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用藥態(tài)度對精神分裂癥患者治療依從性和癥狀影響的1年隨訪研究

發(fā)布時間:2018-03-06 15:52

  本文選題:精神分裂癥 切入點:整合治療 出處:《中國神經精神疾病雜志》2017年07期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的探討精神分裂癥整合治療(心理社會干預合并藥物治療)的療效,分析不同干預方式中用藥態(tài)度對治療依從性和精神癥狀的影響,探討整合治療療效機制。方法 2012年至2015年間納入170例精神分裂癥患者,隨機分為整合治療組(86例)和常規(guī)藥物治療組(84例),整合治療組給予常規(guī)藥物治療合并心理社會干預,常規(guī)藥物治療組僅給予常規(guī)藥物治療,入組3個月、6個月和12個月隨訪,分別采用用藥態(tài)度量表(drug attitude inventory,DAI)、自知力問卷(self-awareness inventor,SAI)—治療依從性量表、陽性和陰性癥狀量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)評估用藥態(tài)度、治療依從性、臨床精神病性癥狀。結果隨訪12月時,整合治療組PANSS陽性癥狀和一般精神癥狀量表減分、DAI和SAI治療依從性增分均高于藥物治療組(均P0.05),整合治療組藥物依從率高于藥物治療組(72.1%vs.45.2%,P0.01)。常規(guī)藥物治療組PANSS總分減分與DAI的增分呈正關聯(lián)(β=0.31,P=0.02),且治療依從性的改善中介二者之間的關系(β=0.18,P=0.18);而整合治療組患者中,未發(fā)現(xiàn)DAI增分與PANSS總分減分之間的相關關系(P0.05),SAI—治療依從性的增分與PANSS量表的陽性癥狀量表減分(r=0.31,P=0.01)和一般精神癥狀量表的減分(r=0.36,P0.01)呈正相關。結論本研究表明常規(guī)藥物治療組中,用藥態(tài)度通過提高治療依從性來改善精神性癥狀,整合治療癥狀改善與治療依從性改善有關,與用藥態(tài)度可能無關。
[Abstract]:Objective to explore the effect of integrated therapy for schizophrenia (psycho-social intervention combined with drug therapy), and to analyze the effect of medication attitude on compliance and mental symptoms in different intervention methods. Methods from 2012 to 2015, 170 patients with schizophrenia were randomly divided into integrated treatment group (n = 86) and routine drug treatment group (n = 84). The routine drug therapy group was treated with routine drug therapy only, followed up for 3 months, 6 months and 12 months into the group. The drug attitude inventory and DAI were used respectively, and the self-awareness inventory SAII-therapeutic compliance scale was used respectively. The positive and negative syndrome scale (PANSSs) was used to assess drug use attitude, therapeutic compliance, and clinical psychiatric symptoms. The scores of PANSS positive symptoms and general psychiatric symptoms decreased by Dai and SAI were higher in the integrated treatment group than in the drug treatment group (all P 0.05). The drug compliance rate in the integrated treatment group was higher than that in the drug treatment group. The total score of PANSS in the routine drug treatment group was higher than that in the drug treatment group (72.1 vs.45.2). There was a positive correlation between the decreasing score and the increasing score of DAI (尾 -0.31), and the relationship between the improvement of therapeutic compliance (尾 -0.18) and the increase of DAI (尾 -0.18), but in the integrated treatment group, There was no positive correlation between the increase of DAI score and the total score of PANSS. Conclusion this study shows that there is a positive correlation between the increased score of DAI and the score of SAI- and the subtractive score of the positive symptom scale of PANSS and the subtractive score of general psychiatric symptom scale 0.36% P0.01.Conclusion in the routine drug therapy group, there is a positive correlation between the increased score of SAI- and the subtractive score of the positive symptom scale of PANSS and the subtractive score of the general psychiatric symptom scale. Drug use attitude can improve mental symptoms by improving treatment compliance, integration treatment symptom improvement is related to treatment compliance improvement, and it may not be related to medication attitude.
【作者單位】: 廣州市惠愛醫(yī)院廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院;北京師范大學心理學部;
【基金】:國家自然科學基金(編號:81671334) 廣州市科技計劃項目(編號:2014Y2-00105) 國家科技支撐計劃(編號:2015BAI13B02)
【分類號】:R749.3

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本文編號:1575488

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