本文關(guān)鍵詞：多囊卵巢綜合征患者合并胰島素抵抗、代謝綜合征及抑郁癥的研究與評(píng)估

  更多相關(guān)文章： 多囊卵巢綜合征 血清脂蛋白比值 胰島素抵抗 多囊卵巢綜合征 代謝綜合征 脂質(zhì)蓄積指數(shù) 多囊卵巢綜合征 抑郁癥 維生素D

【摘要】：第一部分多囊卵巢綜合征患者血清脂蛋白比值與胰島素抵抗的相關(guān)性研究目的:探討多囊卵巢綜合征(PCOS)患者血清脂蛋白比值與胰島素抵抗的相關(guān)性。方法:隨機(jī)選取105例PCOS患者(PCOS組)及109例健康女性(對(duì)照組),分別測(cè)定空腹血糖(FBG)、空腹胰島素(FINS)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)等,計(jì)算TG/HDL-C、TC/HDL-C及LDL-C/HDL-C比值,采用穩(wěn)態(tài)模型(HOMA)計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR),并作相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:PCOS組的HOMA-IR顯著高于對(duì)照組,同時(shí)TG/HDL-C、TC/HDL-C及LDL-C/HDL-C比值亦顯著高于對(duì)照組(P0.05)。相關(guān)分析表明TG/HDL-C、TC/HDL-C及LDL-C/HDL-C均與HOMA-IR呈顯著正相關(guān)(P0.05)。受試者工作特征(ROC)曲線分析表明TC/HDL-C是診斷PCOS合并胰島素抵抗的最佳指標(biāo),具有較高的敏感性和特異性。結(jié)論:PCOS患者血清脂蛋白比值與胰島素抵抗之間具有顯著相關(guān)性,對(duì)PCOS合并胰島素抵抗的診斷及指導(dǎo)治療具有重要參考價(jià)值。第二部分脂質(zhì)蓄積指數(shù)在多囊卵巢綜合征患者中診斷代謝綜合征的價(jià)值目的:多囊卵巢綜合征(PCOS)患者常常合并代謝綜合征(MS),顯著增加了遠(yuǎn)期心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。脂質(zhì)蓄積指數(shù)(LAP)是預(yù)測(cè)心血管疾病和糖尿病的有效指標(biāo),本研究旨在探討LAP在PCOS患者中診斷MS的價(jià)值。方法:隨機(jī)選取105例PCOS患者,分別測(cè)定身高、體重、腰圍(WC)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)等,行口服75g葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),采集靜脈血,并測(cè)定空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、血清胰島素(FINS)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)等。采用國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF)關(guān)于MS的診斷標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)有無(wú)合并MS將PCOS患者分為MS組(合并MS)和對(duì)照組(未合并MS),并作相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:105例PCOS患者中,46例(43.8%)合并MS。MS組的LAP水平顯著高于對(duì)照組(95.2±28.9 vs.26.8±12.8,P0.05)。LAP與WC、SBP、DBP、FBG、PBG及TG均呈顯著正相關(guān),與HDL-C呈顯著負(fù)相關(guān)(P0.05)。受試者工作特征(ROC)曲線分析表明LAP是診斷PCOS合并MS的有效指標(biāo),當(dāng)LAP54.2時(shí)具有最大敏感性和特異性。結(jié)論:在PCOS患者中,LAP與MS密切相關(guān),可以作為篩查MS簡(jiǎn)便、可靠、經(jīng)濟(jì)的指標(biāo)。第三部分多囊卵巢綜合征患者血清維生素D水平與抑郁癥的關(guān)系目的:探討多囊卵巢綜合征(PCOS)患者血清維生素D水平與抑郁癥的關(guān)系。方法:隨機(jī)選取PCOS患者210例,測(cè)定血清25羥維生素D(25[OH]D)水平,采用貝克抑郁量表-II(BDI)評(píng)估PCOS患者有無(wú)抑郁以及抑郁程度,并作相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:210例PCOS患者中,76例(36.2%)合并抑郁癥,合并抑郁癥PCOS患者的血清25[OH]D水平顯著低于未合并抑郁癥的PCOS患者[11.6(8.4 14.7)vs.20.5(16.1 25.1)ng/ml,P0.05]。血清25[OH]D與BDI評(píng)分之間呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.362,P0.05)。血清25[OH]D預(yù)測(cè)PCOS合并抑郁癥的受試者工作特征(ROC)曲線下面積為0.908,最佳切點(diǎn)為11.5ng/ml。Logistic回歸分析表明血清25[OH]D降低是PCOS患者合并抑郁癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:PCOS患者血清維生素D水平降低與抑郁癥密切相關(guān),補(bǔ)充維生素D可能為PCOS合并抑郁癥的治療提供新思路。
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R711.75;R749.4

