本文關(guān)鍵詞：圍絕經(jīng)和絕經(jīng)后期抑郁不同治療方案的Meta分析

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【摘要】：目的：系統(tǒng)評價在圍絕經(jīng)和絕經(jīng)后期抑郁婦女中不同治療方法效果的差異。分析激素聯(lián)合抗抑郁藥組與抗抑郁藥組之間，激素聯(lián)合抗抑郁藥組與激素補充治療組之間，抗抑郁藥組與激素補充治療組之間，激素補充治療組與安慰劑組之間療效的差異，以期尋找治療圍絕經(jīng)和絕經(jīng)后期抑郁的最佳治療方案。 方法：通過全方位的檢索各類在線數(shù)據(jù)庫，并系統(tǒng)地搜集相關(guān)文獻(xiàn)。由兩名評價員獨立的完成文獻(xiàn)篩選、質(zhì)量評價和數(shù)據(jù)提取。以治愈率及有效率作為結(jié)局指標(biāo)，使用RevMan5.2軟件完成Meta分析。 結(jié)果：經(jīng)過篩選，總共納入19篇（共2312例）文獻(xiàn)，其中有10篇為隨機對照試驗，9篇為隊列研究。Meta分析結(jié)果示：1）11項研究中，激素聯(lián)合抗抑郁藥組的有效率（RR1.17，P=0.005）較抗抑郁藥組高，治愈率無統(tǒng)計學(xué)差異（RR1.15，P=0.07）。2）5項研究中，激素聯(lián)合抗抑郁藥組的治愈率（RR1.73，P=0.003）及有效率（RR1.52，P＜0.00001）明顯高于激素補充治療組，且均有統(tǒng)計學(xué)差異。3）3項研究中，抗抑郁藥組的有效率較激素補充治療組高（RR1.37，P=0.003）。4）5項研究中，激素補充治療組的治愈率（RR2.17，P=0.03）明顯高于安慰劑組，，有效率無統(tǒng)計學(xué)差異。 結(jié)論：雖然激素補充治療對圍絕經(jīng)及絕經(jīng)后期抑郁有一定治療作用，但并不能取代抗抑郁藥的主導(dǎo)地位，不過，在對此期抑郁婦女進(jìn)行抗抑郁治療時，根據(jù)個體情況加用激素補充治療可以提高抗抑郁藥的療效。這種改善作用仍需更多的、大型的隨機對照試驗來驗證。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R711.51;R749.4

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

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本文編號：1191992