目的研究補(bǔ)陽還五湯聯(lián)合骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞(BMSCs)對(duì)心肌缺血再灌注損傷(MIRI)大鼠心肌的防護(hù)作用及BMSCs遷移的的影響。方法 60只Wistar大鼠隨機(jī)分為假手術(shù)組、模型組、干細(xì)胞組、補(bǔ)陽還五湯+干細(xì)胞組,結(jié)扎冠狀動(dòng)脈左前降支(LAD)方法復(fù)制MIRI大鼠模型,分別采用生理鹽水和補(bǔ)陽還五湯灌胃14 d。生化法檢測(cè)血清肌鈣蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及乳酸脫氫酶(LDH)水平,血清抗氧化因子丙二醛(MDA)濃度,血清超氧化物歧化酶(SOD)活性情況及一氧化氮(NO)含量。超聲心動(dòng)圖檢測(cè)大鼠心功能,HE染色檢測(cè)心肌組織病理形態(tài),小動(dòng)物活體成像系統(tǒng)觀察熒光GFP蛋白標(biāo)記的BMSCs在體內(nèi)移行分布情況,免疫熒光檢測(cè)心肌組織BMSCs含量。結(jié)果與干細(xì)胞組比較,補(bǔ)陽還五湯+干細(xì)胞組大鼠左室舒張末經(jīng)(LVIDd)和左室收縮末經(jīng)(LVIDs)顯著減小、而射血分?jǐn)?shù)(EF)增加(P<0.05);血清cTnI、LDH、CK-MB水平均明顯降低(P<0.05);血清SOD活性、NO含量均升高,MDA含量均降低(P<0.05)。HE染色結(jié)果顯示,補(bǔ)陽還五湯+干細(xì)胞組...

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圖3尾靜脈注射GFP標(biāo)記的BMSCs細(xì)胞后的活體動(dòng)物成像熒光圖

圖2各組大鼠心肌組織病理形態(tài)觀察(HE染色)在中醫(yī)學(xué)中沒有AMI、MIRI相關(guān)的描述,將其歸為“胸痹”范疇,而氣虛血瘀,本虛標(biāo)實(shí)是胸痹的基本病機(jī),故治療當(dāng)以益氣活血治之[14]。本研究所選的方劑補(bǔ)陽還五湯,出自清代王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》,是益氣活血法的代表方劑。原方為治療中風(fēng)后....

圖4尾靜脈注射GFP標(biāo)記的BMSCs細(xì)胞后心肌組織CD90/CD44細(xì)胞免疫熒光圖(×40)

在中醫(yī)學(xué)中沒有AMI、MIRI相關(guān)的描述,將其歸為“胸痹”范疇,而氣虛血瘀,本虛標(biāo)實(shí)是胸痹的基本病機(jī),故治療當(dāng)以益氣活血治之[14]。本研究所選的方劑補(bǔ)陽還五湯,出自清代王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》,是益氣活血法的代表方劑。原方為治療中風(fēng)后遺癥的經(jīng)典方,功效以益氣、活血、通絡(luò)為主,主要用....

圖1GFP標(biāo)記的BMSCs形態(tài)(×20)

3.3補(bǔ)陽還五湯對(duì)移植BMSCs后MIRI大鼠心功能的影響心功能檢測(cè)結(jié)果顯示,與假手術(shù)組相比,模型組大鼠的LVIDd和LVIDs均明顯增加(P<0.05),EF明顯降低(P<0.05);與模型組相比,干細(xì)胞組和補(bǔ)陽還五湯+干細(xì)胞組大鼠LVIDd和LVIDs顯著減小、而EF增....

圖2各組大鼠心肌組織病理形態(tài)觀察(HE染色)

MIRI是AMI治療的重要環(huán)節(jié)之一,現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步,溶栓、PCI等治療技術(shù)雖然能夠有效的開通血管,減少心肌壞死,但由于血管驟然開通又引發(fā)對(duì)心肌新的損傷[8]。近年來隨著組織醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展,干細(xì)胞移植成為治療AMI的理想方案之一,由于BMSCs取材方便,具有高增殖和高分化....

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