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 趙軍招,林金菊,葉碧綠,林文琴;復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮治療多囊卵巢綜合征伴不育初探[J];生殖醫(yī)學(xué)雜志;2001年03期

2 堯良清;鄺健全;;多囊卵巢綜合征相關(guān)研究的爭(zhēng)議與探討[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).婦產(chǎn)科學(xué)分冊(cè);2002年05期

3 本刊編輯部;全國(guó)多囊卵巢綜合征及其相關(guān)疾病專題研討會(huì)延期召開(kāi)[J];中華婦產(chǎn)科雜志;2003年08期

4 林巧燕,林元;復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮對(duì)多囊卵巢綜合征患者代謝的影響[J];中國(guó)醫(yī)師雜志;2003年12期

5 傅博 ,姚琴;關(guān)于多囊卵巢綜合征的問(wèn)答[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).護(hù)理學(xué)分冊(cè);2003年06期

6 ;全國(guó)多囊卵巢綜合征及其相關(guān)疾病專題研討會(huì)征文[J];現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué);2003年07期

7 姚紅萍;全國(guó)多囊卵巢綜合征專題研討會(huì)在南京召開(kāi)[J];中華婦產(chǎn)科雜志;2004年02期

8 趙鈾;超聲診斷多囊卵巢而無(wú)多囊卵巢綜合征癥狀的婦女與不孕無(wú)關(guān)[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2004年03期

9 王鳳英;青少年多囊卵巢綜合征的診斷和治療[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(計(jì)劃生育分冊(cè));2004年02期

10 趙一鳴;多囊卵巢綜合征治療性研究的方法學(xué)問(wèn)題及對(duì)策[J];中華婦產(chǎn)科雜志;2004年09期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 陶莉莉;陳小萍;顧正田;;中藥聯(lián)合復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮治療多囊卵巢綜合征不育的探討[A];全國(guó)第六屆中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議論文及摘要集[C];2002年

2 周楊;呂淑蘭;;多囊卵巢綜合征超聲診斷進(jìn)展[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科內(nèi)分泌會(huì)場(chǎng)（婦科內(nèi)分泌學(xué)組、絕經(jīng)學(xué)組、計(jì)劃生育學(xué)組）論文匯編[C];2012年

3 潘文;李明明;;多囊卵巢綜合征中西醫(yī)治療現(xiàn)狀[A];2014年甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2014年

4 戴蓓蓓;周毓青;張玨華;邱冬;趙蔚;;不同臨床表型的多囊卵巢綜合征患者的三維超聲特征分析[A];第二屆長(zhǎng)三角超聲醫(yī)學(xué)論壇暨2009年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

5 賈莉婷;榮守華;李肖甫;孫琳;;來(lái)曲唑誘導(dǎo)多囊卵巢綜合征大鼠模型的實(shí)驗(yàn)研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第八次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)分會(huì)成立30周年慶典大會(huì)資料匯編[C];2009年

6 黃藝華;葉敦敏;;多囊卵巢綜合征的病因?qū)W研究現(xiàn)狀[A];第九次全國(guó)中醫(yī)婦科學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2009年

7 管群;曲軍衛(wèi);吳效科;王勇;侯麗輝;曲軍衛(wèi);王勇;許培;金佳麗;;不同表型的多囊卵巢綜合征患者雄激素代謝的差異研究[A];第四屆長(zhǎng)三角婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)論壇暨浙江省2009年婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

8 孫立業(yè);劉娟;孫博;毛璇;胡衛(wèi)紅;顏賢忠;;多囊卵巢綜合征患者血漿代謝變化的研究[A];第十六屆全國(guó)波譜學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要集[C];2010年

