本文關(guān)鍵詞：輕中度顱腦損傷患者認(rèn)知功能障礙特征及影響因素分析

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【摘要】：背景如今,創(chuàng)傷性顱腦損傷(traumatic brain injury,TBI)的發(fā)病率居高不下,且眾多顱腦損傷患者意識(shí)恢復(fù)之后遺留了不同程度的神經(jīng)功能障礙,主要包括:運(yùn)動(dòng)功能障礙,感覺(jué)障礙,認(rèn)知障礙,言語(yǔ)障礙、人格改變等,其中認(rèn)知功能障礙是較為常見(jiàn)的一種。輕中度顱腦損傷患者預(yù)后相對(duì)較好,重返學(xué)習(xí)、工作崗位的可能性大。但當(dāng)患者存在反應(yīng)能力下降、主動(dòng)性減少、近期記憶障礙等一種或多種認(rèn)知功能障礙時(shí),會(huì)影響患者對(duì)事物和知識(shí)的識(shí)記、鞏固以及提取,給患者的學(xué)習(xí)、生活和工作帶來(lái)了嚴(yán)重影響,成為患者回歸家庭及社會(huì)的主要障礙之一。國(guó)內(nèi)外對(duì)TBI后認(rèn)知功能障礙的特點(diǎn)及影響因素的研究對(duì)象多選擇中重度顱腦損傷患者,而對(duì)可能影響輕中度創(chuàng)傷性顱腦損傷后認(rèn)知功能障礙的多因素綜合分析較少,因此在臨床工作中缺乏評(píng)估輕中度顱腦損傷后出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙的可能性及特點(diǎn)的科研依據(jù)。目的研究輕中度創(chuàng)傷性顱腦損傷(traumatic brain injury,TBI)患者認(rèn)知功能障礙的特征性表現(xiàn)及相關(guān)危險(xiǎn)因素,為早期診斷和采取有針對(duì)性的治療及康復(fù)訓(xùn)練提供依據(jù)。方法前瞻性研究2014年9月~2015年9月新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院收治的輕中度TBI患者102例,采用蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(Montreal cognitive assessment,Mo CA)中文版評(píng)定其認(rèn)知功能,根據(jù)評(píng)定結(jié)果分認(rèn)知功能障礙組和無(wú)認(rèn)知功能障礙組,分析年齡、性別、文化程度等因素與認(rèn)知功能障礙之相關(guān)性;根據(jù)損傷部位不同分組,分析不同損傷部位患者之間認(rèn)知功能障礙程度的差異。結(jié)果1.納入研究的102例輕、中度顱腦損傷患者中,認(rèn)知功能障礙患者74例,其發(fā)生率為72.5%。2.通過(guò)認(rèn)知功能障礙組與無(wú)認(rèn)知功能障礙組各認(rèn)知域得分對(duì)比可知,在視空間與執(zhí)行功能、注意與計(jì)算、語(yǔ)言、抽象、延遲回憶等方面,兩組存在顯著差異(P0.01)。3.額葉、顳葉和基底節(jié)損傷的患者發(fā)生認(rèn)知功能障礙的程度較其他部位嚴(yán)重(P0.05)。4.Logistic回歸分析顯示,文化程度是輕中度TBI后患者發(fā)生認(rèn)知功能障礙的保護(hù)因素,而年齡是其危險(xiǎn)因素(P0.01)。結(jié)論1.輕、中度顱腦損傷后,認(rèn)知功能障礙以視空間與執(zhí)行、注意與計(jì)算、語(yǔ)言、抽象、延遲回憶等認(rèn)知域?yàn)橹?2.額葉、顳葉和基底節(jié)部位損傷患者的認(rèn)知功能障礙程度較重;3.文化程度是輕中度TBI后患者發(fā)生認(rèn)知功能障礙的保護(hù)因素,年齡是其危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】：顱腦損傷 認(rèn)知功能障礙 影響因素
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R749.12
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-13
• 1 材料與方法13-20
• 2 結(jié)果20-22
• 3 討論22-23
• 4 小結(jié)23-24
• 參考文獻(xiàn)24-27
• 綜述：顱腦損傷患者認(rèn)知功能障礙特征及影響因素研究進(jìn)展27-44
• 參考文獻(xiàn)38-44
• 附錄44-45
• 中英文縮略詞表45-46
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況46-47
• 致謝47-48
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷48

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