本文關鍵詞：舒郁膠囊聯(lián)合氟西汀治療抑郁癥（輕、中度）肝氣郁證療效觀察及對HPA軸影響機制研究

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【摘要】：目的在“肝主疏泄”理論指導下,觀察舒郁膠囊聯(lián)合氟西汀治療抑郁癥(輕、中度)肝氣郁證的臨床療效及對HPA軸的影響機制,揭示舒郁膠囊聯(lián)合氟西汀治療抑郁癥(輕、中度)肝氣郁證的部分療效機制,為臨床診療抑郁癥提供部分科學依據(jù)。方法利用隨機雙盲對照臨床療效觀察研究的方法,將符合納入標準的抑郁癥(輕、中度)肝氣郁證患者51例隨機分為兩組:舒郁膠囊組(舒郁膠囊聯(lián)合氟西汀組)和氟西汀組(舒郁膠囊模擬劑聯(lián)合氟西汀)。舒郁膠囊組服用藥物舒郁膠囊聯(lián)合氟西汀;氟西汀組服用藥物舒郁膠囊模擬劑聯(lián)合氟西汀,療程共6周。于治療前(填表、采血),治療第三周末(只填表、不采血),治療第六周末(填表、采血),同時進行漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、抑郁自評量表(SDS)評分,并檢測血清促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、皮質(zhì)醇物質(zhì)(COR)含量,抑郁癥狀程度及療效采用HAMD、SDS量表評分測定;舒郁膠囊組、氟西汀組療效機制研究選取外周血中ACTH和COR;血清樣本檢測采用化學發(fā)光法檢測;統(tǒng)計方法采用SPSS17.0軟件統(tǒng)計分析所獲數(shù)據(jù),兩組組間、組內(nèi)比較采用獨立樣本t檢驗,P0.05認為差異有統(tǒng)計學意義。結果舒郁膠囊組、氟西汀組治療前、第三周末、第六周末HAMD評分顯著降低,組內(nèi)比較治療第六周末與治療前,差異性顯著,組間比較無差異性;舒郁膠囊組、氟西汀組治療前、第三周末、第六周末SDS評分顯著降低,組內(nèi)比較治療第六周末與治療前,差異性顯著,組間比較,無差異性;舒郁膠囊組、氟西汀組服藥前、后COR含量組內(nèi)、組間比較無差異性;舒郁膠囊組服藥前、后ACTH含量組內(nèi)比較,無差異性,氟西汀組服藥前、后ACTH含量組內(nèi)比較,差異性顯著,組間比較,無差異性。結論1.舒郁膠囊聯(lián)合氟西汀、治療抑郁癥(輕、中度)肝氣郁證,療效顯著,能夠顯著改善抑郁情緒,緩解抑郁癥狀。2.舒郁膠囊聯(lián)合氟西汀治療抑郁癥對下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPA)的作用機制不明顯,可能是通過其他機制發(fā)揮抗抑郁作用。
【學位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R749.4

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本文編號：1162025