菖郁逍遙方聯(lián)合恩替卡韋分散片治療慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁癥35例臨床觀察
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【摘要】:目的觀察菖郁逍遙方聯(lián)合恩替卡韋分散片治療慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁癥的臨床療效及可能的作用機制。方法 67例慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁癥患者隨機分為治療組35例、對照組32例。在口服恩替卡韋分散片每日0.5 mg的基礎上,對照組加服氟哌噻噸美利曲辛片,每日2次,每次1片;治療組加服中藥復方菖郁逍遙方,每日1劑,兩組療程均為8周。治療前后分別觀察兩組患者17項漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、慢性肝病問卷(CLDQ)積分以及血清白細胞介素6(IL-6)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)水平;比較兩組患者抑郁狀態(tài)療效、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)復常率及乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)陰轉(zhuǎn)率。結(jié)果治療組抑郁狀態(tài)療效總有效率、ALT復常率、HBV DNA陰轉(zhuǎn)率分別為80.00%、80.00%、60.00%,對照組分別為65.63%、62.50%、46.88%,治療組均優(yōu)于對照組(P0.05)。與治療前比較,治療后兩組患者HAMD評分、IL-6、TNF-α水平均降低,CLDQ各項得分及總積分均增加(P0.05或P0.01);治療后治療組IL-6、TNF-α水平和CLDQ各項得分及總積分改善程度較對照組更顯著(P0.05)。結(jié)論菖郁逍遙方聯(lián)合恩替卡韋分散片可顯著改善慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁癥患者的抑郁狀態(tài),并能增強抗病毒療效、提高患者生活質(zhì)量,其作用機制可能與抑制炎癥反應相關(guān)。
【作者單位】: 廈門大學醫(yī)學院;廈門市中醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 慢性乙型病毒性肝炎 抑郁癥 菖郁逍遙方 恩替卡韋分散片 漢密爾頓抑郁量表
【基金】:福建省衛(wèi)生廳青年科研課題資助計劃(2012-2-105) 福建省自然科學基金(2014J01374)
【分類號】:R512.62;R749.4
【正文快照】: 慢性乙型病毒性肝炎(簡稱慢性乙型肝炎)病程可達數(shù)十年,部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至癌變。此外,因長期的社會、經(jīng)濟與精神壓力致使很多慢性乙型肝炎患者心理狀態(tài)發(fā)生變化,最終導致抑郁癥的發(fā)生。研究表明,慢性乙型肝炎合并抑郁狀態(tài)的發(fā)生率已高達48.2%[1],患者在慢性乙型肝炎
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本文編號:1103857
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