本文選題：注意力缺陷障礙伴多動(dòng) + 磁共振成像　； 參考：《中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志》2017年03期

【摘要】：目的持續(xù)性注意障礙是注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)患者的常見癥狀。本研究采用血流灌注成像研究ADHD患者腦局部血流灌注(CBF)異常,揭示患者持續(xù)性注意障礙的神經(jīng)機(jī)制。資料與方法收集2013年6月-2015年9月解放軍第401醫(yī)院收治的16例ADHD患兒,20例正常兒童作為對(duì)照。采用GE 3.0T MRI儀進(jìn)行三維動(dòng)脈自旋標(biāo)記(3D-ASL)掃描。掃描過程中連續(xù)完成4個(gè)持續(xù)注意反應(yīng)任務(wù)(SART)片段,總計(jì)20 min。采用SPM 8軟件對(duì)兩組受試者大腦單個(gè)體素的局部CBF值進(jìn)行逐一對(duì)比分析;并分別將局部CBF變化與SART任務(wù)反應(yīng)時(shí)間和目標(biāo)命中率進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果 SART任務(wù)中ADHD患者額葉背外側(cè)與內(nèi)側(cè)、運(yùn)動(dòng)區(qū)等大腦前部區(qū)域CBF升高趨勢(shì)被抑制,而扣帶回后部、枕頂溝等大腦后部皮層CBF升高趨勢(shì)被進(jìn)一步激活(P0.01);雙側(cè)背部額中回、中央前后回部位的CBF變化與SART任務(wù)反應(yīng)時(shí)間和目標(biāo)命中率均具有顯著相關(guān)性(背側(cè)額中回:r=0.745,P0.001;r=0.591,P0.001;r=-0.521,P0.001,中央前后回:r=0.579,P0.001)。結(jié)論 ADHD患者執(zhí)行SART任務(wù)中,大腦前部與后部血流分配存在差異,并與行為指標(biāo)相關(guān),從而反映了其持續(xù)性注意障礙的神經(jīng)機(jī)制。
[Abstract]:Objective persistent attention disorder is a common symptom in ADHD patients. The purpose of this study was to investigate the abnormality of cerebral regional blood perfusion (CBF) in patients with ADHD by perfusion imaging, and to reveal the neuromechanism of persistent attention disorder. Materials and methods from June 2013 to September 2015, 20 normal children with ADHD were collected as control group. 3 D-ASL was scanned by GE 3. 0 T MRI. During the scanning, 4 continuous attention response tasks (SARTT) fragments were completed, for a total of 20 mins. SPM 8 software was used to compare and analyze the local CBF value of the single individual element in the brain of the two groups, and the correlation between the local CBF change and the reaction time and the target hit ratio of the SART task was analyzed. Results the increased trend of CBF in the anterolateral and medial frontal lobe and motor area of ADHD patients with SART task was inhibited, while that in posterior cingulate gyrus, occipitoparietal sulcus and occipital-parietal sulcus was further activated (P0.01), and bilateral dorsal middle frontal gyrus was further activated. The changes of CBF in the central gyrus were significantly correlated with the response time and the target hit rate of the SART task. (the middle middle frontal gyrus of the dorsal middle frontal gyrus was 0.745%, P 0.001, P 0.001, P 0.001, P 0.001, P 0. 521, P 0. 001, and the central gyrus was 0. 579%, P 0. 001, P 0. 001), and the central gyrus was 0. 579%, P 0. 001. Conclusion there are differences in blood flow distribution between the anterior and posterior parts of the brain in patients with ADHD who perform SART tasks, and are related to behavioral indicators, thus reflecting the neural mechanism of persistent attention disorder.
【作者單位】： 解放軍第401醫(yī)院嶗山分院放射科;第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院放射科;解放軍71901部隊(duì)航醫(yī)室;
【分類號(hào)】：R749.94;R445.2

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