9 郁琦;馬良坤;;多囊卵巢綜合征的特點(diǎn)及促排卵[A];第八次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

10 顧麗君;劉建華;屠爽;;超聲診斷多囊卵巢綜合征價(jià)值的探討[A];第八次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 ;多囊卵巢綜合征與不孕癥[N];中國(guó)婦女報(bào);2004年

2 ;什么是多囊卵巢綜合征？[N];解放日?qǐng)?bào);2003年

3 ;多囊卵巢綜合征是怎么回事[N];家庭醫(yī)生報(bào);2004年

4 曹元成;多囊卵巢綜合征危害多[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2007年

5 呂斌;患多囊卵巢綜合征注意減肥[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2007年

6 詹建;青春期高發(fā)多囊卵巢綜合征[N];健康時(shí)報(bào);2007年

7 教授 李玲　醫(yī)學(xué)碩士 劉娟;多毛、月經(jīng)不調(diào)警惕多囊卵巢綜合征[N];家庭醫(yī)生報(bào);2007年

8 副教授 魏開(kāi)敏;患了多囊卵巢綜合征該怎么辦[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2007年

9 呂武;多囊卵巢綜合征患者要注意減肥[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2007年

10 冀京蕊;少女要警惕多囊卵巢綜合征[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2007年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 哈靈俠;寧夏地區(qū)回族多囊卵巢綜合征糖脂代謝分析及相關(guān)基因的研究[D];山東大學(xué);2015年

2 華飛;多囊卵巢綜合征患者合并胰島素抵抗、代謝綜合征及抑郁癥的研究與評(píng)估[D];蘇州大學(xué);2016年

3 王燕;多囊卵巢綜合征病因?qū)W文獻(xiàn)研究及情志致病病因探討[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2009年

4 陳友國(guó);脂聯(lián)素在多囊卵巢綜合征及其脂代謝中的作用[D];蘇州大學(xué);2006年

5 趙君利;多囊卵巢綜合征的流行病學(xué)調(diào)查及相關(guān)基礎(chǔ)研究[D];山東大學(xué);2006年

6 洪士翔;多囊卵巢綜合征近20年的中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合文獻(xiàn)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2013年

7 李志中;蒼附導(dǎo)痰湯治療痰濕阻滯型多囊卵巢綜合征的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

8 石玉華;中國(guó)人多囊卵巢綜合征相關(guān)因素系列研究[D];山東大學(xué);2004年

9 李超;褪黑素受體基因1B和1A基因多態(tài)性與多囊卵巢綜合征相關(guān)性研究[D];山東大學(xué);2011年

10 王克華;多囊卵巢綜合征易感基因及心理因素的研究[D];山東大學(xué);2007年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 邱玲玲;多囊卵巢綜合征患者生活質(zhì)量、心理健康、性生活情況調(diào)查及相關(guān)性研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

2 朱琳;Apelin與IL-18在多囊卵巢綜合征患者血清中的表達(dá)及意義[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;2015年

3 蔣秀敏;miR-483-5P通過(guò)靶基因ERK1調(diào)控顆粒細(xì)胞增殖—凋亡平衡進(jìn)而參與PCOS的發(fā)生機(jī)制的研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

4 張琰琨;多囊卵巢綜合征婦科名中醫(yī)診療經(jīng)驗(yàn)研究[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2015年

5 常青;補(bǔ)腎化瘀法治療腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征臨床療效觀察[D];甘肅中醫(yī)藥大學(xué)(原名：甘肅中醫(yī)學(xué)院);2015年

6 袁莉華;多囊卵巢綜合征患者性激素及糖脂代謝變化與中醫(yī)證候的關(guān)聯(lián)性研究[D];甘肅中醫(yī)藥大學(xué)(原名：甘肅中醫(yī)學(xué)院);2015年

7 楊夢(mèng)云;瘦素受體基因Gln223Arg多態(tài)性與多囊卵巢綜合征的相關(guān)性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

8 宋倩倩;FSHβ基因多態(tài)性與多囊卵巢綜合征的相關(guān)性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

9 秦朗;GGT1、HNF1A基因在多囊卵巢綜合征核心家系中的關(guān)聯(lián)性研究[D];山東大學(xué);2015年

10 謝蕾;中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合征的臨床研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2015年

，

本文編號(hào)：1233374