者 張昊;卒中后抑郁管理項目啟動[N];健康報;2012年
2 本報記者 李穎;對卒中患者要少批評多鼓勵[N];科技日報;2012年
3 遼溪;氟西汀治療卒中后抑郁[N];中國醫(yī)藥報;2001年
4 編譯 李譯;卒中后女性比男性更易患抑郁[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2009年
5 宋魯平 柳妍;當(dāng)心“卒中”變“抑郁”[N];北京科技報;2009年
6 本報記者 黃靜;卒中患者提高生存質(zhì)量方向在哪？[N];人民政協(xié)報;2012年
7 北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師 詹淑琴;小心腦卒中后抑郁[N];健康時報;2003年
8 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任 耿同超;關(guān)注腦卒中后抑郁[N];保健時報;2009年
9 王梅;腦卒中后為何悶悶不樂[N];大眾衛(wèi)生報;2007年
相關(guān)博士學(xué)位論文 前8條
1 尹思遠;卒中后抑郁早期檢測和治療的新視角：一篇單腦科中心112例卒中后抑郁的回顧性分析[D];浙江大學(xué);2014年
2 宋景貴;卒中后抑郁患者的認(rèn)知、睡眠與自主神經(jīng)功能的對照研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2007年
3 張濱斌;益腎疏肝法治療腦卒中后抑郁的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2005年
4 程遠;腦卒中后抑郁腎虛肝郁型的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2007年
5 炎彬;卒中后抑郁癥發(fā)病機制研究及其小鼠模型建立[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2004年
6 晉秀林;調(diào)肝扶脾、化痰通絡(luò)法針?biāo)幉⒂弥委熌X卒中后抑郁的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2014年
7 紀(jì)孝偉;卒中后抑郁大鼠腦內(nèi)單胺類遞質(zhì)及FGF-2表達的研究[D];山東大學(xué);2011年
8 蔡華;暢郁逍遙散對腦卒中后抑郁（PSD）小鼠作用機理的實驗研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2010年
相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條
1 陳淑霞;卒中后抑郁相關(guān)因素多元回歸分析[D];河北大學(xué);2015年
2 張琳琳;卒中后抑郁的發(fā)病率及相關(guān)因素分析[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2014年
3 鄧懿函;針刺治療卒中后抑郁的臨床療效及對血漿中同型半胱氨酸含量的影響[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2015年
4 申龍燮;腦卒中后抑郁患者SEP與血漿5-羥色胺的臨床意義[D];延邊大學(xué);2015年
5 盛雷;益腎解郁方治療腎虛肝郁型腦卒中后抑郁的臨床研究[D];安徽中醫(yī)藥大學(xué);2015年
6 翟飛;卒中后抑郁患者丘腦磁共振氫質(zhì)子波譜分析研究[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;2015年
7 任偉華;中風(fēng)解郁湯結(jié)合氟西汀治療卒中后抑郁臨床研究[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;2015年
8 李艷濤;卒中后抑郁患者外周血單個核細(xì)胞p11基因表達的變化[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;2015年
9 李凡;重復(fù)經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合氟西汀對卒中后抑郁的臨床療效研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2015年
10 崔燕;卒中后抑郁患者血清標(biāo)志物變化及其影響因素探討[D];青島大學(xué);2015年
，本文編號：1860067
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