本文選題：垂體-甲狀腺軸激素　切入點：海洛因依賴　出處：《蘭州大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:探討中醫(yī)穴位按摩對蘭州市強(qiáng)制戒毒人員中的海洛因依賴者垂體-甲狀腺軸激素的影響,同時調(diào)查蘭州市強(qiáng)制戒毒人員相關(guān)人口學(xué)、吸毒行為學(xué)特征、乙型肝炎、丙型肝炎和梅毒感染情況及相關(guān)影響因素,嘗試為戒毒工作提供新思路、為戒毒人員制定和實施有效的干預(yù)措施提供參考依據(jù)。方法:按照戒毒人員性別配比及地理分布選取蘭州市五所強(qiáng)制隔離戒毒所中的兩所作為蘭州市抽樣代表,從中選取符合條件的強(qiáng)制戒毒人員230人,其中男性120人來自于蘭州市強(qiáng)制隔離戒毒所,女性110人來自于甘肅省女子強(qiáng)制隔離戒毒所。蘭州大學(xué)第一醫(yī)院體檢中心85名體檢健康者作為健康對照組,男40人、女45人。對初篩合格的230名強(qiáng)制戒毒人員進(jìn)行統(tǒng)一問卷調(diào)查,情況調(diào)查表內(nèi)容包括性別、年齡、文化程度、入所時間、吸毒種類、吸毒方式、吸毒年限、戒毒次數(shù),采集強(qiáng)制戒毒人員的空腹靜脈血進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒檢測。初篩合格人員中的224名海洛因依賴者按脫毒時間由短到長分為急性脫毒期、脫毒鞏固期、脫毒康復(fù)期、回歸社會期四個階段,將處于同一脫毒階段的海洛因依賴戒毒者隨機(jī)分為脫毒對照組與脫毒按摩組。脫毒按摩組人員接受穴位按摩干預(yù)共12周,脫毒對照組不作干預(yù)。海洛因依賴戒毒者分別于干預(yù)前、干預(yù)8周和12周后接受血清TSH、TT3、TT4水平檢測。海洛因依賴戒毒者干預(yù)前的垂體-甲狀腺軸激素水平與健康對照組進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較,脫毒對照組與脫毒按摩組各激素指標(biāo)干預(yù)前后的差值進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較,探討穴位按摩對強(qiáng)制戒毒人員中的海洛因依賴者垂體-甲狀腺軸激素的影響。結(jié)果:1.調(diào)查表完成情況本次調(diào)查共收集有效問卷230份,匹配血樣230份。2.蘭州市強(qiáng)制戒毒人員相關(guān)人口學(xué)特征納入本研究的強(qiáng)制戒毒人員共230人,其中男性52.2%(120/230),女性47.8%(110/230);強(qiáng)制戒毒人員平均年齡(39.7±9.1)歲,年齡主要分布在37~46歲(47.0%,108/230),最小年齡為17歲,最大年齡為57歲;文化程度以初中水平為主(53.0%,122/230),小學(xué)及文盲占(31.8%,73/230)。3.蘭州市強(qiáng)制戒毒人員吸毒行為學(xué)特征使用毒品以海洛因為主(97.4%);吸毒方式以燙吸為主(95.7%);平均吸毒年限為7.86年;3次以上戒毒史的人員占33.2%。4.蘭州市強(qiáng)制戒毒人員乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒的感染情況本次調(diào)查血樣230份,HBsAg陽性率4.78%(11/230),抗-HCV陽性率18.26%(42/230),抗TP陽性率14.78%(34/230)。5.強(qiáng)制戒毒人員乙型肝炎、丙型肝炎和梅毒感染的單因素及的Logistic多元回歸分析通過卡方單因素及Logistic多元回歸分析,性別、年齡、吸毒年限與戒毒人員梅毒感染相關(guān),女性梅毒陽性率為22.7%,高于男性;隨年齡增高、文化水平降低,梅毒感染率升高。6.海洛因依賴戒毒者不同脫毒階段垂體-甲狀腺軸激素水平女性急性脫毒期人員血清TSH、TT3、TT4水平(2.12±0.88μIU/mL、83.55±20.80 ng/dL、6.61±1.47μg/dL)均低于女性健康對照組(2.24±0.70μIU/mL、109.24±15.05 ng/dL、7.67±1.03μg/dL)、女性脫毒鞏固期(2.26±1.87μIU/mL、115.05±18.03 ng/dL、7.74±1.34μg/dL)、女性脫毒康復(fù)期(2.29±1.41μIU/mL、108.99±18.09 ng/dL、7.64±1.38μg/dL),其中TT3、TT4差異均具有非常顯著性(P0.01),TSH差異均無顯著性(P0.05);女性脫毒鞏固期、女性脫毒康復(fù)期、女性健康對照組之間相互比較TSH、TT3、TT4水平差異均無顯著性(P0.05)。男性脫毒鞏固期(2.14±0.57μIU/mL、121.06±17.39 ng/dL、8.05±1.24μg/dL)、男性脫毒康復(fù)期(2.08±0.91μIU/mL、114.77±16.07ng/dL、8.01±1.47μg/dL)、男性回歸社會期(2.20±0.73μIU/mL、121.98±19.64ng/dL、8.04±1.25μg/dL)、男性健康對照組(2.29±0.91μIU/mL、118.89±17.58ng/dL、8.01±1.25μg/dL)之間相互比較血清TSH、TT3、TT4水平差異均無顯著性(P0.05)。7.穴位按摩對海洛因依賴戒毒者垂體-甲狀腺軸激素的影響(1)在干預(yù)8周后,急性脫毒期(女)、脫毒鞏固期(男)、回歸社會期(男)脫毒按摩組TSH差值與其對應(yīng)的脫毒對照組相比,差異具有顯著性(P0.05)。(2)在干預(yù)8周后,脫毒鞏固期(女)脫毒按摩組TT4、TSH差值與脫毒對照組相比,差異具有顯著性(P0.05)。(3)脫毒康復(fù)期(男)脫毒按摩組在干預(yù)8周后TT4差值以及12周后TT3差值與脫毒對照組相比,差異具有顯著性(P0.05)(4)在干預(yù)8周后,脫毒康復(fù)期(女)脫毒按摩組TT3、TT4差值與脫毒對照組相比,差異具有顯著性(P0.05)。以上各組其余指標(biāo)在干預(yù)8周及12周后差值與脫毒對照組相比,差異無顯著性(P0.05)結(jié)論:(1)強(qiáng)制戒毒人員乙肝、丙肝、梅毒感染率較高,強(qiáng)制戒毒人員因性別、吸毒行為的不同導(dǎo)致梅毒感染率有顯著的差異,因此應(yīng)根據(jù)吸毒人員傳染病相關(guān)影響因素分析結(jié)果制定適合本地區(qū)有效的干預(yù)措施,減少吸毒人群中傳染病的傳播。(2)與健康對照人員相比,強(qiáng)制戒毒人員中的海洛因依賴者急性脫毒期血清甲狀腺激素TT3、TT4水平較低;中醫(yī)穴位按摩干預(yù)可促進(jìn)海洛因依賴戒毒者TSH、TT4恢復(fù),該結(jié)果提示穴位按摩可幫助戒毒人員的垂體-甲狀腺功能恢復(fù),其在戒毒中的作用值得進(jìn)一步研究。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R749.64

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1597412