本文關(guān)鍵詞：產(chǎn)后抑郁癥的現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查研究

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【摘要】：目的:調(diào)查遼寧省婦女產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生情況,分析產(chǎn)前、產(chǎn)后多方面因素對(duì)產(chǎn)后抑郁癥的影響,探索在不同的經(jīng)濟(jì)、文化、地域背景下產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生情況及分布特點(diǎn)。為圍產(chǎn)期婦女心理衛(wèi)生保健提供依據(jù);為預(yù)防和減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生提供線索;為圍產(chǎn)期婦女心理健康調(diào)適和新生兒的身心健康發(fā)展提出建議。方法:在2014年11月至2015年10月期間,采取橫斷面兩階段調(diào)查的方法,運(yùn)用整群抽樣調(diào)查法,分別在遼寧省兩所醫(yī)院產(chǎn)科里各抽取240名孕婦進(jìn)行問(wèn)詢,對(duì)其進(jìn)行產(chǎn)前(孕36~40周)和產(chǎn)后(產(chǎn)后6周內(nèi))兩階段連續(xù)調(diào)查研究。運(yùn)用SPSS23.0軟件對(duì)結(jié)果用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,主要采用了描述性分析,?2檢驗(yàn)、多因素非條件logistic回歸等統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,α=0.05為顯著水準(zhǔn)。結(jié)果:1調(diào)查對(duì)象自然情況描述432例產(chǎn)婦中年齡最小為18歲,最大為44歲,其中年齡≥35歲的高齡孕婦74例;本科以下學(xué)歷為306例,本科及以上學(xué)歷為126例;城市居民228例,城鎮(zhèn)居民204例;夫妻二人生活的小家庭為296例,與公婆或產(chǎn)婦本人父母同住的大家庭為136例;產(chǎn)婦是獨(dú)生子女為269例,非獨(dú)生子女為163例;家庭人均月收入處于2000-3999元之間為167例,1000-1999元之間為111例,大于4000元為99例,不足1000元為55例。2產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生現(xiàn)狀分析結(jié)果顯示:兩所醫(yī)院的產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病率為24.3%,其中三級(jí)甲等醫(yī)院的發(fā)病率為25.4%,二級(jí)甲等醫(yī)院的發(fā)病率為23.1%,兩者無(wú)明顯差異(P=0.562)。3不同社會(huì)人口學(xué)特征對(duì)產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的影響單因素分析結(jié)果顯示:居住地、居住方式、產(chǎn)婦本人是否為獨(dú)生子女等因素,對(duì)產(chǎn)后抑郁癥影響不大(P0.05);年齡、文化程度、經(jīng)濟(jì)收入是產(chǎn)后抑郁癥的危險(xiǎn)因素(P0.05)。4產(chǎn)前焦慮、抑郁及社會(huì)支持對(duì)產(chǎn)后抑郁癥的影響單因素分析結(jié)果顯示:產(chǎn)前焦慮、產(chǎn)前抑郁是產(chǎn)后抑郁癥的顯著影響因素(P=0.000);產(chǎn)前社會(huì)支持和產(chǎn)后社會(huì)支持是產(chǎn)后抑郁癥的危險(xiǎn)因素(P0.05),對(duì)產(chǎn)后抑郁癥有一定的影響。5不同圍產(chǎn)期特征對(duì)產(chǎn)后抑郁癥的影響單因素分析結(jié)果顯示:新生兒喂養(yǎng)方式、新生兒撫養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)等因素,對(duì)產(chǎn)后抑郁癥影響不大(P0.05);不良孕產(chǎn)史、意外懷孕、伴有妊娠期合并癥、早產(chǎn)或過(guò)期產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、新生兒性別、多胞胎、新生兒畸形、母嬰同室、新生兒發(fā)育狀況、新生兒照顧者等因素,是發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥的危險(xiǎn)因素(P0.05)。6影響產(chǎn)后抑郁癥的多因素Logistic回歸分析產(chǎn)前多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示:高齡(OR=4.863)、意外懷孕(OR=22.260)、有不良孕產(chǎn)史(OR=29.412)、產(chǎn)前焦慮(OR=67.707)、產(chǎn)前抑郁(OR=68.894)的產(chǎn)婦易患PPD,經(jīng)濟(jì)收入水平高(OR=0.228)、產(chǎn)前社會(huì)支持良好(OR=0.011)的產(chǎn)婦發(fā)生PPD的可能性則較小。產(chǎn)后多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示:分娩方式為剖宮產(chǎn)(OR=19.050)、新生兒性別為女性(OR=5.623)、多胞胎(OR=5.144)、夫妻獨(dú)立照顧新生兒(OR=1.581)的產(chǎn)婦易患PPD,母嬰同室(OR=0.103)、新生兒發(fā)育狀況良好(OR=0.034)、產(chǎn)后社會(huì)支持良好(OR=0.060)的產(chǎn)婦發(fā)生PPD的可能性則較小。結(jié)論:1遼寧省婦女產(chǎn)后抑郁癥PPD發(fā)病率為24.3%。2產(chǎn)前焦慮、抑郁、缺乏社會(huì)支持較等不良心理因素對(duì)PPD影響顯著。3高危妊娠、意外懷孕、剖宮產(chǎn)等不良圍產(chǎn)期因素是PPD的危險(xiǎn)因素。4新生兒性別、新生兒發(fā)育不良等新生兒相關(guān)因素是PPD的危險(xiǎn)因素。5高齡、經(jīng)濟(jì)收入低下等社會(huì)-人口學(xué)因素是PPD的危險(xiǎn)因素。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R749.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1161353