本文關(guān)鍵詞：常見危險(xiǎn)因素在非癡呆型血管性認(rèn)知障礙中的作用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《吉林大學(xué)》 2015年

常見危險(xiǎn)因素在非癡呆型血管性認(rèn)知障礙中的作用

李飛  

【摘要】：目的： 探討臨床常見血管性危險(xiǎn)因素（高血壓、糖尿病、高血脂）對非癡呆型血管性認(rèn)知障礙中認(rèn)知各領(lǐng)域的影響及特點(diǎn)。 方法： 選取我院自2013年1月至2015年1月間來神經(jīng)內(nèi)科就診的非癡呆型血管性認(rèn)知障礙（vascular cognitive impairment with nodementia，VCIND）患者546例，男294例,女252例，年齡40～82歲。所有受試者均查空腹血糖、血脂、血壓、同型半胱氨酸、心電圖、頸部血管彩超、Hachinski缺血評分表（Hachinski ischemic score,HIS）、蒙特利爾認(rèn)知評估量表（Montreal CognitiveAssessment，MoCA）�；颊呔哂幸环N或多種如下危險(xiǎn)因素：高血壓、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血癥、心臟病、頸動脈狹窄、吸煙、肥胖等，其中高血壓、糖尿病、高血脂所占比例最高，分別為：34.62%、34.80%、32.78%，根據(jù)具有這三種危險(xiǎn)因素的不同，分為以下七組（每組40例），分別為：A組：單純高血壓組、B組：單純糖尿病組、C組：單純高血脂組、D組：高血壓+糖尿病組、E組：高血脂+糖尿病組、F組：高血壓+高血脂組、G組：高血壓+高血脂+糖尿病組。根據(jù)MoCA量表評估、比較及分析各組在認(rèn)知各領(lǐng)域損傷的差別。 結(jié)果： 通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，高血壓、高血脂、糖尿病在VCIND患者中所占比例最高，為最常見危險(xiǎn)因素。各組MoCA總分比較：D、E、F、G組MoCA總分明顯低于A、B、C組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。G組MoCA總分低于D、E、F組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。單一危險(xiǎn)因素組即A、B、C組比較在認(rèn)知領(lǐng)域的影響：在視空間執(zhí)行功能方面B組得分低于A組、C組（P0.05）;在注意方面A組得分低于B組、C組（P0.05）;在記憶力方面A組、C組得分低于B組（P0.05）。雙因素組即D、E、F組在比較在各認(rèn)知領(lǐng)域得分，在記憶方面F組得分低于D、E組（P0.05）;在視空間執(zhí)行功能方面D組低于E、F組（P0.05）;在注意方面D、F組得分低于E組（P0.05）。雙因素與單因素組比較在各認(rèn)知領(lǐng)域得分，在視空間執(zhí)行方面D組得分明顯低于A、B、C組，E組得分低于A、C組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在注意方面D、F組得分低于B、C組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在記憶力方面D、E組得分低于B組，F(xiàn)組得分低于A、B、C組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。三種危險(xiǎn)因素組與各危險(xiǎn)因素組比較在各認(rèn)知領(lǐng)域得分，在視空間執(zhí)行、注意方面G組得分明顯低于A、B、C、D、E、F組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在記憶方面F、G組得分低于A、B、C、D、E組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論： 1.高血壓、糖尿病及高血脂為VCIND最常見的危險(xiǎn)因素。 2.危險(xiǎn)因素越多認(rèn)知功能的損害越嚴(yán)重。 3.單因素比較對VCIND患者認(rèn)知域的影響，其中高血壓偏向于注意和記憶力；糖尿病偏向于視空間執(zhí)行；高血脂偏向于記憶力。 4.高血壓與糖尿病并存時(shí)對注意及視空間執(zhí)行功能影響較大，高血壓與高血脂并存時(shí)，，對記憶力的影響更大。 5.三種危險(xiǎn)因素并存時(shí)加重了對視空間執(zhí)行及注意功能的損害。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R749.1
【目錄】：

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本文編號：143239