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通心絡(luò)膠囊對(duì)血瘀型卒中后認(rèn)知障礙的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2017-10-23 09:24

  本文關(guān)鍵詞:通心絡(luò)膠囊對(duì)血瘀型卒中后認(rèn)知障礙的臨床研究


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【摘要】:目的:探討通心絡(luò)膠囊對(duì)血瘀型卒中后認(rèn)知障礙干預(yù)治療后患者認(rèn)知功能影響的前瞻性、隨機(jī)對(duì)照臨床研究。方法:收集2013年3月至2014年9月廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院病人,經(jīng)影像學(xué)檢查確診為急性缺血性卒中患者,中醫(yī)辯證為中風(fēng)病血瘀型,符合入選標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)的受試者70例。隨機(jī)分為治療組(通心絡(luò)組)和對(duì)照組(艾地苯醌組),每組各35例。治療組:西醫(yī)常規(guī)治療,加用通心絡(luò)膠囊3粒/次,一日3次,連續(xù)治療12周;對(duì)照組:西醫(yī)常規(guī)治療,加用艾地苯醌片30mg/次,一日3次,連續(xù)治療12周。在治療前及療程結(jié)束時(shí)收集入組人員血清A β 1-42并送檢分析;分別記錄第一天及3月時(shí)對(duì)入組人員進(jìn)行中醫(yī)證候、MMSE、MoCA、ADL及NIHSS等量表評(píng)分。對(duì)所有資料作詳細(xì)記錄并對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1.治療前兩組患者血瘀型中醫(yī)證候積分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,療程結(jié)束后中醫(yī)證候臨床療效比較,治療組共34例,顯效例15例(44.12%),有效14例(41.18%),無效5例(14.17%),總有效率85.83%;對(duì)照組共33例,顯效6例(18.18%),有效16例(48.48%),無效11例(33.33%),總有效率66.67%。兩組患者經(jīng)治療后中醫(yī)證候均有改善,治療組對(duì)血瘀型中醫(yī)證候改善優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.兩組治療前后血清A β 1-42水平改變具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組經(jīng)治療后血清A β 1-42水平均有改善,通心絡(luò)組與艾地苯醌組對(duì)比無明顯差異。3.兩組治療前后MoCA認(rèn)知量表積分改變均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組經(jīng)治療后認(rèn)知能力均有改善,通心絡(luò)組與艾地苯醌組對(duì)比無明顯差異。4.遠(yuǎn)期隨訪兩組患者認(rèn)知能力均有所改善,服藥無不良反應(yīng)。結(jié)論:通心絡(luò)膠囊及艾地苯醌片配合常規(guī)西藥治療均可有效改善血瘀型卒中后認(rèn)知障礙患者的認(rèn)知功能,通心絡(luò)膠囊對(duì)血瘀型中醫(yī)臨床證候改善更佳。兩組患者均具有良好的遠(yuǎn)期預(yù)后,在治療過程未見不良反應(yīng)。血清A β1-2水平與認(rèn)知量表顯示患者認(rèn)知功能改善程度具有同一性,且血清Aβ1-42濃度水平檢測(cè)方便,數(shù)據(jù)直觀,可供臨床參考。
【關(guān)鍵詞】:卒中后認(rèn)知障礙 通心絡(luò)膠囊 MoCA
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R749.1
【目錄】:
  • 中文摘要3-4
  • Abstract4-7
  • 引言7-8
  • 第一章 文獻(xiàn)研究8-15
  • 第一節(jié) 卒中后認(rèn)知障礙的研究進(jìn)展8-12
  • 一、卒中后認(rèn)知障礙的概念及現(xiàn)狀8
  • 二、流行病學(xué)8
  • 三、危險(xiǎn)因素8-9
  • 四、PSCI的診斷9-10
  • 五、PSCI的干預(yù)及治療10-12
  • 第二節(jié) 中醫(yī)對(duì)卒中后認(rèn)知障礙的認(rèn)識(shí)12-15
  • 一、病名12
  • 二、病因病機(jī)12-13
  • 三、臨床表現(xiàn)13
  • 四、證候分型13
  • 五、臨床治療13-15
  • 第二章 臨床研究15-25
  • 第一節(jié) 研究對(duì)象15-16
  • 第二節(jié) 研究方法16-17
  • 第三節(jié) 結(jié)果與分析17-21
  • 第四節(jié) 討論21-25
  • 結(jié)語25-26
  • 參考文獻(xiàn)26-30
  • 附錄30-34
  • 在校期間發(fā)表論文情況34-35
  • 致謝35

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 龔華強(qiáng);王少杰;戴中;柳洪勝;彭朗;白文;;“治未病”——中醫(yī)藥預(yù)防中風(fēng)后癡呆的新思路[J];北京中醫(yī)藥;2011年12期

2 于樹夔;于寶鋒;;醒腦益智丸治療血管性癡呆的臨床研究[J];中華中醫(yī)藥雜志;2009年06期

3 李彤;于月明;;社區(qū)老人輕度認(rèn)知功能障礙早期干預(yù)前瞻性研究[J];長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2010年04期

4 楊秀麗;;老年輕度認(rèn)知功能障礙的病因病機(jī)與治療[J];光明中醫(yī);2008年03期

5 謝e,

本文編號(hào):1082646


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