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社區(qū)廣泛性焦慮障礙患者的生活質(zhì)量及相關(guān)因素分析

發(fā)布時(shí)間:2018-03-11 07:49

  本文選題:廣泛性焦慮障礙 切入點(diǎn):生活質(zhì)量 出處:《復(fù)旦大學(xué)》2013年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


【摘要】:目的評(píng)估社區(qū)廣泛性焦慮障礙(Generalized anxiety disorder, GAD)患者的生活質(zhì)量并對(duì)其相關(guān)因素進(jìn)行分析,了解患者生理和心理的綜合信息,以幫助醫(yī)務(wù)人員在臨床診療過(guò)程中綜合評(píng)價(jià)患者的生命質(zhì)量。 方法本研究于2009年1月至2011年10月進(jìn)行。研究對(duì)象來(lái)源于上海市6個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診人群,共納入GAD患者94人。采用生活質(zhì)量簡(jiǎn)表-36(The MOS36-item short-form health survey,SF-36)對(duì)GAD患者進(jìn)行生活質(zhì)量評(píng)估。SF-36量表包括軀體健康(Physical health of SF-36, PH)和精神健康(Mental health of SF-36,MH)兩部分。PH由總體健康(General Health, GH)、生理功能(Physical Function,PF)、軀體疼痛(Bodily Pain, BP)及軀體健康所致的角色限制(Role-Physical, RP)四個(gè)維度綜合而成,MH由生命活力(Vitality, VT)、社交功能(Social Function, SF)、心理健康(Mental Health, MH)及情感問(wèn)題所致的角色限制(Role-Emotional, RE)四個(gè)維度綜合而成。采用王紅妹等對(duì)杭州市區(qū)居民生命質(zhì)量研究的SF-36各維度的分值作為我們研究的對(duì)照常模。采用廣泛性焦慮量表(A7-item anxiety scale,GAD-7)、漢密爾頓焦慮量表(Hamilton anxiety rating scale, HAM A)評(píng)價(jià)患者的焦慮狀態(tài),漢密爾頓抑郁量表(Hamilton depression rating scale, HAMD)評(píng)價(jià)患者的抑郁狀態(tài),并研究SF-36與GAD-7、HAMA的相關(guān)性。 結(jié)果 1.主要指標(biāo)結(jié)果:本研究的結(jié)果顯示社區(qū)GAD患者GH、PF、BP、RP、RE、 SF、VT、MH八個(gè)維度的分值分別為:13.29±39.14、73.67±22.13、72.44±21.56、32.98±37.25、35.82±38.87、59.57±22.33、49.41±16.94、46.30±16.08。 將GAD患者的生命質(zhì)量與常模進(jìn)行比較,除VT這一項(xiàng)外,GAD患者GH、PF、BP、RP、RE、SF、MH七個(gè)維度的評(píng)分均低于常模,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。 2.次要指標(biāo)結(jié)果: (1)GAD患者SF-36量表各維度分?jǐn)?shù)按性別進(jìn)行了比較,女性PF低于男性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 (2)將HAMD以17分為界分為兩組:伴有抑郁狀態(tài)的患者與不伴抑郁狀態(tài)的患者。其SF-36八個(gè)維度之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。有抑郁癥狀患者的HAMA得分高于不伴抑郁癥狀的患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.02)。 (3)GAD-7評(píng)分與SF-36總分之間的Pearson相關(guān)系數(shù)為-0.257(P=0.006),呈負(fù)相關(guān)。 (4) HAMA總分與5F-36總分之間Pearson相關(guān)系數(shù)為-0.083(P=0.214),沒(méi)有相關(guān)性。 (5)計(jì)算HAMA,總分、精神焦慮因子、軀體焦慮因子與SF-36八個(gè)維度的Pearson相關(guān)系數(shù),發(fā)現(xiàn)只有軀體焦慮因子與軀體健康所致的角色限制呈負(fù)相關(guān),Pearson相關(guān)系數(shù)為-0.255(p0.05)。 (6)計(jì)算HAMA總分、精神焦慮因子、軀體焦慮因子與5F-36軀體健康、精神健康的Pearson相關(guān)系數(shù),其中軀體焦慮因子與軀體健康呈負(fù)相關(guān), Pearson相關(guān)系數(shù)為-0.252(p0.05)。 結(jié)論社區(qū)GAD患者的生命質(zhì)量受損。在社區(qū)GAD患者的診治過(guò)程中,可考慮予以患者生活質(zhì)量的評(píng)估,在治療的同時(shí),促進(jìn)患者生命質(zhì)量的改善。
[Abstract]:Objective to evaluate the quality of life (QOL) of patients with generalized anxiety disorder (GAD) in community, and to analyze the related factors, and to understand the comprehensive information of the patients' physiology and psychology. In order to help the medical staff in the clinical diagnosis and treatment process comprehensive evaluation of the quality of life of patients. Methods the study was conducted from January 2009 to October 2011. The subjects were from 6 community health service centers in Shanghai. A total of 94 GAD patients were included. The MOS36-item short-form health survey (SF-36) was used to assess the quality of life of GAD patients. The SF-36 scale included physical health of physical health of SF-36 and mental health of SF-36. The four dimensions of physical function, physical function, physical pain, Bodily Painand the role restriction caused by physical health are combined to form MH: vital Vitality, VTN, Social function, SFU, Mental Health and Mental Health, MHH) and role restriction caused by emotional problems. Four dimensions were synthesized. The scores of SF-36 dimensions in the quality of life study of Hangzhou urban residents by Wang Hongmei et al were taken as the control norm of our study. The generalized anxiety scale A7-item anxiety scaleGAD-7A and Hamilton anxiety were used to study the quality of life of urban residents in Hangzhou city by using the generalized anxiety scale (A7-item anxiety scale) and the Hamilton anxiety scale (Hamilton anxiety scale). Rating scale (HAM A) was used to evaluate the anxiety state of the patients. Hamilton depression rating scale (Hamd) was used to evaluate depression and to study the correlation between SF-36 and GAD-7 Hama. Results. 1. Main outcome measures: the results of this study showed that the scores of the eight dimensions of GAD patients in community were respectively 13.29 鹵39.14 鹵73.67 鹵21.562.98 鹵37.2579.57 鹵22.39.59.57 鹵22.39.41 鹵16.94n 46.30 鹵16.088.The results showed that the scores of the eight dimensions of GAD patients in community were respectively 13.29 鹵39.14 鹵73.67 鹵21.562.98 鹵37.87.59.57 鹵22.331,49.41 鹵16.94n 46.30 鹵16.08. The quality of life (QOL) of patients with GAD was compared with that of norm. Except for VT, the scores of seven dimensions of GAD patients were lower than those of norm, and the difference was statistically significant (P 0.01). 2. Secondary indicator outcomes:. The scores of each dimension of SF-36 scale in patients with GAD were compared according to sex. The PF of female was lower than that of male, and the difference was statistically significant (P 0.05). (2) HAMD was divided into two groups according to 17: patients with depression and those without depression. There was no significant difference in the eight dimensions of SF-36. The HAMA score of patients with depressive symptoms was higher than that of patients without depressive symptoms. The difference was statistically significant. The Pearson correlation coefficient between GAD-7 score and total SF-36 score was -0.257 and 0.006, which was negatively correlated. The Pearson correlation coefficient between the total score of HAMA and the total score of 5F-36 was -0.083 and 0.214g respectively, and there was no correlation between the total score of HAMA and the total score of 5F-36. The total score, mental anxiety factor, somatic anxiety factor and Pearson correlation coefficient of the eight dimensions of SF-36 were calculated. It was found that only somatic anxiety factor was negatively correlated with the role restriction caused by physical health, and the Pearson correlation coefficient was -0.255% (p 0.05). The total score of HAMA, mental anxiety factor, somatic anxiety factor and Pearson correlation coefficient of 5F-36 physical health and mental health were calculated. There was a negative correlation between somatic anxiety factor and physical health, and Pearson correlation coefficient was -0.252 (p 0.05). Conclusion the quality of life of GAD patients in the community is impaired. In the course of diagnosis and treatment of GAD patients in the community, the evaluation of the quality of life of the patients can be considered to promote the improvement of the quality of life of the patients with GAD at the same time of treatment.
【學(xué)位授予單位】:復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R749.7

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本文編號(hào):1597233

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